24фарм Офтальмология Хориоретинит

Хориоретинит



Описание:


Хориоретинит — воспаление заднего отдела сосудистого тракта глаза с вовлечением в процесс сетчатки. Возникновение хориоретинита объясняется тем, что питание наружных слоев сетчатки обеспечивается преимущественно за счет хориокапиллярных сосудов.


Симптомы Хориоретинита:


При возникновении воспалительного процесса в оболочках заднего отдела глазного яблока может возникнуть один очаг или множественные очаги. Они могут располагаться в центральной зоне или на крайней периферии. От расположения и от количества очагов зависит проявление данного заболевания. Наиболее частые жалобы больных: понижение зрения в той или иной степени, фотопсии (вспышки перед глазами), метаморфопсии (искажение формы предметов), что бывает при центральном расположении очага; гемералопия (ухудшение сумеречного зрения, в народе — «куриная слепота»), что наблюдается при периферическом и множественном поражении оболочек; «летающие мушки» перед глазами. Ограниченные очаги, расположенные на периферии сосудистой оболочки и сетчатки, не ухудшают зрение.

Передний отдел глазного яблока при этом заболевании не изменен. В исходе заболевания после рассасывания продуктов воспаления остается атрофический очаг в толще хориоидеи. При диффузном хориоидите участок воспаления более обширный и в исходе остаются более грубые изменения на глазном дне в виде развития соединительной ткани, замещающей большие участки хориоидеи и сетчатки.

В исходе процесса в центральной макулярной области отмечается избыточная пигментация. Вид очага имеет различия при туберкулезной, сифилитической, токсоплазмозной, ревматической этиологии этого заболевания.

Гнойный хориоидит сопровождается быстрым понижением остроты зрения. Обычно процесс заканчивается атрофией хориоидеи и сетчатки. В тяжелых случаях процесс переходит на стекловидное тело с развитием эндофтальмита и панофтальмита.

Данное заболевание необходимо дифференцировать с опухолью хориоидеи и, при центральном расположении очага, — с макулодистрофией. Ведущий симптом при хориоидите — наличие воспалительной реакции в тканях.


Причины Хориоретинита:


Чаще всего туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, общие инфекционные заболевания (грипп, пневмония, тиф, бруцеллез, цереброспинальный менингит), фокальные инфекции, травма глаза, осложненная близорукость.

Предрасполагающим фактором для метастатического поражения сосудистой оболочки служат некоторые особенности кровообращения этой области: широкое ложе сосудов, замедленный кровоток, способствующие задержке здесь патогенных агентов. При этом возбудитель сначала может метастазировать в сосуды сетчатки, и лишь затем в процесс вовлекается сосудистая оболочка.


Лечение Хориоретинита:


Учитывая отсутствие ярких внешних проявлений заболевания, сложность диагностики (использование специальных методов обследования больного), помощь необходимо оказывать в условиях специализированного глазного стационара. Прежде всего необходимо выявить и лечить основное заболевание, вызвавшее хориоидит или хориоретинит.

Местное лечение заключается в подконъюнктивальных, пара- или ретробульбарных инъекциях кортикостероидов и антибиотиков широкого спектра действия в виде ежедневных инъекций дексазона или 0,5-1% эмульсии гидрокортизона с канамицином (мономицином, линкомицином, гентамицином). Применяют физиотерапевтическое лечение: электрофорез с папаином для рассасывания помутнений в стекловидном теле, с 2% раствором кальция хлорида, с антибиотиками, магнитотерапию для ускорения рассасывания продуктов воспаления.

Общее лечение включает противоаллергическую, противовоспалительную и специфическую терапию. При выявлении туберкулезной или прочей этиологии хориоретинита к лечению добавляют специфическую терапию.

В случае острого гнойного хориоидита показано применение антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно, стрептомицина сульфата. При недостаточном эффекте антибиотики можно назначить внутрь. Целесообразно сочетание антибиотиков с сульфаниламидами. Одновременно с этим необходимо назначить витамины С, В1, В2, В6 и др.

Для лечения последствий применяют биогенные стимуляторы: экстракт алоэ жидкого, ФиБС, стекловидное тело в виде подкожных инъекций.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Новосибирск.    Волгоград.    Иркутск.    Калуга.    Краснодар.    Оренбург.    Тамбов.    Чебоксары.    Хабаровск.    Владимир.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Ростов-на-Дону.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Таганрог.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Хориоретинита:

  • Препарат Бетаспан.

    Бетаспан

    Глюкокортикостероиды для системного применения.

    ОАО "Фармак" Украина

    0

  • Препарат Кортеф®.

    Кортеф®

    Глюкокортикостероид.

    Pfizer (Пфайзер) США

    0

  • Препарат Предуктал® MВ.

    Предуктал® MВ

    Антигипоксантное средство.

    Servier (Севьер) Франция

    0

  • Препарат Дексаметазона фосфат.

    Дексаметазона фосфат

    Глюкокортикоиды.

    ОАО "Фармак" Украина

    0

  • Препарат Кеналог®.

    Кеналог®

    Глюкокортикостероид.

    Bristol-Myers Squibb Comp. (Бристол-Майерс Сквибб Комп.) США

    0

  • Препарат Метилпреднизолон.

    Метилпреднизолон

    Глюкокортикоиды.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Балкан Фармасьютикалс) Республика Молдова

    0

  • Препарат Солу-Медрол®.

    Солу-Медрол®

    Глюкокортикоиды.

    Pfizer (Пфайзер) США

    0

  • Препарат Медрол®.

    Медрол®

    Глюкокортикостероид.

    Pfizer (Пфайзер) США

    0

  • Препарат Депренорм® МВ.

    Депренорм® МВ

    Антигипоксантное средство.

    ЗАО "Канонфарма продакшн" Россия

    4

  • Препарат Триметазидин.

    Триметазидин

    Препараты для лечения заболеваний сердца, антигипоксанты

    РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Энерготон.

    Энерготон

    Кардиологические средства. Триметазидин.

    ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" Украина

    0

  • Препарат Дексаметазон.

    Дексаметазон

    Препараты для лечения заболеваний глаз. Кортикостероиды.

    РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Триметазидин.

    Триметазидин

    Антигипоксантное средство.

    ЗАО "Канонфарма продакшн" Россия

    0

  • Препарат Лемод.

    Лемод

    Глюкокортикоиды.

    Hemofarm, A.D. (Хемофарм А.Д.) Сербия

    0

  • Препарат Солу-Кортеф®.

    Солу-Кортеф®

    Глюкокортикоиды.

    Pfizer (Пфайзер) США

    0

  • Препарат Метилпреднизолон.

    Метилпреднизолон

    Глюкокортикоиды.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Балкан Фармасьютикалс) Республика Молдова

    0


Стоит обратить внимение:



  • Сайт детского здоровья