24фарм Диагностика (лабораторная и инструментальная) Рентгеноконтрастные исследования

Рентгеноконтрастные исследования


Описание:


Рентгеноконтрастные исследования визуализируют весь ЖКТ от зева до прямой кишки и наиболее эффективны в диагностике объемных образований и анатомических изменений (напр., опухоли, стриктуры). Простые контрастные исследования основаны на заполнении просвета органа рентгеноконтрастным веществом, визуализируя топографию и рентгеноконтрастное плоскостное изображение органа. Более детальные изображения получаются при двойном контрастировании, при котором небольшое количество бария высокой плотности покрывает поверхность слизистой оболочки, а введение газа раздувает орган, увеличивая контрастность. Газ при двойном контрастировании при ирригоскопии вводится во время процедуры, тогда как при других исследованиях в ЖКТ содержится только естественный газ. Во всех случаях пациент поворачивается для равномерного распределения газа и бария. Флюороскопией можно контролировать продвижение контрастного вещества. Для документирования можно использовать рентгенограммы или видеозапись, но видеозапись особенно информативна при оценке нарушений моторики (напр., крикофарингеальный спазм, ахалазия).

Главным противопоказанием к рентгеноконтрастным исследованиям является подозрение на перфорацию, так как свободный барий является сильным раздражающим средством в отношении средостения и брюшины; водорастворимое контрастное вещество является менее раздражающим и может использоваться в случае подозрения на перфорацию. Для пожилых пациентов иногда затруднительно изменять положение тела для достижения равномерного распределения газа и бария в просвете кишечника.

При рентгеноконтрастном исследовании верхних отделов ЖКТ пациенты должны исключить прием пищи после полуночи. Пациенты, которым назначена ирригоскопия, за день до исследования соблюдают только жидкую диету, днем принимают перорально слабительное типа фосфата Na и суппозиторий бисакодила вечером. Эффективны также другие слабительные режимы.

Осложнения редки. Может наблюдаться перфорация при ирригоскопии у пациентов с токсическим мегаколоном. Обтурация барием может быть предотвращена пероральным приемом жидкости после исследования и иногда слабительными.

Исследование верхних отделов ЖКТ лучше всего выполнять как двухфазное исследование, начинающееся с двойного контрастирования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с последующим простым контрастным исследованием, используя низкоплотный барий. Повышает эффективность исследования внутривенное введение 0,5 мг глюкагона, вызывающего желудочную гипотонию.

Исследование тонкой кишки выполняется с использованием флюороскопии, что обеспечивает более детальную оценку тонкого кишечника. Перед исследованием пациенту перорально дают метоклопрамид 20 мг для ускорения пассажа контрастного вещества.

Энтероклизма (клизма тонкой кишки) позволяет провести более детальную визуализацию тонкой кишки, но требует интубации двенадцатиперстной кишки гибким зондом с шарообразным наконечником. После введения суспензии бариевой взвеси вводится метилцеллюлоза, которая действует как вещество двойного контрастирования, что улучшает визуализацию слизистой оболочки тонкой кишки.

Ирригоскопия может выполняться как простое контрастное исследование или исследование с двойным контрастированием. Обычная ирригоскопия используется при потенциальной обструкции, дивертикулезе, свищах и мегаколоне. Двойное контрастирование предпочтительно при диагностике опухолей.

Рентгеноконтрастное исследование толстой кишки

Рентгеноконтрастное исследование толстой кишки


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Новосибирск.    Волгоград.    Краснодар.    Владимир.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Иркутск.    Пермь.    Уфа.    Ярославль.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Азов.    Белая Калитва.    Волгодонск.    Гуково.    Таганрог.    Шахты.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Белгород.    Бийск.    Вологда.    Воронеж.    Иваново.    Ижевск.    Калуга.    Кемерово.    Кисловодск.    Кострома.    Красноярск.    Курган.    Курск.    Липецк.    Магнитогорск.    Набережные Челны.    Нижневартовск.    Новокузнецк.    Омск.    Оренбург.    Орск.    Пенза.    Псков.    Рязань.    Саранск.    Смоленск.    Сочи.    Ставрополь.    Старый Оскол.    Стерлитамак.    Сызрань.    Тамбов.    Тверь.    Тольятти.    Томск.    Тула.    Ульяновск.    Чебоксары.    Череповец.    Южноуральск.   


Применяемые препараты:

  • Препарат Диагнол.

    Диагнол

    Послабляющие средства.

    ОАО "Фармак" Украина

    3

  • Препарат Церукал.

    Церукал

    Противорвотные средства и препараты, устраняющие тошноту.

    Teva (Тева) Израиль

    0

  • Препарат Атропина сульфат.

    Атропина сульфат

    М-холинолитики. Мидриатики.

    РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Фестал®.

    Фестал®

    Пищеварительное ферментное средство.

    Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Санофи-Авентис Правит. Ко.Лтд) Франция

    0

  • Препарат Пассажикс.

    Пассажикс

    Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    3

  • Препарат Томогексол.

    Томогексол

    Рентгеноконтрастные средства.

    ОАО "Фармак" Украина

    0

  • Препарат Метоклопрамид.

    Метоклопрамид

    Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов блокатор центральный

    ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

    0

  • Препарат Бар-ВИПС.

    Бар-ВИПС

    Рентгеноконтрастное средство.

    ООО "Випс-Мед" Россия

    0

  • Препарат Домперидон.

    Домперидон

    Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

    ЗАО "АЛСИ Фарма" Россия

    0

  • Препарат Церуглан®.

    Церуглан®

    Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов антагонист центральный.

    ЗАО "Брынцалов-А" Россия

    0

  • Препарат Гадовист®.

    Гадовист®

    Контрастное средство для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    Schering AG (Шеринг АГ) Германия

    0

  • Препарат Диабар.

    Диабар

    Рентгеноконтрастные средства.

    УП "Диалек" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Метоклопрамид-Акри®.

    Метоклопрамид-Акри®

    Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов антагонист центральный.

    ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия

    0

  • Препарат Томовист.

    Томовист

    Рентгеноконтрастные средства.

    ОАО "Фармак" Украина

    0

  • Препарат Метоклопрамид.

    Метоклопрамид

    Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов антагонист центральный.

    ЗАО "ФармФирма «Сотекс" Россия

    0

  • Препарат Дульколакс®.

    Дульколакс®

    Слабительное средство.

    Boehringer Ingelheim Pharma (Берингер Ингельхайм Фарма) Германия

    0

  • Препарат Церукал.

    Церукал

    Противорвотные средства и препараты, устраняющие тошноту.

    Teva (Тева) Израиль

    0

  • Препарат Домперидон.

    Домперидон

    Противорвотное средство.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Балкан Фармасьютикалс) Республика Молдова

    0

  • Препарат Эспумизан® L.

    Эспумизан® L

    Ветрогонное средство.

    Berlin-Chemie AG/ Menarini Group (Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп) Германия

    0

  • Препарат Метоклопрамид.

    Метоклопрамид

    Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов антагонист центральный.

    ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия

    0


  • Сайт детского здоровья