Добрый день! ребенку 14 лет, в декабре 2015 начался воспалительный процесс в глазе,(покраснение, ощущение \"песка\",светобоязнь,слезоточивость).Сдали разные анализы (туберкулез, герпес 1-2 ст.,Эпшт.-Бар, токсоплазмоз, и пр.- исключены)снижен иммунитет.Помогите! как вылечить ребенка, зрение глаза упало, \"на уровне 5 см\".? Возможно ли восстановить зрение?
Здравствуйте. На основании чего вывод о сниженном иммунитете, сдавали иммунограмму, консультировались у иммунолога? Сдавали анализ на хламидиоз? Какое лечение проводилось?
Добрый день! Предоставьте, пожалуйста, выписки из медицинских центров, куда ранее обращались (данные осмотра доктора, чем лечили и динамику после лечения). Предоставленных вами данных мало, чтобы что-то сказать.
Пациент: Айгуль 31 янв 2017 в 16:08
Эпикриз:"стромальный кератит неясной этиологии, рецедирующее течение, хр. увеит, OS.
ВДГ N/N пальпаторно, рефакция ОД- не удается, OS сф.-0,25д. цил.-4,25 175гр. мазок с коньюктивы ОД лейкоциты и кокки в незначительном количестве, реакция клеток лимфоидно-нейтральная.
"В" сканирование: ОД в стекловидном теле акустически гетерогенные включения не фиксир. к сетчатке.Отслойки оболочек глаза нет.Сохраняется перикорнеальная иньекция,на роговице старые помутнения, в оптической зоне инфильтрат, васкуляризация (глубокая и поверхностная) передняя камера средней глубины, влага прозрачная, зрачек в центре, единичные синехии, хрусталик прозрачный.Глазное дно: детали не офтальмоскопруются из-за помутнения роговицы, рефлекс розовый ОS спокойный.сосуды ср.калибра, сетчатка прилежит."
Лечение дома продолжаем но начался новый рецидив,покраснение глаза. Помимо помутнения, появилось,(собирается) новое образование на глазу.
Помогите, как вылечить ребенка!
Добрый день! Судя по описанию процесса, могу предположить, что воспаление вирусной этиологии. Чаще всего поражение роговицы и задних отделов глаза вызывает герпес 5 (цмв). Попробуйте сдать анализы -IG M , IG G к цмв (кровь) и пцр к нему с конъюнктивы.
Принимает ли пациент противовирусную терапию внутрь? Какие лекарства? От каких лекарств наблюдается улучшение? Как давно процесс, какая частота рецидивов? Есть ли аллергичпские и аутоиммунные заболевания? Чем еще страдает помимо данного заболевания. На инфекции обследовался одрократно ли и каким методом (кровь на ig или пцр)?
Пациент: Айгуль 01 фев 2017 в 09:45
IGA -0.79г/л IGM -1,57г/л IGG 7.6 ЦИК 27 усл.ед.
мазок со слизистой глаза :цитоз-11, нейтрофилы% -27(деструктированные); лимфоциты,макрофаги,эозинофилы- не выявлено,; эпителий в норме, эпителий (абс.число)-3 (снижены),чешуйки-46% (повышены),микроорганизмы-единичные кокки.
ИФА на герпес IgM-отр.,1,2 тип IgG- отр.
NLA B-27- не выявлен
ИФА ANA.ANCA- отриц.
антитела к ДНК денатурированный, неденатурированный- отриц.
С-реактиный белок отриц.;ревматоидный фактор- отриц; антистрептолизин-О 34;С3-100мг/DL; С4-23,5мг/DL, LE кл- необнаружены.
IRI(имунорегуляторный индекс,CD4/CD8=.1.127(снижен)
После назначения противовирусной, противовоспалительной терапии краснота исчезла,осталось небольшое помутнение чуть ниже зрачка, ч/з 1,5 мес. все начилось заново, помимо старого помутнения начал появлятся новый "островок" бежевого цвета вокруг которого снова краснота.Снова капали Тобрекс,солкосерил,корнегель,зиргангель-результат не заметен,краснота остается, а глаз почти весь помутнел.
