Окситоцин «Гриндекс»

Препарат Окситоцин «Гриндекс». AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

0


Производитель: AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

Код АТС: H01BB02

МНН: Oxytocin

Фарм группа: Гормоны гипоталамуса, гипофиза и их аналоги

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Показания к применению: Слабость родовой деятельности. Маточное кровотечение. Субинволюция матки.




Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 5 МЕ окситоцина.

Вспомогательные вещества: хлорбутанолгидрат, 1 М раствор уксусной кислоты, вода для инъекций.

Стимулятор родовой деятельности.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Окситоцин является синтетическим гормоном, сходным с естественным пептидом задней доли гипофиза.

Окситоцин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки.

Под влиянием гормона увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, понижается мембранный потенциал клеток и повышается их возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала клеток увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений миометрия.

Окситоцин стимулирует секрецию молока, усиливая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза (пролактина).

Окситоцин оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика. При внутривенном введении действие окситоцина наступает немедленно, интенсивность и частота сокращений матки возрастает постепенно в течение 15-60 мин и затем стабилизируется.

При внутримышечном введении эффект проявляется через 3-5 мин. После прекращения внутривенной инфузии действие препарата продолжается еще 20 мин, и родовая активность матки постепенно уменьшается. Восстановление исходного состояния происходит примерно через 40 мин, а после внутримышечного применения препарата – через 30-60 мин.

Период полуэлиминации окситоцина из плазмы крови составляет около 1–6 мин.

Метаболизм окситоцина происходит в печени и почках. Препарат выделяется из организма в виде метаболитов и в небольших количествах в неизмененном виде, в основном с мочой.


Показания к применению:

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов в тазовом предлежании). Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).


Способ применения и дозы:

Окситоцин вводят в/в, в/м, в стенку или влагалищную часть шейки матки. Для возбуждения родов вводят в/м 0.5-2.0 ME окситоцина; при необходимости повторяют инъекции каждые 30-60 мин.

Для в/в капельного введения разводят 1 мл окситоцина (5 ME) в 500 мл 5% раствора декстрозы. Введение начинают с 5-8 капель в мин, с последующим увеличением скорости в зависимости от характера родовой деятельности, но не более 40 капель в мин. В ходе инфузии необходим постоянный контроль маточной активности и ЧСС плода.

Лечение неизбежного или незавершенного аборта - в/в капельно, 10 МЕ окситоцина на 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20-40 кап/мин. Для профилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят в/м по 3-5 ME 2-3 раза в сут ежедневно в течение 2-3 дней, допустимо в/м введение 10 ME сразу после отделения плаценты.

Для лечения гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят 5-8 ME 2-3 раза в день в течение 3 сут. При необходимости вводят в/в капельно по 10-40 ME окситоцина, растворенного на 100 мл донорской крови. При операции кесарева сечения (после удаления последа) Окситоцин Гриндекс вводят в стенку матки в дозе 3-5 ME.




Особенности применения:

Окситоцин следует вводить внутривенно только в виде капельной инфузии, точно соблюдая скорость инфузии и регулярно ее контролируя. Во время применения окситоцина необходимо контролировать сократительную деятельность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояние пациентки.

Особую осторожность следует соблюдать при:

- риске несоответствия размеров плода и таза (при значительном риске следует избегать применения окситоцина);

- умеренной или средней степени тяжести гипертензии вследствие беременности и при заболеваниях сердца;

- наступлении беременности после 35 лет;

- наличии в анамнезе кесарева сечения в низшем сегменте матки;

- внутриматочной смерти плода или при содержании мекония в околоплодных водах (может развиться эмболия околоплодны хвод).

В случае водной интоксикации и гипонатриемии следует избегать введения больших объемов жидкости, к тому же пациентке следует ограничить прием жидкости.

Эффект окситоцина усиливается при одновременном применении простагландинов (необходим очень тщательный контроль), а также вследствие эпидуральной анестезии (может усилиться гипертензивное действие симпатомиметических вазопрессорных средств).

