Гипомагниемия


Описание:


Гипомагниемия — снижение концентрации магния сыворотки менее 1 мЭкв/л.


Симптомы Гипомагниемии:


Мышечные подёргивания, тремор и мышечная слабость, обусловленные непосредственным влиянием магния на нервно-мышечную передачу и сокращение мышц, а также гипокальциемическим эффектом гипомагниемии. Тяжёлая хроническая гипомагниемия приводит к снижению секреции ПТГ и к ухудшению ответа костной ткани на ПТГ. Оба эти процесса влекут за собой гипокальциемию. Гипомагниемия вызывает также нарушение почечной реабсорбции калия, что приводит к гипокалиемии. Таким образом, у больных с гипомагниемией могут наблюдаться все клинические признаки гипокальциемии и гипокалиемии.


Причины Гипомагниемии:


Внепочечные причины:
- Дефицит в пище и потери через ЖКТ (неадекватное потребление с пищей (например после длительного голодания, после операций), нарушение всасывания (синдром мальабсорбции, хроническое злоупотребление слабительными средствами).
-Перераспределение магния в организме (острое потребление магния клетками при алкогольной абстиненции, при лечении инсулином, при респираторном алкалозе; быстрое накопление магния и кальция в костях с последующей гипомагниемией при усилении остеогенеза после паратиреоидэктомии по поводу тяжёлой паратиреоидной остеодистрофии).
Почечные причины:
- Первичные канальцевые нарушения (синдром Барттера, почечный канальцевый ацидоз, послеоперационный диурез; после пересадки почек)
- Лекарственно-обусловленные канальцевые потери (диуретические средства (например, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота); цисплатин (даже в малых дозах), гентамицин (нефротоксическое действие)   - Гормонально обусловленные канальцевые потери (при гиперальдостеронизме, гипопаратиреозе
-Канальцевые потери магния, обусловленные ионами или ингредиентами пищи (при гиперкальциемии- кальций и магний конкурируют за транспорт в восходящем колене петли Хенле); при гипофосфатемии и/или отравлении алкоголем (снижение почечной реабсорбции магния).


Лечение Гипомагниемии:


У большинства больных дефицит магния может быть восполнен нормальным питанием.
При выраженной гипомагниемии (например, <1 мЭкв/л или 1,2 мг%) или при её клинических проявлениях (обычно при дефиците магния 1–2 мЭкв/кг или 12–24 мг/кг) назначают магния сульфат (при нормальной функциональной активности почек) в/м или в/в (1 г MgSO4´7H2O содержит 8,1 мЭкв или 97,56 мг элементарного магния). Обычно половину общей дозы (вдвое превышающей дефицит) вводят в течение первых 24 ч, остальное количество — в течение последующих 4 дней при систематическом контроле содержания магния в сыворотке.
При неотложных состояниях (например, при судорогах, вызванных гипомагниемией) — магния сульфат в дозе 2–4 г (в виде 10% р-ра в 20–30 мл 5% р-ра декстрозы) в/в в течение 5–15 мин. При отсутствии эффекта инъекции повторяют до достижения общей дозы 10 г в течение 6 ч. При достижении эффекта — внутривенная инфузия магния сульфата в дозе 10 г в 500–1 000 мл 5% р-ра декстрозы в течение 24 ч, затем в дозе 2,5 г каждые 12 ч до нормализации содержания магния в сыворотке. При выраженном дефиците магния (<1 мЭкв/л), но более слабых клинических проявлениях магния сульфат в можно ввести в/в в 5% р-ре декстрозы со скоростью 1 г/ч в течение 10 ч.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Новосибирск.    Волгоград.    Иркутск.    Калуга.    Краснодар.    Владимир.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Пермь.    Уфа.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Гипомагниемии:

  • Препарат Магнелек.

    Магнелек

    Минеральные добавки.

    СООО "Лекфарм" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Магнефар В6 .

    Магнефар В6

    Средства, влияющие на метаболические процессы. Витаминные препараты.

    Biofarm Ltd Биофарм Лтд, Польша

    0

  • Препарат Верошпирон.

    Верошпирон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    Gedeon Richter (Гедеон Рихтер) Венгрия

    0

  • Препарат Спиронолактон.

    Спиронолактон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    ОАО "Синтез" Россия

    1

  • Препарат Верошпилактон.

    Верошпилактон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Верошпилактон.

    Верошпилактон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Веро-спиронолактон.

    Веро-спиронолактон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    ОАО "ВЕРОФАРМ" Россия

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Магния препарат.

    ФГУП НПО «Микроген» Россия

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    1

  • Препарат Спиронолактон.

    Спиронолактон

    Диуретическое средство.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Вазодилататоры

    ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

    0

  • Препарат Верошпирон.

    Верошпирон

    Диуретическое калийсберегающее средство.

    Gedeon Richter (Гедеон Рихтер) Венгрия

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Добавочные растворы для внутривенного введения.Раствор электролитов.

    Arterium (Артериум) Украина

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.

    АО "Химфарм" Республика Казахстан

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.

    АО "Химфарм" Республика Казахстан

    0

  • Препарат Калия и магния аспарагинат БХ.

    Калия и магния аспарагинат БХ

    Калия и магния препарат.

    Berlin-Chemie AG/ Menarini Group (Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп) Германия

    0

  • Препарат Фемисс Маг 300.

    Фемисс Маг 300

    Биологически активные добавки.

    ООО "Изварино Фарма" Россия

    0

  • Препарат Аспаркам-L.

    Аспаркам-L

    Метаболики. Препараты калия и магния. Антиаритмические средства. Электролитные растворы для внутривенного введения.

    РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

    0


  • Сайт детского здоровья