24фарм Неврология Онемение пальцев рук

Онемение пальцев рук


Описание:


Онемение пальцев рук проявляется в потере чувствительности одного или нескольких пальцев руки, может быть односторонним или двусторонним, симметричным или могут поражаться разные пальцы на обеих руках. Самой частой причиной онемения пальцев рук является межпозвонковая грыжа или протрузия диска шейного отдела позвоночника, в более старшем возрасте - шейный спондилез. Если онемение сопровождается другими симптомами такими, как головная боль, головокружение, проблемы с артериальным давлением, болью в шее, под лопаткой, плече, то необходимо сразу сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Потеря чувствительности одного или нескольких пальцев руки

Потеря чувствительности одного или нескольких пальцев руки


Причины онемения пальцев рук:


Онемение пальцев руки обычно вызывается повреждением, раздражением или сдавлением одного или нескольких нервов в шейном отделе позвоночника, в руке или запястье.
Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут привести к онемению, хотя онемению пальцев руки, в таком случае, часто предшествует онемение стопы и/или пальцев стопы.

Редко онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя они зачастую сопровождаются слабостью и нарушением функционирования руки и/или кисти. К счастью, онемение само по себе редко ассоциируется с потенциально угрожающими жизни состояниями, такими, как инсульт или образование опухоли.

Возможные причины онемения пальцев руки могут быть следующими:

• алкоголизм или частое употребление алкоголя;

амилоидоз (нарушение обмена, при котором в тканях происходит отложение специфического белково-полисахаридного комплекса - амилоида);

• травма плечевого сплетения (повреждение нервов, передающих сигналы из позвоночника в плечо, руку и кисть);

• травма шейного отдела позвоночника;

• протрузия межпозвонкового диска или межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника, которые могут защемить нервы, выходящие из спинного мозга в позвоночном канале. Обычно это происходит в том случае, если вследствие естественного процесса дегенерации, происходит разрыв в твердой наружной оболочке межпозвонкового диска (фиброзном кольце) и часть гелеобразного центра диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал и сдавливает близлежащий корешок спинного мозга, провоцируя его воспаление. Однако даже если полного разрыва в наружной оболочке диска не произошло, фиброзное кольцо все равно может повреждаться, что ведет к изменению очертаний и локализации центра диска, что тоже может привести к сдавлению нервного корешка;

• синдром карпального (запястного) канала - сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Проявляется в хронических болях и онемении в кисти и пальцах кисти. В настоящее время синдром карпального канала встречается гораздо реже, однако, в поликлинике- это самый частый диагноз при онемении пальцев рук.

• шейный спондилез (возрастные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника(дегидратация, уплощение и потеря эластичности межпозвонковых дисков, возникновение костных разрастаний и других признаков остеоартрита));

артрит (воспаление одного или нескольких суставов);

обморожение пальцев руки;

лепра (болезнь Гансена) - медленно прогрессирующее заболевание инфекционной природы, разрушающее кожу и нервную систему;

• гигрома (доброкачественное опухолевидное образование, представляющее собой скопление серозной жидкости. Чаще всего, гигромы образуются по ходу сухожилий или суставов кисти или запястья);

• синдром Джулиана-Барре (довольно редкое заболевание, при котором иммунная система атакует нервную ткань);

• ВИЧ/СПИД;

• болезнь Лима (болезнь Лайма) - инфекционное заболевание, передаваемое через укус клеща;

рассеянный склероз- заболевание, вызывающее демиелинизацию нервных клеток головного и спинного мозга. Когда это происходит, аксоны (часть нервной клетки, проводящая импульсы к другим клеткам) перестают хорошо выполнять свою работу. Функцию миелина можно сравнить с изоляцией электрических проводов. Когда все больше областей лишаются миелина, у пациентов появляются симптомы неврологического дефицита, поскольку импульсы ослабевают или вовсе исчезают;
паранеопластические синдромы нервной системы (группа редких заболеваний, развивающихся у некоторых людей, страдающих от рака);

• периферическая нейропатия (повреждение нервов, которое часто вызывает онемение и боль в кистях и стопах);

• болезнь Рейно (болезнь, при которой некоторые участки тело немеют в ответ на низкие температуры или стресс);

• синдром Шегрена (аутоимунное заболевание, проявляющееся, в частности, в сухости слизистых оболочек глаз и рта);

• повреждение спинного мозга;

сифилис;

сирингомиелия (образование кист в спинном мозге);

• диабет второго типа;

• сдавление (компрессия) локтевого нерва;

васкулит (воспаление кровеносных сосудов);

• дефицит витамина B12;

• обструкция сосудов верхней конечности;

• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит) - сужение артерий и вен в результате воспаления иммунопатологического характера;

• травма руки;

• гипервентиляция происходит при усиленном дыхании, когда вентиляция превосходит метаболический запрос, что приводит к определенным физиологическим последствиям: головокружению, потере координации, слабости, одышке, мышечным спазмам в руках и ногах и ощущению покалывания в пальцах и вокруг рта.

Важно определить причину онемения пальцев руки. Если онемение пальцев ощущается длительное время или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом.