Если необходимо длительное применение окситоцина, следует уменьшить объем инфузионного раствора и применять растворы, содержащие электролиты, а не глюкозу (риск водной интоксикации). При подозрении на нарушение электролитного баланса определяют содержание электролитов в сыворотке крови.

Из-за увеличения риска осложнений для матери и плода во время беременности окситоцин применяют с большой осторожностью.

В очень небольших количествах окситоцин проникает в молоко матери, осложнения для людей не описаны.

Не имеет значения при управлении после введения автотранспортными средствами, учитывая специфическиепоказания к применению окситоцина.


Побочные действия:

У матери:

- спазмы матки (также при применении небольших доз);

- гипертонус матки, тетанические сокращения, гиперактивность матки с разрывом матки и тканей влагалища при повышенной чувствительности матки и больших дозах окситоцина;

- водная интоксикация с отеком легких, судорогами, комой, гипонатриемией и даже смертельным исходом при инфузии больших объемов растворов неэлектролитов;

- тошнота,рвота, аритмии, сыпь и анафилактоидные реакции (затрудненное дыхание, гипотензия или шок);

- тяжелая гипертензия может стать причиной летального исхода, субарахноидального кровотечения;

- опасная для жизни афибриногенемия и послеродовое кровотечение в случае осложнений беременности и родов;

- острая кратковременная гипотензия с покраснением кожи и рефлекторной тахикардией при внутривенном введении окситоцина с большой скоростью.

У плода и новорожденного:

- брадикардия, аритмии, асфиксия, острая гипоксия, летальный исход;

- желтуха, кровоизлияния в сетчатке у новорожденных.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингаляция анестезирующих средств, возможно, снижает действие окситоцина (а также увеличивает гипотензивный эффект и риск аритмии).

Окситоцин не применяют в течение 6 ч после вагинального введения простагландинов (простагландины усиливают утеротонический эффект).

Одновременное применение окситоцина и симпатомиметических вазоконстрикторов увеличивает вазопрессорное действие.

β-адреномиметики снижают эффективность окситоцина.


Противопоказания:

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, предрасположенность к разрыву матки, несоответствие размеров таза матери и плода (узкий таз анатомический и клинический), поперечное или косое положение плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, рубцы на матке (после перенесенного ранее кесарева сечения, операции на матке), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, частичное предлежание плаценты, лицевое предлежание плода.


Передозировка:

Симптомы: при передозировке может возникнуть отслоение плаценты, эмболия околоплодных вод, гиперактивность матки, гипертонические и тетанические сокращения. В результате может возникнуть разрыв матки, шейки матки и влагалища, тяжелые послеродовые кровотечения, нарушения сердечной деятельности у плода, гипоксия и даже наступить смерть. Возможны эффекты, связанные с антидиуретическим действием препарата.

Лечение: немедленно прекратить введение препарата, необходимо восстановить нормальный диурез, вводить симптоматические средства и гипертонические солевые растворы. Антидот неизвестен.


Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 ºC. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!


Условия отпуска:

По рецепту


Упаковка:

Ампулы по 1 мл. По 5 ампул в упаковках ячейковых контурных. Картонные пачки.

Опубликовано: 13 янв 2015


Оставить отзыв

Сообщения содержащие спам и теги ЗАПРЕЩЕНЫ! Такие отзывы будут удалены.




Аналогичные препараты

Препарат ОКСИТОЦИН. AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

ОКСИТОЦИН

Гормоны задней доли гипофиза.

0



Препарат Окситоцин. AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

Окситоцин

Родовой деятельности стимулятор – простагландина Е2 аналог синтетический.

0



Препарат Окситоцин. AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

Окситоцин

Родовой деятельности стимулятор – препарат окситоцина.

0



Окситоцин

Родовой деятельности стимулятор – препарат окситоцина.

0



ОКСИТОЦИН

Гормоны задней доли гипофиза.

0



Препарат Окситоцин-МЭЗ. AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

Окситоцин-МЭЗ

Родовой деятельности стимулятор – препарат окситоцина.

0



Окситоцин-Ферейн®

Родовой деятельности стимулятор – препарат окситоцина.

0





  • Сайт детского здоровья