Герпевир

1 г мази содержит ацикловира в пересчете на 100% вещество 0,025 г;

Дополнительные вещества: проксанол 268, пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, эмульгатор № 1.

Основные физико-химические свойства: однородная мазь белого цвета со слабым специфическим запахом.

Фармакодинамика. Ацикловир – аналог пуринового нуклеозида дезоксигуанидина – компонента ДНК. Препарат является особенно эффективным в отношении вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая). Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию цикла размножения вируса. После проникновения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки хозяина превращается в ацикловир-дифосфат, после чего осуществляется превращение его в активную форму ацикловир-трифосфат, который избирательно блокирует синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика. При наружном применении практически не всасывается в системный кровоток и не оказывает системного действия. При нанесении мази на пораженный участок кожи в ней создается терапевтическая концентрация препарата, которая поддерживается на постоянном уровне не менее 5 часов.

Герпетические поражения кожи и внешних слизистых оболочек (при герпесе губ, наружных половых органов), вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, первичные и рецидивирующие, герпетические поражения у больных с иммунодефицитом.

Применяется только наружно! Рекомендовано пользоваться резиновыми перчатками или напальчниками для предотвращения распространения инфекции. Лечение следует назначать при возникновении первых симптомов герпетической инфекции.
Мазь наносится на пораженную кожу и внешние слизистые оболочки. Перед аппликацией мази пораженную поверхность необходимо вымыть водой с мылом и тщательно высушить. Мазь наносят тонким слоем из расчета (для взрослых): полоску мази 1,25 см следует наносить на 25 см2 пораженного участка 4–5 раз в день и втирать легкими движениями в течение 1 минуты. Мазь следует также наносить на пограничные с пораженной поверхностью участки.
Необходимо мазь применять регулярно; в случаях пропуска очередной аппликации не следует удваивать дозу во время следующего применения препарата. Рекомендуется пройти полный курс лечения – 10 дней, даже если симптомы заболевания исчезнут ранее указанного срока.
При отсутствии эффекта при внешнем применении, рекомендуется назначать препарат в таблетированной форме для приема внутрь (врач принимает решение в каждом отдельном случае).

Детям: Детям от 3 месяцев до 12 лет мазь наносят тонким слоем из расчета ацикловира 250 мг/м2 поверхности тела.

Герпевир применяют после появления первых симптомов герпеса как можно скорее. Оберегать пораженные участки от раздражения. Избегать половых контактов при наличии симптомов герпеса у одного из половых партнеров.
Не допускать попадания мази на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, влагалища.

При первых аппликациях могут возникнуть: чувство жжения, слабая боль в месте поражения, зуд. При попадании на внутренние слизистые оболочки может развиться воспаление.

Пробенецид замедляет выведение препарата – удлиняется период полувыведения. Взаимодействие Герпевира мази с другими лекарственными средствами, которые также применяють местно, не исследовалось.

В местах длительного нанесения мази возможны: эритема, шелушение, чувство жжения, ожог, которые исчезают вскоре после отмены препарата.