24фарм Урология Детрузорно-сфинктерная диссинергия

Детрузорно-сфинктерная диссинергия


Описание:


Детрузорно-сфинктерная диссинергия – состояние, при котором отмечается одновременное сокращение детрузора и поперечно-полосатого сфинктера уретры. Тогда как, в норме при мочеиспускании в момент расслабления поперечно-полосатого сфинктера сокращается детрузор. В данной клинической ситуации отмечается слабая струя мочи, прерывистое мочеиспускание и боль.


Причины детрузорно-сфинктерной диссинергии:


Причиной этого являются неврологические изменения на уровне проводящих путей спинного мозга, такие как остеохондроз, гемангиомы, грыжы, рассеянный склероз, мультисистемная атрофия и т.д.


Диагностика:


Диагностический алгоритм детрузорно-сфинктерной диссинергии включает: общий анализ мочи, посев мочи на стерильность с антибиотикограммой, заполнение анкеты IPSS, ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и комплексное уродинамическое обследование.

Детрузорно-сфинктерная диссинергия

Детрузорно-сфинктерная диссинергия


Лечение детрузорно-сфинктерной диссинергии:


Для лечения используются a1-адреноблокаторы. Препараты этой группы блокирую передачу импульсов симпатической нервной системы на a1 – рецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря. В результате расслабляется гладкомышечная мускулатура, повышается тонус сосудистой стенки и нормализуется кровоток в детрузоре.

В меньшей степени используются центральные миорелаксанты. Они снижают активность двигательных нейронов и ингибируют передачу нервного импульса в спинном мозге, в результате чего уменьшается спастичность поперечно-полосатых мышц. Однако препараты не имеют органной специфичности, и основным побочным эффектом является выраженная слабость мускулатуры конечностей, что значительно ограничивает их применение.

Одним из методов лечения детрузорно-сфинктерной диссинергии является тибиальная нейромодуляция.

К оперативным методам относят введение ботулинического токсина (препарата BOTOX) в поперечно-полосатый сфинктер уретры. Механизм действия BOTOX заключается в блокаде высвобождения медиатора сокращения (ацетилхолина). В следствие чего импульс, вызывающий спазм, прерывается и не доходит до мышцы. Результатом примениения BOTOX является расслабление мышечных структур. При детрузорно-сфинктерной диссинергии сокращается детрузор, в то время как поперечно-полосатый сфинктер уретры остается расслабленным.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Пермь.    Ярославль.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Астрахань.    Краснодар.    Батайск.    Азов.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Детрузорно-сфинктерной диссинергии:

  • Препарат Дриптан.

    Дриптан

    Спазмолитическое средство, М-холинолитик.

    Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

    0


  • Сайт детского здоровья