24фарм Психиатрия Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз


Описание:


Маниакально-депрессивный психоз (МДП) (циркулярный психоз, циклофрения)-заболевание, проявляющееся периодическими маниакальными и депрессивными состояниями (фазами), обычно разделенными интермиссиями; не приводит к формированию психического дефекта.


Симптомы Маниакально-депрессивного психоза:


Выраженность аффективных расстройств   варьирует от легких нарушений (циклотимия), которые обычно лечат в амбулаторных условиях, до тяжелых депрессий и маний, требующих срочной госпитализации. Для МДП типично полное обратное развитие болезненных нарушений, возвращение к состоянию, которое было до болезни. Реже, уже после неоднократных рецидивов, в период ремиссии, также отмечаются остаточные психопатологические проявления главным образом в виде стертых гипоманиакальных и субдепрессивных расстройств. Число фаз на протяжении болезни очень различно. Длительность фаз - от 1 нед до 1-2 лет и более, средняя продолжительность-6-12 мес. Светлые промежутки в некоторых случаях могут отсутствовать (так называемое континуальное течение болезни), но обычно они измеряются месяцами, годами и даже десятилетиями. Биполярное течение - смена депрессивных и маниакальных фаз - наблюдается в 1/3 случаев. Чаще всего заболевание протекает в виде периодических депрессий.

Диагноз МДП основывается на аутохтонном возникновении и последующем рецидивировании аффективных фаз, на. типичной для эндогенных аффективных расстройств картине мании и депрессии и наличии среди родственников лиц с циклотимическими проявлениями или больных МДП. Фазы МДП необходимо дифференцировать от эндогенно, психогенно, конституционально (фазы у психопатов) и соматогенно обусловленных аффективных состояний. Отграничение МДП от периодической шизофрении основывается на отсутствии в момент приступа галлюцинаций, бредовых идей отношения, преследования и формальных расстройств мышления. В трудных для дифференцировки случаях поставить диагноз МДП удается лишь при длительном наблюдении, если в развитии заболевания не нарастают изменения личности.


Причины Маниакально-депрессивного психоза:


Большую роль играют наследственное предрасположение и конституциональные факторы. Чаще всего, заболевают лица циклоидного и психастенического склада. Определенное значение имеют также дисфункция подбугорной области и патология эндокринной системы. Женщины болеют чаще мужчин. Первые приступы могут возникать как в пубертатном периоде, так и в старости. В большинстве случаев болезнь начинается в 3-5-м десятилетии жизни.


Лечение Маниакально-депрессивного психоза:


Лечение депрессивных состояний проводят антидепрессивными средствами (амитриптилин, мелипрамин, пиразидол, инказан по 50-300 мг/сут). В тяжелых случаях показано парентеральное (в/м, в/в капельное) введение препаратов. При резистентных к психотропным средствам депрессиях проводят злектросудорожную терапию. При гипоманиакальных состояниях эффективны транквилизаторы [диазепам (седуксен), оксазепам (тазепам), хлордиазепоксид (элениум) по 5-40 мг/сут, феназепам по 1-3 мг], нейролептики в небольших дозах, соли лития (карбонат лития по 900-1200 мг/сут). Маниакальные состояния купируются нейролептиками (аминазин по 100-400 мг/сут, галоперидол по 6-20 мг/сут, трифтазин по 20-50 мг, лепонекс по 50-200 мг, сонапакс, хлорпротиксен по 100-300 мг/сут). При явлениях маниакального возбуждения показано в/м введение препаратов (аминазин, галоперидол, трифтазин).

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При депрессивных фазах он осложнен в связи с опасностью суицидальных попыток. Основным средством предупреждения последующих аффективных фаз является превентивная терапия (в течение нескольких лет) солями лития и финлепсипом. Соли лития дают под контролем содержания лития в крови (оптимальное содержание его, обеспечивающее профилактический эффект, составляет 0,4-0,8 ммоль/л).


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Сергиев Посад.    Мытищи.    Одинцово.    Пермь.    Красногорск.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Батайск.    Екатеринбург.    Березники.    Киров.    Тюмень.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Маниакально-депрессивного психоза:

  • Препарат Бринтелликс.

    Бринтелликс

    Антидепрессанты.

    Lundbeck (Лундбек) Дания

    0

  • Препарат Мезакар.

    Мезакар

    Противоэпилептическое средство.

    ООО «Кусум Фарм» Украина

    0

  • Препарат Кветиапин.

    Кветиапин

    Антипсихотическое средство (нейролептик).

    ЗАО "Вертекс" Россия

    0

  • Препарат Карбалепсин® ретард .

    Карбалепсин® ретард

    Противоэпилептическое средство.

    ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия

    0

  • Препарат Сибазон.

    Сибазон

    Анксиолитическое средство (транквилизатор).

    ФГУП "Московский эндокринный завод" Россия

    0

  • Препарат Клопиксол.

    Клопиксол

    Антипсихотическое (нейролептическое) средство.

    Lundbeck (Лундбек) Дания

    0

  • Препарат Карбамазепин.

    Карбамазепин

    Противоэпилептическое средство.

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    0

  • Препарат Галоперидол.

    Галоперидол

    Антипсихотическое средство (нейролептик).

    ОАО "Ирбитский химико-фармацевтический завод" Россия

    0

  • Препарат Карбамазепин таб. 200 мг, № 50 конт. яч. (в пачке).

    Карбамазепин таб. 200 мг, № 50 конт. яч. (в пачке)

    Противоэпилептическое средство.

    ОАО "Марбиофарм" Россия

    0

  • Препарат Аминазин 0,1г N10.

    Аминазин 0,1г N10

    Средства, действующие на нервную систему.

    ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

    0

  • Препарат Галоперидол.

    Галоперидол

    Антипсихотическое (нейролептическое) средство.

    ОАО "Органика" Россия

    0

  • Препарат Азалептин.

    Азалептин

    Антипсихотическое (нейролептическое) средство.

    ОАО "Органика" Россия

    0

  • Препарат Сибазон.

    Сибазон

    Анксиолитическое средство (транквилизатор).

    ФГУП "Московский эндокринный завод" Россия

    0

  • Препарат Аминазин.

    Аминазин

    Антипсихотическое (нейролептическое) средство.

    ОАО "Валента Фармацевтика" Россия

    0

  • Препарат Тиорил.

    Тиорил

    Антипсихотическое средство (нейролептик).

    Torrent Pharmaceuticals Ltd (Торрент Фармасьютикалс Лтд) Индия

    0


  • Сайт детского здоровья