Пациент: Айгуль 03 фев 2017 в 09:32
Подскажите куда обратиться! Может операция остановить слепоту? За год "лечения" глаз потерял зрение!Помогите!
Доброй ночи! Не знаю где вы проживаете и где лечились. Предлагаю госпитализироваться в Санкт-Петербургскую Педиатрическую Академию для дообследования и лечения. Направление на госпитализацию можно получить по м/ж у офтальмолога или выдать могу я, но только после осмотра.
Отправьте, пожалуйста, фото всех выиисок и результатов анализов ребенка за весь период болезни мне на почту [email protected]
Внимание!!! Консультация на тему "стромальный кератит" дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Оставить отзыв
Чтобы ответить на консультацию Вам необходимо авторизоваться либо зарегистрироваться.
Пациент: Айгуль
27 янв 2017 в 15:45
Доктор: И. Орлова
29 янв 2017 в 01:22
Доктор: Ирина Кудашова
30 янв 2017 в 07:25
Пациент: Айгуль
31 янв 2017 в 16:08
ВДГ N/N пальпаторно, рефакция ОД- не удается, OS сф.-0,25д. цил.-4,25 175гр. мазок с коньюктивы ОД лейкоциты и кокки в незначительном количестве, реакция клеток лимфоидно-нейтральная.
"В" сканирование: ОД в стекловидном теле акустически гетерогенные включения не фиксир. к сетчатке.Отслойки оболочек глаза нет.Сохраняется перикорнеальная иньекция,на роговице старые помутнения, в оптической зоне инфильтрат, васкуляризация (глубокая и поверхностная) передняя камера средней глубины, влага прозрачная, зрачек в центре, единичные синехии, хрусталик прозрачный.Глазное дно: детали не офтальмоскопруются из-за помутнения роговицы, рефлекс розовый ОS спокойный.сосуды ср.калибра, сетчатка прилежит."
Лечение дома продолжаем но начался новый рецидив,покраснение глаза. Помимо помутнения, появилось,(собирается) новое образование на глазу.
Помогите, как вылечить ребенка!
Доктор: Ирина Кудашова
01 фев 2017 в 01:28
Принимает ли пациент противовирусную терапию внутрь? Какие лекарства? От каких лекарств наблюдается улучшение? Как давно процесс, какая частота рецидивов? Есть ли аллергичпские и аутоиммунные заболевания? Чем еще страдает помимо данного заболевания. На инфекции обследовался одрократно ли и каким методом (кровь на ig или пцр)?
Пациент: Айгуль
01 фев 2017 в 09:45
мазок со слизистой глаза :цитоз-11, нейтрофилы% -27(деструктированные); лимфоциты,макрофаги,эозинофилы- не выявлено,; эпителий в норме, эпителий (абс.число)-3 (снижены),чешуйки-46% (повышены),микроорганизмы-единичные кокки.
ИФА на герпес IgM-отр.,1,2 тип IgG- отр.
NLA B-27- не выявлен
ИФА ANA.ANCA- отриц.
антитела к ДНК денатурированный, неденатурированный- отриц.
С-реактиный белок отриц.;ревматоидный фактор- отриц; антистрептолизин-О 34;С3-100мг/DL; С4-23,5мг/DL, LE кл- необнаружены.
IRI(имунорегуляторный индекс,CD4/CD8=.1.127(снижен)
После назначения противовирусной, противовоспалительной терапии краснота исчезла,осталось небольшое помутнение чуть ниже зрачка, ч/з 1,5 мес. все начилось заново, помимо старого помутнения начал появлятся новый "островок" бежевого цвета вокруг которого снова краснота.Снова капали Тобрекс,солкосерил,корнегель,зиргангель-результат не заметен,краснота остается, а глаз почти весь помутнел.
Пациент: Айгуль
03 фев 2017 в 09:32
Доктор: Ирина Кудашова
06 фев 2017 в 02:05
Отправьте, пожалуйста, фото всех выиисок и результатов анализов ребенка за весь период болезни мне на почту [email protected]