Боль в горле
Содержание:
Описание:
Боль в горле при глотании - одни из наиболее часто встречающихся жалоб на приеме не только отоларинголога, но и врача общей практики. Этот симптомокоплекс может сопровождать большое количество заболеваний и патологических состояний, что требует тщательного обследования больного и проведения дифференциальной диагностики
Факторы риска появления боли в горле при глотании:
Хотя боль в горле при глотании может быть у каждого из нас, некоторые факторы могут усилить вашу восприимчивость к заболеваниям горла. К этим факторам относят:
- Возраст. Боль в горле при глотании чаще возникает у детей и подростков. Например, у детей в возрасте от 5 до 18 лет горло может болеть более 5 раз в год, в то время как у взрослых в два раза реже. Боль в горле при глотании, вызванная стрептококковой инфекцией, чаще всего встречается у детей.
- Оральный секс. Боль в горле при глотании может возникнуть из-за гонококковой ангины развившейся после занятий оральным сексом. Хотя риск заражения в десятки раз ниже, чем при ординарном половом контакте любые разновидности орального секса могут привести также к заражению ВИЧ-инфекцией, гонореей, сифилисом.
- Курение или пассивное курение. Табачный дым, как при активном, так и при пассивном курении содержит сотни вредных химических веществ, раздражающих слизистую рта и носоглотки.
- Аллергия. Если вы страдаете сезонными аллергиями или у вас постоянная аллергия на пыль, плесень или шерсть домашних животных, то боль в горле при глотании у вас появится с большей вероятностью, чем у людей, не страдающих аллергией.
- Действие химических раздражителей. Твердые частицы от сжигания топлива, так же, как и бытовые химические вещества, могут раздражать горло.
- Хронические или многократные инфекции носовых пазух (гайморит, синусит). Инфекции носовой полости и синусов могут вызывать инфицирование горла.
- Проживание или работа в тесном помещении. Вирусные или бактериальные инфекции легче распространяются в местах большого скопления людей - в детских садах, учебных аудиториях, офисах, тюремных камерах и казармах.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Частое и тщательное мытье рук - это лучший способ профилактики любой инфекции.
- Ослабленный иммунитет. При ослабленном иммунитете вы более уязвимы к инфекции. Основные причины нарушений иммунитета: некоторые заболевания, такие как СПИД и сахарный диабет, лечение препаратами стероидов, химиотерапия опухолей, переутомление и неправильное питание.
Симптомы:
Клиническая картина определяется основным заболеванием.
Причины возникновения:
Причины боли в горле при глотании:
Боль в горле при глотании в большинстве случаев возникает при заражении вирусами простуды и гриппа. Реже - из-за бактериальной инфекции, которая вызывает ангину. В ряде случаев боль в горле при глотании могут вызывать неинфекционные факторы.
Вирусы и бактерии проникают в организм через рот или нос при вдыхании частиц, попадающих в воздух, когда кто-либо чихает или кашляет, или путем самозаражения при прикосновении к глазам или носу после контактов с больными людьми или использовании с ними общих предметов: посуды, полотенец, игрушек, дверных ручек или телефона.
Вирусные причины
К вирусам, вызывающим боль в горле при глотании, относят:
- Вирусы, вызывающие простуду
- Вирус гриппа
- Вирус инфекционного мононуклеоза
- Вирус кори
- Вирус ветряной оспы
- Вирус парагриппа (круп)
Бактериальные причины
К бактериям, вызывающим боль в горле при глотании относят:
- Стрептококк
- Дифтерийная палочка
- Микоплазма
- Хламидия
- Возбудитель гонореи
Другие причины боли в горле при глотании:
Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле при глотании, заразны, особенно в первые дни заболевания, поэтому они могут легко распространяться в местах большого скопления людей: в школах, детских садах и офисах. Тем не менее, боль в горле при глотании не всегда связана с инфекцией.
Выделяют и другие причины боли в горле при глотании:
- Аллергия. Аллергические реакции на шерсть домашних животных, плесень и пыльцу, могут проявляться не только краснотой, отеком лица и насморком, но и болью в горле при глотании.
- Сухой воздух. Ощущения сухости и першения в горле при глотании, например, когда вы просыпаетесь по утрам, могут возникнуть из-за сухости воздуха в помещении, особенно зимой, когда комнаты сильно отапливаются. Сухость и боль в горле при глотании также могут возникнуть при дыхании через рот из-за заложенности носа.
- Загрязнение и другие раздражающие вещества. Загрязненный воздух на улице может вызывать постоянное раздражение верхних дыхательных путей и горла. Но основная причина хронической боли в горле при глотании - загрязнение воздуха в помещениях, особенно табачный дым. Более того, пассивное курение более опасно в данном отношении, чем активное. Так называемое бездымное курение (жевательные и нюхательные формы табака), алкоголь или острая пища также могут раздражать ваше горло.
- Мышечное напряжение. Мышцы горла можно перенапрячь так же, как мышцы рук или ног. Боль в горле при глотании после выступления на концерте или спортивных соревнований - это результат перенапряжения мышц горла.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это заболевание, при котором желудочное содержимое, (в частности едкий желудочный сок) попадает в пищевод. В норме круговой слой мышц (нижний пищеводный сфинктер) пропускает пищу и жидкости только в одном направлении, в желудок, и при этом препятствует проникновению желудочного сока в обратном направлении. Но, если процессы расслабления и сокращения сфинктера нарушены, желудочный сок может проникнуть в вышележащие отделы желудочно-кишечного тракта, раздражая при этом не только пищевод, но и горло. Раздражение горла, вызываемое желудочно-пищеводным рефлюксом, не сопровождается другими симптомами вирусной инфекции и длится не несколько дней, как при инфекции, а происходит постоянно.
- ВИЧ-инфекция. У ВИЧ-положительных людей иногда развивается хроническая боль в горле при глотании. Это связано не самой ВИЧ-инфекцией, а с вторичной инфекцией, например, с кандидозным стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией. Любая вирусная инфекция может быть чрезвычайно опасной для людей с нарушениями со стороны иммунной системы.
- Опухоли. К группе риска развития опухолей горла, языка или голосового аппарата относятся курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. У некоторых больных эти опухоли выражаются неяркими симптомами или никак себя не проявляют. У других возникает охриплость голоса, затруднение глотания и боль в горле при глотании.
Лечение:
Проводят лечение осной патологии.
Для облегчения боли в горле проводят симптоматическое лечение.
Приём нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофена или парацетамола) – эффективный способ снятия боли. Кроме того, эти препараты уменьшают сопровождающую заболевание лихорадку. Однако не все они подходят детям младше 15 лет. Обязательно прочтите инструкцию по применению лекарства или проконсультируйтесь с семейным врачом или фармацевтом, если возникли вопросы.
Применяют таблетки с лекарственными препаратами противовоспалительного, антибактериального действия и с эффектом местной анестезии, аэрозоли от воспаления горла.