Иннервация верхней конечности

Иннервация верхней конечности


Симптомы онемения пальцев рук:


Причины онемения пальцев рук должны быть выявлены для эффективной терапии. Нужно локализацию и тяжесть поражения нервных волокон. Врачи почти всегда назначают исследование шейного отдела позвоночника и локтевого или запястного сустава. Актуальные диагностические методы:

• ЭКГ
рентгенография
• МРТ
• клинические анализы

При жалобах на потерю чувствительности большого пальца на левой конечности врач подозревает патологию сердца и сосудов или остеохондроз грудного и/или шейного участка позвоночника. Типичная симптоматика для таких случаев:

• кисть становится слабой
• мышечные сокращения становятся слабее
• может болеть плечо
• вероятна боль в предплечье (наружная сторона)

При жалобах на онемение большого пальца подозревают атеросклероз. При этой патологии проницаемости кровяного сосуда снижается, сосуды становятся менее эластичными, потому к рукам не поступает достаточное количество крови с кислородом. При жалобах она онемение пальцев правой руки подозревают как одну из возможных причин шейный спондилез, у молодых людей его не бывает.

Жалобы онемения пальцев двух рук свидетельствуют в пользу пернициозной анемии. Причиной этой патологии является нехватка в организме В12. Причиной может быть и опухоль в головном мозге пациента. Жалобы на симметричное онемение пальцев двух рук свидетельствуют о полинейропатии, которую часто диагностирую больным сахарным диабетом.

Такой симптом как бледность кожи рук, боль в них, а также онемение дают возможность заподозрить болезнь Рейно. Причиной этой патологии могут быть длительные охлаждения и множественные травмы.

Жалобы на потерю чувствительности мизинца и безымянного пальца правой руки говорят о поражении кубитального канала, которое бывает при сдавливании локтевого нерва. Также при этом кисть становится более слабой. Повышенный риск такого проявления имеют профессии: инженер, музыкант, ювелир, швея, часовщик, водитель и другие. Либо это может быть травма, например, полученная при занятии спортом.

Остеохондроз у больного подозревают, если выяснено, что хрящи стали менее эластичными, что и привело к защемлению нерва. Человека начинают донимать боли в области грудная клетка – шея – плечи. Потом болит голова. Типичны и такие проявления:

• вялость
• усталость
головокружение
шум в ушах
• рассогласование движения различных частей тела
• скачки артериального давления
• сбои в работе вестибулярного аппарата
• «мошки» перед глазами


Диагностика:


Понятно, что врач должен приложить максимум усилий, чтобы определить почему немеет рука и исключить тяжелые нарушения мозгового кровообращения или предупредить их развитие. С этой целью применяются различные диагностические методики, из которых большая роль придается:

1. Рентгенографии шейного отдела позвоночного столба – снимки необходимо делать в нескольких проекциях, чтобы выявить локализацию зоны компрессии сосудов и нервов;
Исследование проходимости сосудов – допплерография артерий области шеи и позвоночника;

2. Магнитно-резонансная ангиография – исследование сосудов мозга и вертебробазилярной зоны;

3. Компьютерное и магнитно-резонансное сканирование позвоночника в шейном отделе, а также головного мозга;

4. Электроэнцефалография;

5. Эхоэнцефалография и другие методы.

Только исключив патологию со стороны центральной нервной системы, можно приступать к детальной диагностике нарушений в верхних конечностях, в частности, пальцах рук.

Обследование у невролога при онемении пальцев рук

Обследование у невролога при онемении пальцев рук


Лечение онемения пальцев рук:


Онемение, покалывание, жжение, ползанье мурашек в пальцах рук – это, по сути, явления парестезии или нарушения чувствительности кожи вследствие сдавливания нервных корешков в шейной зоне. Поэтому основным лечебным мероприятием должно быть устранение этого сдавливания. Для этого используются:

• Медикаментозное лечение – снятие воспалительного отека, снижение боли и мышечного спазма, улучшение работы сосудов микроциркуляторного русла, выведение вредных продуктов патологического метаболизма;

• К общему лечению можно отнести также прием витаминов, минералов и хондропротекторов, влияющих на нормальную трофику иннервируемой зоны и самого очага патологии.

•   Местные воздействия – одним из самых эффективных способов лечения является мануальная терапия. Приемы ручного воздействия помогают быстро устранить спазм мышц и отек в зоне дегенерации, улучшить трофику и восстановить движения в суставах позвоночника. Все это способствует и улучшению питания в руках, кистях и пальцах, снижению явлений парестезии.

• Лечебная гимнастика – позволяет быстро устранить онемение пальцев рук, поскольку активные сокращения мышц способствуют полноценной работе сосудов периферического русла.

• Физиотерапия – магнитотерапия, лазеролечение, ультразвуковое воздействие и другие методы оказывают стимулирующее влияние на регенерацию тканей и их кровоснабжение.

• Иглорефлексотерапия, гирудотерапия, вакуум-терапия и другие методы нетрадиционной медицины усиливают эффект от остальных типов лечения.

Врачи рассматривают онемение пальцев рук, как отчетливый сигнал о более серьезных нарушениях, который требует пристального внимания медиков и самого больного. Только своевременно принятые меры помогут предотвратить тяжелые последствия патологических нарушений.

Упражнения при онемении пальцев рук

Упражнения при онемении пальцев рук


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Железнодорожный.    Барнаул.    Казань.    Мурманск.    Туапсе.    Пушкино.    Мытищи.    Троицк.    Обнинск.    Балашиха.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Краснодар.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Иваново.    Ижевск.    Уфа.    Чебоксары.    Воронеж.   



  • Сайт детского здоровья