Описание:

Ринит – патология верхних дыхательных путей, широко распространенная среди населения.
Ринит (насморк) не является самостоятельным заболеванием, обычно это симптом какого-либо заболевания, чаще ОРВИ и ОРЗ.

Причины возникновения:

Переохлаждение считается главным триггером, запускающим развитие ринита, ведь из-за действия низкой температуры снижаются иммунные силы, а в полости носоглотки активизируется условно-патогенная флора.
Носовая полость и бронхиальное дерево анатомически являются единой системой. Именно поэтому патологии, сопровождающиеся насморком, способны распространяться нижние дыхательные пути.
Зачастую ринит (насморк) – это сигнал о начавшейся ОРВИ или аллергии.
Аллергический ринит протекает в виде сезонного или непрерывного заболевания. Каждый из указанных типов ринита протекает в интермиттирующей или персистирующей форме.
Какие патологии как проффесиональний, медикаментозный и гормональный ринит, а также ринит пожилых объединены в одну назологическую группу неаллергических неинфекционных ринитов.

Бактериальным или вирусным ринитом болеет примерно 50% взрослого населения. Еще более высокая частота заболеваемости констатируется у детей. В большинстве случаев речь идет о неспецифическом рините, вызванном условно-патогенной флорой. Реже встречается специфический ринит.

Иногда причиной ринита бывает травматическое повреждение слизистой носа. Это происходит на фоне неблагоприятных факторов окружения – пыли, дыма или отравляющих паров, или в результате хирургических вмешательств и инородных тел носовых ходов.

Симптомы:

Ринит проявляется классической клинической картиной, заключающейся в заложенности носа, выделений из носовых ходов и чихания. На фоне этих симптомов нарастают явления интоксикации – температурная реакция, головная боль, вялость. Зачастую пациенты отмечают снижение нюха, что связано с поражением обонятельной области. Беспокоят жжение и зуд в носу. Выделяемый секрет образуется за счет влаги, просачивающейся из капиллярной сети и повышенной работы желез в слизистых покровах. Набухание назальных раковин становится причиной затрудненного носового дыхания. Назальный секрет раздражает кожные покровы в области верхней губы, из-за чего появляется покраснение и трещины.

Насморк сопровождается слезотечением. Заложенный нос провоцирует нарушение дренажной системы назальных синусов, способствуя развитию гайморита. По мере развертывания клинической картины заболевания слизистый характер отделяемого сменяется на гнойный, а сам секрет приобретает желтый цвет.
В дальнейшем пациент идет на поправку – объем отделяемого из носа снижается, проходят интоксикационные симптомы, восстанавливается свободное назальное дыхание. В среднем острый ринит продолжается 1-2 недели. При высоком иммунитете острый период сокращается до 3 суток. Длительный ринит (до 1 месяца) - признак низкого иммунитета.
Острый ринит в грудном возрасте обладает типичными чертами. Насморк протекает по типу ринофарингита, в дальнейшем нередко затрагивая носоглотку, слуховой аппарат, нижние дыхательные пути. Малыши с острым ринитом легко отказываются от груди, что влечет за собой снижение массы тела, беспокойство, плохой сон. В тяжелой форме протекает ринит у недоношенных детей, которые отличаются низким иммунным статусом.
Хронический катаральный ринит бывает с заложенностью, причем этот симптом имеет непостоянный характер, затрагивая то одну ноздрю, то другую.
Гипертрофический ринит длится более продолжительный период. При гипертрофическом воспалении насморк присутствует практически всегда, а препараты-деконгестанты оказываются неэффективны. Свободное дыхание отчетливо ограничено, присутствует головная боль, нарушается сон. Насморк в виде густых и обильных выделений.
Другая картина наблюдается при атрофической форме недуга. Она сопровождается сухостью в полости носа, обильным наложением сухих корок и густым желтоватым секретом. При атрофическом процессе создаются подходящие условия для развития воспалительных заболеваний в носоглотке.

