24фарм Эндокринология Синдром изолированного гипофиза

Синдром изолированного гипофиза


Описание:


Синдром изолированного гипофиз - эндокринологический синдром, возникающий при разрыве ножки гипофиза и характеризующееся прежде всего явлениями гипопитуитаризма.

Строение нормального гипофиза

Строение нормального гипофиза


Симптомы Синдрома изолированного гипофиза:


Нарушение водного обмена носит трехфазный характер: вначале остро развивается полиурия, затем примерно на 7—10-й день у молодых пациентов следует фаза нормального водного обмена и, наконец, стойкое развитие несахарного диабета. Эта триада объясняется тем, что вначале остро утрачиваете поступление АДГ в заднюю долю гипофиза, затем происходит ее аутолиз с выделением гормонов в кровоток и, наконец, наступает полное прекращение поступления в кровь антидиуретического гормона. В тех случаях, когда несахарный диабет развивается после травматического или хирургического повреждения, возможно спонтанное восстановление секреции АДГ спустя месяцы и даже годы. Степень полиурии тем выше, чем выше уровень кортизола. По мере снижения продукции АКТГ (в рамках прогрессирующего гипопитуитаризма) уменьшается и выраженность полиурии (синдром Ханна). Это связано с антагонистическим взаимодействием кортизола и АДГ. При синдроме изолированного гипофиза прекращается секреция всех тройных гормонов гипофиза с развитием вторичного гипогонадизма, гипотиреоза, гипокортицизма, недостаточности гормона роста. Патогномоничным для синдрома изолировочного гипофиза феноменом является гиперпролактинемия.


Причины Синдрома изолированного гипофиза:


Многие заболевания гипоталамуса (опухоли, диссеминированные специфические и неспецифические инфекционные процессы и т. д.) могут привести к сдавлению ножки гипофиза с развитием синдрома изолированного гипофиза. Повреждение ножки гипофиза вне зависимости от того, вызвано ли оно хирургическим вмешательством, травмой или объемным процессом, сопровождается характерным изменением секреции гипофизарных гормонов. У 80% больных развивается несахарный диабет, причем наиболее важным фактором его развития является высота повреждения ножки: чем ближе к гипоталамусу уровень повреждения, тем с большей вероятностью разовьется несахарный диабет.


Лечение Синдрома изолированного гипофиза:


Лечение больных с этим синдромом включает удаление обнаруженной опухоли, заместительную терапию несахарного диабета и пангипопитуитаризма.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Отрадное.    Пушкино.    Калининград.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Иркутск.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Астрахань.    Краснодар.    Батайск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Березники.    Киров.    Мурманск.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.   



  • Сайт детского здоровья