Протеинурия


Описание:


Обнаружение белка в анализе мочи.


Симптомы:


Физиологическая протеинурия:

      * в разовых порциях мочи — до 0,033 гл.
      * суточная экскреция белка с мочой 30-50 мгсут (у детей до 1 мес 240 мгм2; у детей старше 1 мес — 60 мгм2сут).
Увеличивают протеинурию: лихорадка, стресс, физические нагрузки, введение норадреналина.

Степень выраженности:
Слабо выраженная протеинурия 150—500 мгсут. Причины — острый постстрептококковый гломерулонефрит; хронический гломерулонефрит, гематурическая форма; наследственный нефрит; тубулопатии; интерстициальный нефрит; обструктивная уропатия.
Умеренно выраженная протеинурия 500—2000 мгсут. Причины — острый постстрептококовый гломерулонефрит; наследственный нефрит; хронический гломерулонефрит.
Выраженная протеинурия более 2000 мгсут. Причины — нефротический синдром, амилоидоз.

Локализация:
Преренальная протеинурия — усиленный распад белка в тканях и гемолиз.
Ренальная протеинурия — клубочковая или канальцевая.
Постренальная протеинурия — связанная с патологией мочевыводящей системы (мочеточник, мочевой пузырь, уретра, половые органы).

Постоянная протеинурия — при заболеваниях почек.
Переходящая протеинурия — при лихорадке, ортостатическая.


Причины возникновения:


      * Непатологическая протеинурия
               Постуральная (ортостатическая)
               Фебрильная
               Физические нагрузки

      * Патологическая протеинурия
               Гломерулярные
                        - Персистирующая асимптоматическая
                        - Нефротический синдром
                        - Идиопатический нефротический синдром (минимальные изменения, мезангиально-пролиферативный фокальный склероз)
                        - Гломерулонефрит
                        - Опухоли
                        - Лекарственная болезнь
                        - Врожденные заболевания
               Тубулярные наследственные
                        - Цистиноз
                        - Болезнь Вильсона-Коновалова
                        - Синдром Лоу
                        - Проксимальный почечный тубулярный ацидоз
                        - Галактоземия
               Тубулярные приобретенные
                        - Злоупотребление наркотиками
                        - Гипервитаминоз Д
                        - Гипокалиемия
                        - Антибиотики
                        - Интерстициальный нефрит
                        - Острый тубулярный некроз
                        - Кистозная болезнь
                        - Саркоидоз
                        - Пеницилламин
                        - Отравление солями тяжелых металлов


Лечение:


Для лечения назначают:


Проводят лечение основного заболевания.


Посмотреть профильные лечебные заведения



  • Сайт детского здоровья