Обособленной формой ринита можно назвать вазомоторный ринит. Его причина кроется в высокой чувствительности к некоторым агентам либо нейровегетативном механизме. На вазомоторный ринит укажет частое чихание, негустой назальный секрет в обильном количестве, заложенный нос.

Часто диагностируется аллергический ринит. В его клинике отмечается заложенность носа, насморк, чихание. Незадолго до появления явного насморка пациента беспокоит зуд в назальной области.

Лечение:

При первых признаках насморка пациенту показан домашний режим.. Если нет температуры, рекомендованы тепловые процедуры – ножные ванны или тепловые компрессы.

Как очистить нос от слизи?

В лечении ринита очень важно правильно высмаркиваться, чтобы очистить носовые ходы от секрета и не допустить попадания его в носовые синусы и ушную полость. Правила просты: при сморкании не следует прилагать усилия, рот нужно держать приоткрытым, и освобождать от слизи носовые ходы поочередно. Если у входа в носовую полость образовались сухие корки, их размягчают при помощи масла, после этого снимают мягким тампоном.
Для скорейшего выздоровления от насморка рекомендовано много пить, лучше чай с добавлением лимона, малины. При поднятии температуры выше 38 градусов показаныпрепараты, снимающие жар (парацетамол). Без необходимости жаропонижающие средства использовать запрещается, ведь, вызывая потоотделение, они ухудшают течение основной патологии и проблема усугубляется.

В обострение терапия хронического ринита не отличается от такового при остром рините. Используют раствор протаргола или коларгола, а также сосудосуживающие капли. Атрофический ринит подлежит комплексному лечению, в ходе которого используются местные препараты для восстановления работы желез в слизистой оболочке. Для этого закапывают щелочные растворы, используют фурацилиновую мазь и метод пульверизации. Кроме местной терапии пациентам показано общеукрепляющее лечение.
Хронический гипертрофический насморк предполагает лечение радикальными способами – методом прижигания химическими препаратами, криоразрушение, лазерное воздействие, диатермокоагуляцию.
Среди методов физиотерапевтического лечения назначаются:
• УФО (от 6 до 8 биодоз) на протяжении 2-3 дней.
• УВЧ носовой области. Длительность сеанса до 8 минут, длительность лечения до 1 недели.
• Лазерная терапия. Может проводиться как в больничных условиях, так и дома. Использую аппараты с площадью воздействия до 2 см.
• Синяя лампа. Рекомендована на начальных стадиях развития ринита и противопоказана при гнойном рините, лихорадке и кровотечении. Лечение длится до 1 недели.
• Магнитотерапия.
• Ингаляции щелочными и щелочно-масляными растворами.
Вазомоторный ринит требует комплексного и тщательно подобранного лечения. Требуется выявление аллергена, причем чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шансы на качественную гипосенсибилизацию. Разработано немало методик устранения вазомоторного ринита, включая вазотомию, инфракрасную коагуляцию, влияние ультразвуком, холодовое действие, новокаиновые блокады. Лечение дополняется воздушными ваннами, лечебной гимнастикой, УФО.
Лазеротерапия благоприятно воздействует на состояние слизистой оболочки носа за счет активизации капиллярного обмена. Устраняется отек, что улучшает носовое дыхание.

В тяжелых случаях пациентам с вазомоторным ринитом проводят щадящие операции. На носовых раковинах проводят различные варианты вмешательств: остеоконхотомия, гальванокаустика, электрокаустика и т.д.
Единственной по-настоящему действенной методикой устранения аллергического насморка считается разрыв связи с аллергеном. Но на деле это трудноосуществимо, поэтому используется медикаментозная терапия антигистаминами. Из-за выраженного побочного действия антигистаминов 1-го поколения предпочтение отдаются препаратам 2-го и 3-го поколений. Удаление отделяемого из носа проводят методом орошения, используя минеральную воду или физиологический раствор. Пациентам с аллергическим насморком показана энтеросорбция, цель которой – элиминация продуктов распада и токсинов. Комплексная терапия подкрепляется иммунокоррегирующими препаратами, в том числе

Посмотреть профильные лечебные заведения