24фарм Неврология Паралич Белла

Паралич Белла


Описание:


Паралич Белла (неврит лицевого нерва) - это поражение лицевого нерва, что, как правило, приводит к односторонней слабости лицевых мышц или же к параличу. Обычно, заболевание развивается стремительно. Чаще всего этим недугом страдают лица старше 60-ти лет, однако паралич Белла может встречаться в любом возрасте. Данное заболевание встречается с частотой в 25 человек на 100 тысяч населения.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев (80-90%) заболевание не нуждается в лечении, и в течение 1- 8 недель проходит самостоятельно, так как за это время полностью восстанавливаются функции лицевого нерва. В то же время у людей преклонного возраста возможен длительный процесс выздоровления. На пораженной стороне лица может развиться устойчивое сокращение мышц, а спустя некоторое время паралич может вновь повториться на любой из сторон лица.

Анатомия лицевого нерва

Анатомия лицевого нерва


Причины паралича Белла:


Наиболее частой причиной развития поражений лицевого нерва является инфекция. Провоцирующим фактором может быть охлаждение (езда в автомобиле с открытым окном, сон вблизи открытой форточки и т.п.). Имеют значение травмы, нарушения артериального кровообращения при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов мозга и др. Отмечено избирательное поражение лицевого нерва при расстройстве кровообращения в позвоночной артерии. Иногда поражение лицевого нерва возникает как осложнение отита, паротита, воспалительных, неопластических и других процессов на основании мозга. Понтинная форма полиомиелита проявляется клиникой неврита лицевого нерва. В стоматологической практике может остро возникнуть паралич лицевого нерва при обезболивании нижнего альвеолярного нерва.


Симптомы паралича Белла:


Паралич Белла имеет весьма характерные проявления:

• Боль позади уха. Довольно часто этот симптом появляется перед развитием слабости мышц лица.

• Отсутствие мимики на пораженной стороне. Иногда у людей сильно сокращаются мышцы, расположенные на противоположной стороне.

• Слабость мускулатуры. Может развиться за несколько часов и привести к полному параличу.

• Расширение глазной щели. Это приводит к тому, что больному человеку не удается закрыть пораженный глаз.

• Онемение или тяжесть в лице. При этом чувствительность не пропадает.

• Нарушение слезо- и слюноотделения, вкусовой чувствительности. Этот симптом обычно возникает в случае проксимального поражения. Может развиться гиперакузия.

Симптомы паралич Белла

Симптомы паралич Белла


Лечение паралича Белла:


При острых невритах назначают противовоспалительные, противоотечные, спазмолитические и сосудорасширяющие средства. При болевом синдроме используют анальгетики. Из противовоспалительных средств применяют глюкокортикоиды (преднизолон). Замечено, что в случаях введения глюкокортикоидов обычно не развиваются контрактуры мышц лица.

Дальнейшие лечебные мероприятия должны быть направлены на ускорение регенерации пораженных нервных волокон и восстановление проводимости сохранившихся, предупреждение атрофии мимических мышц, профилактику контрактур. С 5-7-го дня заболевания назначают тепловые процедуры: парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на здоровую и пораженную стороны лица. Хороший эффект дает иглорефлексотерапия, а также ультразвук с гидрокортизоном на область сосцевидного отростка (иглорефлексотерпия обычно проводится без сочетания с любым вариантом физиотерапевтических процедур). При медленном регрессе пареза назначают вещества, влияющие на тканевый обмен, - неробол или нероболил, улучшающие обмен веществ (преимущественно белковый и кальциевый) и снижающие катаболические процессы. Применяют также витамины группы В, антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин, нивалин), дибазол, стрихнин. В подостром периоде назначают лечебную гимнастику и массаж мимической мускулатуры. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии спустя 8-10 мес. и выявлении электрофизиологической реакции перерождения лицевого нерва целесообразно обсуждать с нейрохирургом вопрос о хирургическом лечении, включая аутотрансплантацию нервов.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Железнодорожный.    Барнаул.    Казань.    Мурманск.    Туапсе.    Пушкино.    Мытищи.    Троицк.    Обнинск.    Балашиха.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Краснодар.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Иваново.    Ижевск.    Уфа.    Чебоксары.    Воронеж.   



  • Сайт детского здоровья