24фарм Кардиология Аортография

Аортография


Описание:


Аортография (греч. aorte — аорта и grapho — записываю) — метод получения изображения аорты и ее ветвей на рентгенограмме после заполнения просвета аорты контрастным веществом. Аортография грудной аорты применяется для морфологической и функциональной диагностики заболеваний аорты и ее ветвей, некоторых заболеваний легкого (опухоли, кисты) и средостения. Аортография брюшной аорты используют для диагностики заболеваний печени, почек, селезенки, кишечника, матки, мочевого пузыря, а также для определения места предлежания плаценты. Особое значение имеет метод почечной ангиографии. Он служит для распознавания таких заболеваний почек, как аномалии, солитарные кисты, поликистоз, пиелонефрит, гипернефроидный рак, гидронефроз, заболевания почечных сосудов.
Аортография противопоказана при повышенной чувствительности к йоду, тяжелой сердечно-легочной недостаточности, резком нарушении функции печени или почек, активном туберкулезе легких и тиреотоксикозе.
Аортография может быть выполнена прямой пункцией аорты или ее зондированием через лучевую, плечевую, сонную артерии через бедренную артерию или ее глубокую ветвь. Наиболее безопасно зондирование аорты через обнаженную лучевую артерию или глубокую ветвь бедренной артерии. Наилучшим методом является зондирование аорты путем пункции бедренной артерии на 2 см ниже пупартовой связки. По игле-троакару диаметром до 2 мм, длиной 8—10 см вводят в аорту гибкий проводник. После удаления иглы по проводнику в аорту вводят на необходимое расстояние рентгеноконтрастный зонд. Для остановки кровотечения из места пункции необходимо прижимать артерию в течение 20 мин. Во всех случаях, когда предстоит длительное пребывание зонда в просвете сосуда в процессе исследования, нужно перед контрастным веществом вводить в ток крови 10—20 мл 0,5% раствора новокаина в течение 2—3 сек., а также в целях профилактики тромбообразования — гепарин из расчета 2500 ЕД на 1 л физиологического раствора на час исследования.
Пункцию грудного отдела нисходящей аорты производят под наркозом или местной анестезией. Больной лежит на животе. Иглу вводят на уровне VIII—X грудного позвонка, отступя от средней линии позвоночника на 3—5 см влево, и продвигают по направлению к телу вышележащего позвонка. При костном препятствии иглу оттягивают и, направляя ее несколько кнаружи, вновь продвигают вглубь, вплоть до стенки аорты. Для предотвращения прокола плевры под нее вводят 100—200 мл физиологического раствора или раствора новокаина. При проколе стенки аорты пальцы врача испытывают ощущение, аналогичное тому, которое возникает при проколе твердой мозговой оболочки.
Техника абдоминальной аортографии: больной лежит на животе; иглу диаметром до 1,8 мм, длиной 15 см вводят непосредственно под XII ребро, отступя от средней линии позвоночника влево на 8—10 см. Для почечной ангиографии аорту следует пунктировать на уровне середины тела I поясничного позвонка; для печеночной, селезеночной или верхнебрыжеечной артериографии — на уровне XII грудного позвонка.
В качестве контрастного вещества используются кардиотраст, диодон, трийодтраст, 70% гипаки др. из расчета не более 1 мл на 1 кг веса тела. Контрастное вещество вводят со скоростью 10 мл в течение 1 сек. Для аортографии используют рентгеновский аппарат, оборудованный трубкой с вращающимся анодом и сериографом. Рентгеновские снимки производят с экспозицией 0,1—0,4 сек. и скоростью 1 снимок в секунду.

Аортография

Аортография


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Новосибирск.    Волгоград.    Иркутск.    Калуга.    Краснодар.    Владимир.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Пермь.    Уфа.    Ярославль.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Азов.    Белая Калитва.    Волгодонск.    Гуково.    Шахты.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Истра.    Белгород.    Бийск.    Вологда.    Воронеж.    Иваново.    Ижевск.    Кемерово.    Кисловодск.    Кострома.    Красноярск.    Курган.    Курск.    Липецк.    Магнитогорск.    Набережные Челны.    Нижневартовск.    Новокузнецк.    Омск.    Оренбург.    Орск.    Пенза.    Псков.    Рязань.    Саранск.    Смоленск.    Сочи.    Ставрополь.    Старый Оскол.    Стерлитамак.    Сызрань.    Тамбов.    Тверь.    Тольятти.    Томск.    Тула.    Ульяновск.    Чебоксары.    Череповец.    Южноуральск.   



  • Сайт детского здоровья