24фарм Ангиология Синдром подключичного обкрадывания

Синдром подключичного обкрадывания


Описание:


Синдром подключичного обкрадывания (феномен подключичного обкрадывания, подключичный синдром) — комплекс симптомов, обусловленный компенсаторным ретроградным током крови в позвоночной или внутренней грудной артерии вследствие окклюзии проксимального отдела подключичной артерии.


Причины синдрома подключичного обкрадывания:


Окклюзия проксимального отдела подключичной артерии может развиваться вследствие атеросклероза, неспецифического или специфического (сифилитического) артериита, внесосудистых или сосудистых аномалий развития (шейные рёбра, синдром передней лестничной мышцы, смещение устьев артерий и др.). На фоне окклюзии из-за патологического градиента артериального давления развивается ретроградный ток крови в дистальный отдел подключичной артерии из системы вилизиева круга (посредством правой или левой позвоночной артерии — «позвоночно-подключичное обкрадывание»). В результате этого, кровоток в артериях головного мозга оказывается сниженным, что приводит к церебральной ишемии вплоть до транзиторной ишемической атаки.

В случае перенесенного маммарнокоронарного шунтирования возможно развитие коронарно-подключичного обкрадывания с развитием ишемии миокарда.

Также у пациентов с перенесенным коронарным шунтированием возможно развитие сочетанного коронарно-подключичного и позвоночно-подключичного обкрадывания.

Патогенез синдрома подключичного обкрадывания

Патогенез синдрома подключичного обкрадывания


Симптомы синдрома подключичного обкрадывания:


1. Головокружение
2. Синкопальные состояния, ТИА
3. Неврологический дефицит (ухудшение зрения, гемианопсия, атаксия)
4. Мышечная слабость в конечности на стороне поражения
5. Отсутствие или ослабление пульса на стороне поражения
6. Разница в артериальном давлении на верхних конечностях более 20 мм рт.ст.


Лечение синдрома подключичного обкрадывания:


Расширить просвет сосуда и восстановить кровоток в нем можно, например, с помощью стентирования.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Ступино.    Казань.    Калининград.    Мытищи.    Балашиха.    Нижний Новгород.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Воронеж.   



  • Сайт детского здоровья