Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Белорусь
Код АТС: S01ED01
МНН: Timolol
Фарм группа: Препараты для лечения заболеваний глаз
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Капли глазные.
Показания к применению: Хроническая открытоугольная глаукома. Вторичная глаукома. Закрытоугольная глаукома. Острое нарушение офтальмотонуса.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: тимолола малеат (в пересчете на основание) – 5,0 мг.
Фармакологические свойства:
Тимолол является высокоактивным неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка. Позволяет контролировать внутриглазное давление во время сна. Действие препарата проявляется через 10-30 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.
Показания к применению:
Препарат применяют при хронической открытоугольной глаукоме, вторичной глаукоме (увеальной, афакической, посттравматической); при остром повышении офтальмотонуса; в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками).
Способ применения и дозы:
Препарат применяют в виде инстилляций в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 1 раз в сутки. При необходимости, допускается применение по 1 капле каждые 12 часов. Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует ограничить дозировку до 1-го раза в день по 1-й капле утром. Лечение проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом. Перерыв в применении препарата или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.
Особенности применения:
Применение при беременности и лактации: достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер. Возможно применение препарата для лечения в период беременности по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения.
При применении тимолола необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения; следует проводить контроль внутриглазного давления (через 3-4 недели после начала терапии). Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
При переводе пациентов на тимолол с терапии другими бета-адреноблокаторами прекращают применение предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 суток применять оба лекарственных средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками. В случае длительного применения тимолола возможно ослабление терапевтического эффекта.
В случае планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза, необходимо отменить тимолол за 48 часов до его проведения. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаза следует на 1-2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать другие препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
С осторожностью применяют во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. В течение 30 минут после применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Побочные действия:
Как правило, препарат хорошо переносится. При применении препарата возможны преходящее затуманивание зрения (продолжительностью от 30 секунд до 5 минут), ощущение инородного тела в глазу, жжение и зуд в глазах, слезотечение или сухость глаз. При продолжительном применении тимолола могут отмечаться следующие местные реакции: конъюнктивит, блефарит, уменьшение чувствительности роговицы, точечная поверхностная кератопатия, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, изменения остроты зрения и рефракции (очень редко).
Использование препарата в отдельных случаях может сопровождаться развитием системных реакций: брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, преходящие нарушения мозгового кровообращения; заложенность носа, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность; головная боль, головокружение, слабость, депрессия; кожная сыпь, зуд, крапивница.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Тимолол при местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызвать расширение зрачка. Специфическое действие препарата - снижение внутриглазного давления - усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин. Не рекомендуется одновременно закапывать два препарата группы бета-адреноблокаторов. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление выраженности побочных эффектов.
Тимолол увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности – на фоне антагонистов кальция (производных дигидропиридина), сердечных гликозидов, ингаляционных анестетиков, усиливает действие миорелаксантов. При одновременном применении с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии, гипотонии. Одновременное применение с инсулином или оральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к тимолола малеату или любому из вспомогательных компонентов препарата; дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия (50 и менее уд./мин), AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая и неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, лактация (на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание), ранний детский возраст.
Передозировка:
Симптомы: развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота).
Лечение: немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором, при наличии выраженных побочных эффектов - симптоматическая терапия.
Условия хранения:
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор (капли глазные) 5,0мг/мл по 1 мл в тюбик-капельницах в упаковке №2.
Оставить отзыв