24фарм Гинекология Параметрит

Параметрит


Описание:


Параметрит — воспаление околоматочной клетчатки. Возникает чаще всего после различных вмешательств на матке (патологические роды, аборты, гинекологические операции). Патогенная или условно-патогенная флора проникает в параметрий при травматизации матки либо — реже — лимфогенным или гематогенным путем из рядом расположенных очагов инфекции (аднексит, эндоцервицит, кольпит).


Симптомы Параметрита:


Одним из первых симптомов заболевания является стойкое повышение температуры (при нагноении она может приобретать интермиттирующий характер). Первоначально общее состояние пациентки практически не изменено, затем появляются и нарастают признаки интоксикацииголовная боль, слабость, вялость, адинамия. Появляются жалобы на тупую боль в низу живота, чувство давления на прямую кишку, могут присоединяться дизурические явления и затруднения акта дефекации.
В крови больных обычно отмечается только стойкое повышение СОЭ. При развитии нагноения инфильтрата возникают лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, диспротеинемия и пр. При бимануальном исследовании определяется укорочение и сглаживание заднего или боковых сводов влагалища, более выраженное со стороны поражения (либо равномерно — при тотальном инфильтрате). Матка полностью не контурируется, поскольку включена в воспалительный инфильтрат частично или целиком. Затем сбоку от матки определяется инфильтрат, сначала мягковатой, позже — плотной консистенции.

Признаки раздражения брюшины отсутствуют. Пальпация живота в начале заболевания безболезненна или малоболезненна, при возникновении нагноения живот становиться чувствительным при пальпации. Осложнения могут возникнуть при несвоевременной диагностике и развитии нагноения инфильтрата — прорыв гнойника в свободную брюшную полость, прямую кишку, мочевой пузырь.


Причины Параметрита:


После внедрения инфекции в параметрии образуется диффузный воспалительный инфильтрат, который способен нагнаиваться (при современном уровне терапии это происходит достаточно редко), рассасываться либо приобретать хроническое течение. Инфильтрат обычно располагается в определенных областях: от переднего отдела шейки по латеральным краям мочевого пузыря к передней брюшной стенке, от переднебоковых отделов шейки — к пупартовой связке и боковым отделам живота, от заднебоковых отделов шейки — к стенкам таза, от заднего отдела шейки — к прямой кишке.


Лечение Параметрита:


Лечение следует начинать с назначения антибиотиков широкого спектра или препаратов фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин) в сочетании с метронидазолом в течение 5—7 дней. Женщина находится на строгом постельном режиме, показан холод на низ живота, внутривенное капельное введение хлористого кальция до 150 мл 3%-ного раствора. При нагноении вскрывают гнойник через задний свод влагалища либо со стороны передней брюшной стенки (внебрюшинно). При хронизации процесса можно использовать преднизолон в суточной дозе 20 мг в течение 10 дней с последующим переходом на НПВС, при нормализации показателей крови показаны ультразвук на низ живота, легкое тепло, свечи с индометацином. Заболевание отличается длительным обратным развитием.

Спустя 4—6 месяцев показано санаторно-курортное лечение с использованием грязевых влагалищных тампонов, сероводородных орошений или ванночек, гинекологического массажа.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Иркутск.    Пермь.    Уфа.    Ярославль.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Краснодар.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Азов.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Тверь.    Чебоксары.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Параметрита:

  • Препарат Офлоксин 400.

    Офлоксин 400

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    Zentiva (Зентива) Чешская Республика

    1

  • Препарат Вицеф®.

    Вицеф®

    Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины III поколения.

    ООО "АБОЛмед" Россия

    0

  • Препарат Заноцин ОД.

    Заноцин ОД

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

    0

  • Препарат Сульбацин.

    Сульбацин

    Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин.

    Unichem Laboratories Ltd (Юникем Лабораториз Лтд) Индия

    0

  • Препарат Офлоксацин.

    Офлоксацин

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    ОАО "Фармстандарт-Лексредства" Россия

    0

  • Препарат Тарицин®.

    Тарицин®

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия

    0

  • Препарат Овариум композитум.

    Овариум композитум

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    0

  • Препарат Овариум композитум.

    Овариум композитум

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    0

  • Препарат Офлоксацин.

    Офлоксацин

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Офлоксин 200.

    Офлоксин 200

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    Zentiva (Зентива) Чешская Республика

    0

  • Препарат Офлокс.

    Офлокс

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    ОАО "Фармасинтез" Россия

    0

  • Препарат Метро-Аднекс-Инъель.

    Метро-Аднекс-Инъель

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    0

  • Препарат Офлоксацин-Боримед.

    Офлоксацин-Боримед

    Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Гинекохеель.

    Гинекохеель

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    0

  • Препарат Офлоксин.

    Офлоксин

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    Zentiva (Зентива) Чешская Республика

    0

  • Препарат Цефтриабол®.

    Цефтриабол®

    Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины III поколения.

    ООО "АБОЛмед" Россия

    0

  • Препарат Офлоксацин.

    Офлоксацин

    Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны.

    ОАО "Синтез" Россия

    0

  • Препарат Офлоксацин.

    Офлоксацин

    Противомикробное средство, фторхинолон.

    ОАО "Синтез" Россия

    0


  • Сайт детского здоровья