Стоит обратить внимение:
- Маркаин
- Метилэргобревин
- Маркаин® Спинал Хэви
- Дитилин
Используемые препараты:
Описание:
Кесарево сечение (лат. caesarea «королевский» и sectio «разрез») — проведение родов с помощью полостной операции, при которой новорождённый извлекается через разрез брюшной стенки матки.
Плановое кесарево сечение
Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:
* Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка («узкий таз»)
* Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка
* Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
* Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
* Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе)
* Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз — эклампсия)
* Тазовое предлежание или поперечное положение плода
* Многоплодная беременность
* генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)
Экстренное кесарево сечение:
Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:
* Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
* (Угрожающий) разрыв матки
* Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)
Противопоказания:
* Внутриутробная гибель плода.
* Наличие инфекций.
* Пороки развития плода, несовместимые с жизнью.
Операция.
До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь, чтобы впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.
Хирург делает горизонтальный разрез передней брюшной стенки над лобком, в экстренных случаях производится вертикальный разрез от пупка до лобка, чтобы как можно быстрей вынуть ребёнка. Если остался шрам от прежних беременностей, закончившихся кесаревым сечением, новый разрез делается на этом же месте. Затем хирург раздвигает мышцы, убирает в сторону мочевой пузырь, делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. Врач извлекает ребёнка и пересекает пуповину, после этого рукой удаляется послед. Разрез на матке зашивают, восстанавливают брюшную стенку и накладывают швы или скобки на кожу. Вся операция длится 20-40 минут.
Если был установлен дренаж, помещённый в мышечную ткань живота, то он удаляется через 2-3 дня после операции; через 5-6 дней снимаются швы/скобки с кожи.
 Схема выполнения операции кесарево сечения |
Куда обратиться:
Медицинские учреждения: Москва Санкт-Петербург Мытищи Одинцово Иркутск Пермь Уфа Ярославль Красногорск Обнинск Нижний Новгород Арзамас Барнаул Архангельск Новосибирск Ростов-на-Дону Астрахань Краснодар Батайск Новочеркасск Каменск-Шахтинский Екатеринбург Березники Киров Самара СаратовПрименяемые препараты:
Метилэргобревин
Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.
Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия
