24фарм Андрология Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы


Описание:


Доброкачественной гиперплазией предстательной железы (аденомой простаты) называют заболевание, развивающееся вследствие разрастания тканей предстательной железы. При данной патологии поражается периуретальная часть простаты, расположенная ближе к мочевому пузырю. Доброкачественный узелок, формирующийся в предстательной железе, постепенно увеличивается в размерах. Это приводит к нарушениям оттока мочи и мочевыделительной функции. Установлено, что около 60% мужчин старше 40 лет сталкиваются с данным заболеванием.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы


Причины Доброкачественной гиперплазии предстательной железы:


Не установлены точные причины возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Ведущие факторы, приводящие к развитию заболевания:

• нарушения функций яичек
• возраст мужчины после 40 лет
• гормональные нарушения в мужском организме, связанные с отклонениями в функциях и выработке половых гормонов

Факторы риска, существенно повышающие вероятность развития заболевания:

1. алкоголизм
2. курение
3. неправильное питания
4. нарушения моторики кишечника, приводящие к запорам

Важно! Указанные факторы могут приводить к развитию осложнений заболевания.

Изменения в предстательной железе при ее доброкачественной гиперплазии

Изменения в предстательной железе при ее доброкачественной гиперплазии


Симптомы Доброкачественной гиперплазии предстательной железы:


Болезнь у каждого пациента протекает индивидуально. Как правило, диагностируются не все признаки аденомы простаты одновременно.

Общие симптомы, которые проявляются независимо от формы и стадии болезни:

1. слабость
2. снижение массы тела
3. ощущение запаха мочи в выдыхаемом воздухе
4. сниженный аппетит
5. запор
6. анемия
7. сухость слизистых в ротовой полости

Характерные симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

• частое и прерывистое мочеиспускание
• внезапные позывы к мочеиспусканию (императивные)
• частые ночные мочеиспускания
• неполное опорожнение мочевого пузыря
• быстрое наполнение мочевого пузыря
• выделение мочи в конце мочеиспускания каплями
• уменьшенный диаметр струи мочи

Важно!   Все указанные проявления называют медицинским термином "симптомы нижних мочевыводящих путей".

Нечастые симптомы заболевания:

• боль в нижней части живота в области простаты и мочевого пузыря
недержание мочи
гематурия - появление крови в моче вследствие разрыва вен уретры, расположенных около простаты
геморрой
• паховые грыжи

Нередко заболевание дает о себе знать резко, проявляясь задержкой мочи и ощущениями дискомфорта в животе.

Обострение доброкачественной гиперплазии предстательной железы вызывают такие факторы:

• переохлаждение
• длительное обездвиживание
• умышленные задержки мочеиспускания
• употребление алкоголя, особенно в больших дозах
• применение таких групп лекарственных препаратов, как симпатомиметики, обезболивающие, блокаторы опиоидных рецепторов, антихолинестеразные

Степень выраженности симптомов заболевания полностью зависит от размеров аденомы, скорости ее роста, а также особенностей расположения.


Стадии заболевания:


Заболевания протекает в несколько стадий, которые постепенно сменяют друг друга.

Первая стадия (компенсированная)

Симптомы на первой стадии заболевания:

• затрудненное начало мочеиспускания
• вялая струя мочи
• частое ночное мочеиспускание
• четкие границы простаты
• увеличение размеров простаты
• отсутствие болей при ощупывании простаты
• полное опорожнение мочевого пузыря

Длительность первой стадии - от 1 до 3 лет.

Вторая стадия (субкомпенсированная)

Симптомы заболевания на второй стадии:

• неполное опорожнение мочевого пузыря
• утолщение стенок мочевого пузыря
• малое количество мочи
• непроизвольное выделение мочи - парадоксальная ишурия
• помутнение мочи
гематурия
• недостаточность почек
• задержка мочи

Третья стадия (декомпенсированная)

Заключается в усугублении состояния больного, усилении симптоматики, характерной для второй стадии.

Симптомы на третьей стадии:

• выделение мочи каплями
• задержка мочи
• помутнение мочи
гематурия
• недостаточность функций почек

Переход от одной стадии к другой зачастую происходит постепенно. Точно установить стадию доброкачественной гиперплазии предстательной железы может только доктор после проведения диагностики.


Диагностика:


Часто заболевание диагностируют случайно. Методики выявления заболевания:

• осмотр пациента, прощупывание простаты через прямую кишку. Позволяет определить величину, консистенцию простаты, наличие болезненных ощущений, борозды между дольками предстательной железы
• общие клинические исследования крови, мочи
• выявление уровня простат-специфических антигенов (ПСА) - является важным исследованием, которое позволяет исключить наличие раковой опухоли в простате
• урофлоуметрия - определение скорости выделения мочи
• УЗИ мочевого пузыря
• рентген простаты с контрастом и без него
• уретроцистоскопия
• определение степени выраженности симптоматики заболевания в баллах, IPSS
урография
• цистография
• эхография - выявление объема остаточной мочи в мочевом пузыре

Важно! Определение характера аденомы проводится одновременно с диагностикой состояния мочевыделительной системы любыми из указанных выше методов. Такой комплексный подход обеспечит постановку правильного диагноза.

Проведение исследований, которые основаны на введении в полость уретры инструментов назначаются с особой осторожностью из-за повышенного риска инфицирования мочевого пузыря и других отделов мочевыделительной системы.

Картина УЗИ при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Картина УЗИ при доброкачественной гиперплазии предстательной железы


Осложнения:


К основным осложнениям заболевания относятся:

цистит
пиелонефрит
анемия вследствие гематурии
уретрит
• задержка мочи
• формирование выпячиваний в стенках мочевого пузыря (дивертикулы)
мочекаменная болезнь
• хроническая недостаточность почек
гидронефроз
• рефлюкс, при котором моча из мочевого пузыря забрасывается в мочеточники
• воспаление простаты
• послеоперационные осложнения

Важно! Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и рак простаты - совершенно разные заболевания. Доказано, что аденома простаты не переходит в рак.

Осложнения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Осложнения доброкачественной гиперплазии предстательной железы


Лечение Доброкачественной гиперплазии предстательной железы:


Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы направлено на предупреждение осложнений, устранение острой симптоматики, профилактику обострений. При выборе методов терапии важно не нанести вред здоровью больного.

Методы лечения заболевания:

1. хирургические
2. неоперативные
3. медикаментозные
4. малоинвазивные
5. грязелечение
6. массаж простаты
7. ЛФК
8. фитотерапия

Хирургические методы включают удаление разросшихся частей простаты, которые сдавливают мочевой пузырь, путем выполнения операции. Основные хирургические методики:

• лазерная
• аденомэктомия - операция открытого типа. Чаще используется для удаления аденомы большого размера
• трансуретральное удаление аденомы - применяется наиболее часто в случае небольших размеров опухоли

Неоперативные методики следующие:

• баллонная дилатация
• установка стентов

Указанные способы дают возможность расширять мочеиспускательный канал и улучшать отток мочи. Как правило, используются после хирургического удаления аденомы.
Медикаментозные методы основаны на применении лекарственных препаратов. Каждая группа лекарственного средства имеет свой механизм действия, направленный на устранение симптомов болезни или замедление роста аденомы.

Основные группы лекарственных средств, применяемые для лечения заболевания:

• средства, замедляющие рост опухоли
• лекарства, расслабляющие мышцы простаты и мочевого пузыря (спазмолитики) - празозин, доксазозин. Устраняют спазмы мышц, уменьшают сдавливание мочевого пузыря опухолью, нормализуют отток мочи. Такие препараты очень эффективны в форме суппозиториев
• гормоны, замедляющие синтез тестостерона, стимулирующего рост простаты (финаспирид). Лечение такими средствами - не менее 6 месяцев

Важно! Гормональные средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут негативно влиять на эрекцию.

Малоинвазивные методики, которые применяются наиболее часто:

• игольчатая абляция - трансуретральный метод
• термотерапия - выполняется через уретру
• микроволновая терапия (нагревание) аденомы
• ультразвуковые методики (HI-FU)

Указанные способы не избавят пациента от заболевания, но существенно снизят его проявления.

