Пентоксифиллин

Препарат Пентоксифиллин. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Производитель: ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Код АТС: C04AD03

МНН: Pentoxifylline

Фарм группа: Вазодилатирующее средство.

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 20 мг пентоксифиллина.

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, раствора натрия гидроксида 0,1 М, воды для инъекций .


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Производное ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклической 3,5 АМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема сердца без значительного изменения ЧСС. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.

Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформированность эритроцитов).

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика. Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества. Выделяется в виде метаболитов (94%) и через кишечник (4%), за первые 4 часа выводится до 90% дозы. В неизменном виде выводится 2% препарата.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.


Показания к применению:

- нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических, и воспалительных процессов (в т.ч. при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);

- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения),

- ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);

- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе),

- состояния после геморрагического или ишемического инсульта;

- нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);

- нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.


Важно! Ознакомься с лечением   Нарушений мозгового кровообращения,  Парестезий,  Болезни Рейно,  Геморрагического инсульта


Способ применения и дозы:

Вводится внутривенно и внутриартериально. При проведении инфузий больной должен находиться в положении лежа. Внутривенно – 100 мг (1 ампула) в 250 - 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы (глюкозы) капельно в течение 1,5-3 часов. При хорошей переносимости дозу можно увеличить на 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Внутриартериально - вначале 100 мг препарата в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 200 - 300 мг в 30 -50 мл растворителя. Вводят со скоростью 100 мг (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 минут.

При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга нельзя вводить в сонную артерию.



Особенности применения:

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением. У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Табакокурение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конк­ретном случае.


Побочные действия:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгии, редко - прогрессирование симптомов стенокардии, снижения артериального давления.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи липа, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, обострение холецистита, холестатический гепатит, атония кишечника, кровотечения из слизистых оболочек желудка, кишечника.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия, носовые кровотечения.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактичес­кий шок.

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз:  аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Прочие: асептический менингит (редко)


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики),  антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов – цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.


Противопоказания:

-повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным ксантина или другим компонентам, входя­щим в состав препарата,
-выраженный коронарный или церебральный атеросклероз,
-острый инфаркт миокарда,
-выраженные нарушения ритма сердца,
-неконтролируемая артериальная гипотензия,
-массивное кровотечение,
-кровоизлияние в сетчатку глаза;
-геморрагический инсульт,
-беременность, период лактации;
-возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: больным с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточностью, склонностью к геморрагиям, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.


Передозировка:

Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).

Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления.


Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте. Срок годности  - 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска:

По рецепту


Упаковка:

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл. 5 мл препарата в ампулы. По 10 ампул помещают в пачку из картона с перегородками или решетками, или сепаратором из картона. По 10 ампул в коробку из картона. В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный. При использовании ампул с насечками, кольцами надлома или точками надлома нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Опубликовано: 13 янв 2019




Аналоги:

Препарат Пентоксифиллин 2,0% 5мл N5. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин 2,0% 5мл N5

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.



Препарат Пентоксифиллин 100мг №60. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин 100мг №60

Вазодилатирующее средство.



Препарат Пентоксифиллин. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин

Антиагрегантное средство.



Препарат Пентоксифиллин 0,2%. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин 0,2%

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор



Препарат Пентоксифиллин. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин

Вазодилататоры



Препарат Трентал® 400. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Трентал® 400

Антиагреганты.Аденозинергические средства.Ангиопротектор и корректоры микроциркуляции.



Препарат Трентал®. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Трентал®

Вазодилатирующее средство.



Препарат Пентоксифиллин-Дарница. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин-Дарница

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.



Препарат Пентоксифиллин. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Пентоксифиллин

Периферические вазодилататоры.



Препарат Вазонит®. ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

Вазонит®

Вазодилатирующее средство.





  • Сайт детского здоровья