Лаксарин
Производитель: Orion Pharma (Орион Фарма) Финляндия
Код АТС: A06AD11
МНН: Lactulose
Фарм группа: Слабительные препараты
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор оральный.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 667 мг ллактулозы в 1 мл раствора.
Вспомогательные вещества: отсутствуют.
Осмотическое слабительное средство. Лактулоза попадает в кишечник в неизмененном виде, где метаболизируется сахаролитической бактериальной флорой толстого кишечника в основном до молочной или уксусной кислоты, в результате чего снижается pH и осмос толстого кишечника, повышается перистальтика кишечника и, как следствие, размягчаются каловые массы.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Лактулоза метаболизируется сахаролитической бактериальной флорой толстой кишки главным образом до молочной или уксусной кислоты. Результатом этого является снижения рН и осмоса толстой кишки, перистальтика кишечника повышается, вследствие чего испражнения смягчаются.
Фармакокинетика. При лечении печеночной энцефалопатии снижаются концентрации соединений аммония в крови. Высокие дозы лактулозы снижают рН кишечника, препятствуют действию протеолитической бактериальной флоры, которая снижает образование аммиака и других вредных веществ. При низком значении рН аммиак ионизируется до соединений аммония, которые не так легко проникают сквозь стенку кишечника, также активируется диффузия аммиака из крови к кишечнику. Повышение кишечной перистальтики обусловливает эффекты, указанные выше.
Большая часть лактулозы попадает в кишечник в неизменном виде, где она метаболизируется сахаролитической бактериальной флорой главным образом до молочной или уксусной кислоты. 2–3 % лактулозы абсорбируется и выводится в неизменном виде с мочой.
Показания к применению:
Запоры: регуляция физиологического ритма кишечника. Состояния, требующие послабления дефекации (у больных геморроем, после операций на кишечнике). Портосистемная печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.
Способ применения и дозы:
Доза препарата подбирается индивидуально. Действие препарата начинается медленно, через 2–3 суток, что обусловлено механизмом действия лактулозы. Препарат можно применять в чистом виде или смешивая с жидкостью или пищей. Суточную дозу лучше принимать один раз в день, утром, во время завтрака.
Запоры, состояния требующие послабления дефекации. Взрослые. Начальная доза - 15–45 мл в сутки, поддерживающаяся доза - 15–30 мл в сутки. Дети 7–14 лет. Начальная доза - 15 мл в сутки. Поддерживающая доза – 10–15 мл в сутки. Дети 1–6 лет. Начальная доза - 5–10 мл в сутки. Поддерживающая доза – 5–10 мл в сутки. Дети до 1 года. Начальная доза - 5 мл в сутки. Поддерживающая доза – 5 мл в сутки.
Дозу необходимо подбирать индивидуально до достижения мягких испражнений. Если терапевтическая реакция не развивается на протяжении 48 часов, доза может быть увеличена. Если у пациента развивается диарея, дозу препарата необходимо уменьшить.
Печеночная прекома и кома. Начальная доза составляет 30–50 мл 3 раза в сутки. Дозу необходимо подбирать индивидуально до достижения 2–3 мягких испражнений в сутки. рН испражнений должно быть 5,0–5,5.
Не рекомендуется применять препарат более 7 дней. В случае необходимости продления курса необходим контроль врача.
Особенности применения:
Препарат применяют с осторожностью у больных диабетом, так как при лечении печеночной комы препарат по обыкновению назначают в высших дозах.
Препарат содержит лактозу, галактозу, фруктозу, эпилактозу и тагатозу. Пациентам с редчайшей наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы- галактозы не следует применять этот лекарственный препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью. В рекомендованных дозах препарат можно применять в периоды беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Дети. При запорах препарат назначают детям, начиная с грудного возраста. Нет данных про применение препарата детям при печёночной энцефалопатии.
Побочные действия:
Частота возникновения побочных эффектов: часто (>1/100), нечасто (>1/1000 та <1/100), редко (<1/1000, включая единичные случаи).
Редко: гипонатриемия (на протяжении лечения печеночной энцефалопатии).
Часто: метеоризм и боль в брюшинной полости, особенно в начале лечения; тошнота, рвота и диарея при применении высоких доз препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диарея, вызванная высокими дозами препаратов, может быть результатом недостаточности электролитов, таких как калий. В таких случаях применение препарата может повысить нехватку калия, вызванную другими препаратами и потенцировать эффекты сердечных гликозидов.
Лекарственные препараты, высвобождение которых зависит от рН толстой кишки (например, 5-АСК), могут быть инактивированны вследствие уменьшения рН при применении лактулозы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к действующему или вспомогательным веществам, галактозэмия, непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Передозировка:
Информация о случаях передозировки препарата отсутствует. При применении очень больших доз препарата могут возникать боль в животе, диарея, потеря электролитов. При необходимости в случаях передозировки проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре (15–25°C) в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
По 250 мл, 500 мл или 1000 мл в пластиковом флаконе.
Опубликовано: 11 мар 2015
Оставить отзыв