Фитотерапия подразумевает применение препаратов, изготовленных на основе растительного сырья. Наиболее распространенный компонент таких средств - семена тыквы. Средства оказывают преимущественно спазмолитическое действие, а также нормализуют мочевыделительную функцию.


Профилактика:


Контроль за состоянием простаты у мужчин после 40 лет - основная эффективная мера профилактики аденомы. Прочие способы предупреждения доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

• диета. Следует ограничивать употребление в пищу жирных, жареных, копченых, соленых и острых продуктов, а также содержащих красители, ароматизаторы, добавки и консерванты
• отказ от курения
• контроль за употреблением алкоголя
• активный образ жизни
• исключение длительного пребывания на солнце
• укрепление иммунитета
• исключение резкого изменения климата
• поддержание здоровья в санаториях
• избегать переохлаждений, особенно лицам пожилого возраста

Указанные мероприятия особенно важно проводить мужчинам после 40 лет. При обнаружении первых симптомов заболевания следует обращаться к урологу. Это позволит предупредить и выявить доброкачественную гиперплазию предстательной железы на ранних стадиях.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Мытищи.    Красногорск.    Пермь.    Нижний Новгород.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Екатеринбург.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

  • Препарат Везомни.

    Везомни

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    Astellas Pharma Europe B.V.(Астеллас Фарма Юроп Б.В.) Нидерланды

    0

  • Препарат Унопрост.

    Унопрост

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    УП «Минскинтеркапс» Республика Беларусь

    0

  • Препарат Аводарт.

    Аводарт

    Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ингибитор 5α-редуктазы.

    Glaxo Operetaions UK Limited (Глаксо Оперейшнс ЮК Лимитед) Великобритания

    0

  • Препарат Тамсулозин-OBL.

    Тамсулозин-OBL

    Альфа 1 - адреноблокатор.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Омник®.

    Омник®

    Альфа-адреноблокатор.

    Astellas Pharma Europe B.V.(Астеллас Фарма Юроп Б.В.) Нидерланды

    0

  • Препарат Тамсулозин-ЛФ.

    Тамсулозин-ЛФ

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    СООО "Лекфарм" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Простамол® Уно.

    Простамол® Уно

    Средство лечения доброкачественной гиперплазии простаты растительного происхождения.

    Berlin-Chemie AG/ Menarini Group (Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп) Германия

    0

  • Препарат Лонгидаза.

    Лонгидаза

    Ферментные препараты.

    «НПО Петровакс Фарм» Россия

    0

  • Препарат Тамзелин.

    Тамзелин

    Альфа 1 - адреноблокатор.

    ОАО "Синтез" Россия

    0

  • Препарат Аденостерид-Здоровье, табл. по 5мг №10х3.

    Аденостерид-Здоровье, табл. по 5мг №10х3

    Препараты, влияющие на мочеполовую систему и половые гормоны.

    ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

    0

  • Препарат Деринат.

    Деринат

    Иммуномодуляторы.

    ЗАО "ФП "Техномедсервис", Россия

    6

  • Препарат Афалаза.

    Афалаза

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    ООО "НПФ "Материа Медика Холдинг" Россия

    0

  • Препарат ТУЛОЗИН.

    ТУЛОЗИН

    Альфа-адреноблокатор.

    ОАО "Фармацевтический завод ЭГИС" Венгрия

    1

  • Препарат Процелан.

    Процелан

    Комбинированный препарат, обладающий бактерицидным и репаративным действием.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Фокусин®.

    Фокусин®

    Альфа 1 - адреноблокатор.

    Zentiva (Зентива) Чешская Республика

    0

  • Препарат Просталад.

    Просталад

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    ОАО "Биолик" Украина

    0

  • Препарат Афала.

    Афала

    Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

    ООО "НПФ "Материа Медика Холдинг" Россия

    0

  • Препарат Омсулозин.

    Омсулозин

    Альфа-адреноблокатор.

    Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

    1

  • Препарат Спеман®.

    Спеман®

    Средства, применяемые в урологии.

    Himalaya Drug Co. (Хималайа Драг Ко.) Индия

    0

  • Препарат Тамсулозин.

    Тамсулозин

    Средства, применяемые при доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Антагонисты альфа-адренорецепторов.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    0


  • Сайт детского здоровья