Целиакия


Описание:


Целиакия обусловлена непереносимостью белка хлебных злаков – глютена. Это синдром нарушенной абсорбции, который наблюдается в раннем детском возрасте.


Причины Целиакии:


Заболевание описано впервые в 1888 году Джием. В 1950 году был установлен фактор, вызывающий целиакию – это белковая клейковина (глютен) пшеницы, риса, овса, ячменя. Исключение этих веществ приводит к исчезновению симптомов заболевания. Частота заболевания 1:300 – 1:2000, это одна из частых форм анабсорбционного синдрома, свидетельствующих в пользу семейной и наследственной предрасположенности заболевания.

Патогенетические основы при целиакии

Патогенетические основы при целиакии


Симптомы Целиакии:


Заболевание проявляется в конце 1-го года и на 2-4 году жизни, что связано с введением пищи, содержащей глютен (печенье, сухари, хлеб, каши и т.д.). Появляется понос, который не поддается лечению обычной диетой, присоединяются инфекции. Понос от нескольких испражнений в день (кашицеобразный. Серо-жирный, зловонный) – до обострения (частый, водянистый). Наблюдается интоксикация. Возможно чередование поносов с запорами. В некоторых случаях отмечаются явления железодефицитной анемии или рахита, и отставание в физическом развитии, иногда нет снижения массы тела. При типичной форме прогрессирует гипотрофия, гипотония мышц, появляется большой отвислый живот, что обусловлено обильным содержимым кишечника. Часто имеет место анорексия, извращенный аппетит, дети капризны, раздражительны, замкнуты. Впоследствии у этих детей наблюдается развитие анемии, гиповитаминозов, рахита с остеопорозом, легко наступают переломы костей. Если заболевание не диагностируется и не лечится, симптомы прогрессируют, и дети становятся жертвами вторичных инфекций. Иногда заболевание может приобретать атипичный характер течения.


Диагностика:


Диагностика основана на клинике, выявлении железодефицитной анемии, гипокальциемии, повышенного выведения жиров с испражнениями, понижения липидов и холестерина крови.

Изменение кишечного эпителия при целиакии

Изменение кишечного эпителия при целиакии


Лечение Целиакии:


Лечение целиакии эффективно при использовании безглютеновой диеты (исключение из рациона пшеницы, ржи, овса, ячменя), ограничении жиров и углеводов (лактозы). Не содержащим глютена гречка, кукуруза, молочные продукты, смеси (кроме «Малыш» с овсянкой), соя, картофель. Эффект налицо: в течение 1-2 недель ребенок становится спокойнее, улучшается мышечный тонус, двигательная активность. Однако для нормализации стула необходимо несколько месяцев диетотерапии. Дети начинают прибавлять в весе, адекватно развиваются. В течение 1-2 месяцев назначают препараты железа, фолиевую кислоту, витамин Д. Безглютеновая диета соблюдается на протяжении всей жизни. Прогноз при соблюдении диеты – благоприятный.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Нижний Новгород.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Волгоград.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Целиакии:


  • Сайт детского здоровья