Клиндацил

Препарат Клиндацил. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

0




Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 150 мг или 300 мг клиндамицина (в виде гидрохлорида) в 1 капсуле.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат.

Состав капсулы (белого цвета): желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид Е 171.

Состав капсулы (желтого цвета): желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желтый хинолиновый Е 104, желтый солнечный закат Е 110, титана диоксид Е 171.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Антибиотик группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, споро- и неспорообразующих анаэробов и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, поскольку др. виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Клинически неэффективен против Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость. Эффективен при терапии бессимптомного дифтерийного носительства (недельный курс терапии, перорально).

Фармакокинетика. После приёма внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; не теряет активность под действием желудочного сока. Быстро распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма, за исключением спинномозговой жидкости; высокие концентрации достигаются в костной ткани, желчи и моче. Быстро проходит через плаценту, проникает в грудное молоко.

Очень высокое связывание с белками – 92-94%. Биотрансформируется в печени, некоторые метаболиты обладают антибактериальной активностью. Период полувыведения: взрослые – 2,4-3 ч, дети – 2,5-3,4 ч, недоношенные новорожденные - 6,3-6,8 ч. Примерно 10% общей дозы выводится с мочой и 3,6% с фекалиями в виде активного препарата. Остаток выводится в виде неактивных метаболитов. Гемодиализом не выводится.


Показания к применению:

Перед назначением необходимо провести проверку чувствительности микрофлоры.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит, средний отит);

- инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, фиброзирующий альвеолит);

- инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);

- гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. акне, фурункулы, флегмона, импетиго, панариций, инфицированные раны, абсцессы, рожа);

- сепсис (прежде всего анаэробная);

- инфекции тазовых органов и внутрибрюшные инфекции (в т.ч. перитонит, абсцессы органов брюшной полости при условии одновременного применения ЛС, активных в отношении грамотрицательных аэробных микробов);

- гинекологические заболевания (эндометрит, аднексит, кольпит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит, пельвиоперитонит);

- инфекции полости рта (в т.ч. периодонтальный абсцесс);

- токсоплазменный энцефалит;

- малярия (вызванная Plasmodium falciparum), пневмония (вызываемая Pneumocystis carinii), сепсис;

- эндокардит,

- хламидиоз;

- скарлатина;

- дифтерия.


Способ применения и дозы:

Перед применением лекарственного средства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают внутрь независимо от приема пищи.

В зависимости от степени тяжести заболевания принимают от 600 до 1800 мг/день в 2, 3 или 4 приема (равные дозы). Во избежание раздражения слизистой пищевода капсулы следует принимать, запивая полным стаканом воды.

Дети старше 6 лет: 8-25 мг/кг/день, разделенные на 3 или 4 равные дозы.

Отдельные показания. Инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком: дозы указаны выше, лечение следует продолжать не менее 10 дней.

Урогенитальные инфекции: После курса парентерального введения принимать внутрь по 450-600 мг каждые 6 часов до завершения 10-14 дневного курса тарапии.

Инфекции шейки матки, вызванные Chlamidia trachomatis: по 450-600 мг внутрь 4 раза в день в течение 10-14 дней.

Токсоплазменный энцефалит у ВИЧ-инфицированных больных: внутрь в дозе 600-1200 мг каждые 6 часов в течение 2 недель, и пириметамин в дозе 25-75 мг внутрь каждый день. Обычно курс терапии составляет 8-10 недель. При применении более высоких доз пириметамина следует назначать фолиевую кислоту в дозе 10-20 мг/день.

Пневмоцистная пневмония у ВИЧ-инфицированных больных: по 300 – 450 мг внутрь каждые 6 часов в течение 21 дня и примахин 15 – 30 мг внутрь один раз в день в течение 21 дня.

Острый стрептококковый тонзиллит/фарингит: 300 мг внутрь 2 раза в день в течение 10 дней.

Малярия: 10 – 20 мг/кг/день для взрослых и 10 мг/кг/день для детей каждые 12 часов равными дозами в течение 7 дней в виде монотерапии, или в сочетании с хинином (12 мг/кг каждые 12 часов) или хлорохином (15-25 мг каждые 24 часа) в течение 3- 5 дней.

Профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам: 600 мг для взрослых и 20 мг/кг для детей за 1 час до приема пенициллина.




Особенности применения:

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2 - 3 нед после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи).

При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина в дозе 125 - 500 мг 4 раза/сут, или бацитрацина в дозе 25 тыс.ЕД 4 раза/сут в течение 7 - 10 дней, или метронидазола по 500 мг 3 раза/сут.

Нельзя применять ЛС, тормозящие перистальтику кишечника. Безопасность применения препарата у новорожденных не установлена. При длительной терапии детей необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени. При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме. Не следует назначать для лечения менингита.

Беременность и период лактации. Клиндамицин проникает через плаценту. После введения нескольких доз препарата концентрация в амниотической жидкости составляла примерно 30% от концентрации в крови матери. Клиндамицин следует применять у беременных женщин только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск. Сообщалось, что Клиндамицин обнаруживается в материнском молоке в концентрации 0,7 -3,8 мкг/мл.


Побочные действия:

Со стороны нервной системы: редко - нарушение нервно-мышечной проводимости.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гепатотоксичность, гипербилирубинемия, желтуха, дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции: редко - макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд; в отдельных случаях - эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит, эозинофилия.

Прочие: развитие суперинфекции, анафилактоидные реакции.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом. Усиливает действие конкурентных миорелаксантов.

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Одновременное назначение с противодиарейными лекарственными средствами, снижающими моторику желудочно-кишечного тракта, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия; усиливает (взаимно) эффект рифампицина.


Противопоказания:

- гиперчувствительность;

- детский возраст (до 6 лет);

- заболевания ЖКТ, особенно неспецифический язвенный колит, регионарный энтерит или колит, связанный с приёмом антибиотиков;

- тяжёлое нарушение функций печени;

- тяжёлое нарушение функций почек.

С осторожностью

- миастения,

- бронхиальная астма,

- язвенный колит (в анамнезе),

- тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность,

- беременность, период лактации (грудного вскармливания).


Передозировка:

Вследствие короткого периода полувыведения (2,4 часа) нет необходимости в специальных мерах.

Симптомы: аллергические реакции.

Лечение: кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), адреналин и антигистаминные препараты.


Условия хранения:

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.


Условия отпуска:

По рецепту


Упаковка:

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке; в упаковке № 10 × 2 или в упаковке 10 × 3.

Опубликовано: 25 мая 2016


Оставить отзыв

Сообщения содержащие спам и теги ЗАПРЕЩЕНЫ! Такие отзывы будут удалены.




Аналогичные препараты

Препарат Дуак. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Дуак

Местные средства для лечения акне.

2



Препарат Зеркалин. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Зеркалин

Антибиотик группы линкозамидов.

1



Препарат Клиндовит. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндовит

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Клиндамицин. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндамицин

Антибиотик группы линкозамидов.

3



Препарат Клиндамицин. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндамицин

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Клиндацин®. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндацин®

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Клиндамицин. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндамицин

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Милагин. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Милагин

Противомикробные средства для системного применения.

0



Препарат Клиндацин®. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндацин®

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Далацин®. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Далацин®

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Клиндацил. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Клиндацил

Антибактериальное средство для системного применения. Макролиды и линкозамиды.

0



Препарат Далацин®. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Далацин®

Антибиотик группы линкозамидов.

0



Препарат Далацин ®. ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

Далацин ®

Антибиотик группы линкозамидов.

0





  • Сайт детского здоровья