24фарм Эндокринология Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия



Описание:


Диабетическая ангиопатия – опасное осложнение, характерное для сахарного диабета первого и второго типа.   Это постепенное нарушение проходимости самых мелких артериальных сосудов, расположенных непосредственно у работающих клеток. И, в зависимости от места поражения, при сахарном диабете первично нарушается работа органа зрения, мозга, сердца, почек, возникает угроза гаргрены на ногах и т.п.


Симптомы Диабетической ангиопатии:


Характеризуется поражением как мелких (микроангиопатия), так и крупных сосудов (макроангиопатия). При макроангиопатии в стенках магистральных артерий обнаруживаются изменения, характерные для атеросклероза. На фоне сахарного диабета создаются благоприятные условия для развития атеросклероза, который поражает более молодой контингент больных и быстро прогрессирует. Типичным для диабета является артериосклероз Менкеберга - кальциноз средней оболочки артерии.

При диабете высока частота мультисегментарных поражений артериального русла. Отличительной особенностью является поражение артерий среднего и малого калибра (подколенной, берцовых, артерий стопы).

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. В течении ангиопатий имеются некоторые специфические особенности:

      * раннее присоединение симптомов нейропатии с потерей поверхностной и глубокой чувствительности и полиневрита различной степени выраженности (от чувства жжения и онемения отдельных участков или всей стопы до выраженного болевого синдрома);
      * появление трофических язв и даже гангрены пальцев стоп при сохраненной пульсации периферических артерий. Инфицирование стоп может возникнуть после незначительной травмы, трещин, некроза кожи и проявиться целлюлитом дорсальной поверхности стопы, глубоким абсцессом плантарного пространства, остеомиелитом костей дистального отдела стопы или гангреной всей стопы;
      * сочетание ангиопатий нижних конечностей с ретино- и нефропатией.

Клиническая картина диабетических ангиопатий складывается из сочетания симптомов полинейропатии, микроангиопатии и атеросклероза магистральных артерий. Среди последних чаще поражаются подколенная артерия и ее ветви. В отличие от облитерирующего атеросклероза диабетическая макроангиопатия нижних конечностей характеризуется более тяжелым и прогрессирующим течением, нередко заканчивающимся развитием гангрены. В связи с высокой подверженностью больных сахарным диабетом инфекционным заболеваниям гангрена стопы часто бывает влажной.


Причины Диабетической ангиопатии:


Развивается у лиц, страдающих сахарным диабетом.


Лечение Диабетической ангиопатии:


Основными условиями успешного лечения диабетических ангиопатий являются оптимальная компенсация сахарного диабета и нормализация нарушенного метаболизма углеводов, жиров, белков, минерального обмена. Это достигается назначением индивидуальной диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и животных жиров, анаболических гормонов, препаратов калия, гипогликемических средств (предпочтительно применение диабетона), а также адекватной терапии инсулином и его аналогами. Читайте подробную статью о лечении диабета 2 типа. Одним из обязательных компонентов комплексной терапии должен быть тот или иной ангиопротектор (добезилат, пармидин и др.).

Наличие язвенно-некротических изменений не является противопоказанием к назначению консервативной терапии, которая нередко ведет к мумификации ограниченных некротических участков и их самоотторжению. В подобных случаях надо отдавать предпочтение внутриартериальной инфузии лекарственных препаратов. Больным с выраженной ишемией нижних конечностей целесообразно проводить также гравитационный плазмаферез, который способствует уменьшению ишемических болей, более быстрому отторжению гнойно-некротических участков и заживлению ран.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Отрадное.    Пушкино.    Калининград.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Иркутск.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Астрахань.    Краснодар.    Батайск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Березники.    Киров.    Мурманск.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Диабетической ангиопатии:

  • Препарат Вобэнзим.

    Вобэнзим

    Иммуномодулирующее и противовоспалительное средство.

    Mucos Pharma GmbH & Co (Myкос Фарма ГмбХ и Ко) Германия

    0

  • Препарат Пентоксифиллин таб п/об 100мг №60.

    Пентоксифиллин таб п/об 100мг №60

    Вазодилатирующее средство.

    ЗАО "Северная Звезда" Россия

    0

  • Препарат Виноксин МВ.

    Виноксин МВ

    Вазодилатирующее средство.

    ООО «Фарма Старт» Украина

    0

  • Препарат Мидокалм.

    Мидокалм

    Препараты для общей анестезии.

    Gedeon Richter (Гедеон Рихтер) Венгрия

    0

  • Препарат Трентал®.

    Трентал®

    Антиагреганты.Аденозинергические средства.Ангиопротектор и корректоры микроциркуляции.

    Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Санофи-Авентис Правит. Ко.Лтд) Франция

    0

  • Препарат Пентоксифиллин-НАН.

    Пентоксифиллин-НАН

    Периферические вазодилататоры.

    РПУП "Академфарм" Республика Беларусь

    0

  • Препарат Циннаризин форте.

    Циннаризин форте

    Средства, применяемые при вестибулярных нарушениях (головокружении).

    Arterium (Артериум) Украина

    0

  • Препарат Циннаризин.

    Циннаризин

    Блокатор «медленных» кальциевых каналов.

    Actavis Ltd. (Актавис Лтд.) Швейцария

    0

  • Препарат Толперизон-OBL.

    Толперизон-OBL

    Миорелаксанты с центральным механизмом действия.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Трентал® 400.

    Трентал® 400

    Антиагреганты.Аденозинергические средства.Ангиопротектор и корректоры микроциркуляции.

    Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Санофи-Авентис Правит. Ко.Лтд) Франция

    0

  • Препарат Трентал®.

    Трентал®

    Вазодилатирующее средство.

    Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Санофи-Авентис Правит. Ко.Лтд) Франция

    0

  • Препарат Пентоксифиллин 0,2%.

    Пентоксифиллин 0,2%

    Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    0

  • Препарат Винкамин.

    Винкамин

    Корректоры нарушений мозгового кровообращения.

    SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Балкан Фармасьютикалс) Республика Молдова

    0

  • Препарат Пентоксифиллин тб. п/о 0,1 №60.

    Пентоксифиллин тб. п/о 0,1 №60

    Антиагрегантное средство.

    ЗАО "Фармпроект" Россия

    0

  • Препарат ГАЛИДОР® .

    ГАЛИДОР®

    Спазмолитическое средство.

    ОАО "Фармацевтический завод ЭГИС" Венгрия

    0

  • Препарат Пентоксифиллин.

    Пентоксифиллин

    Вазодилататоры

    ОАО "Органика" Россия

    0

  • Препарат Пентоксифиллин-Дарница.

    Пентоксифиллин-Дарница

    Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

    ЗАО "Фармацевтическая фирма "Дарница" Украина

    0

  • Препарат Циннаризин.

    Циннаризин

    Блокатор «медленных» кальциевых каналов.

    ООО "Озон" Россия

    0

  • Препарат Цинаризин-ЛХ таб.0,025 № 50.

    Цинаризин-ЛХ таб.0,025 № 50

    Средства, действующие на нервную систему.

    ЗАО "Лекхим-Харьков" Украина

    0

  • Препарат Ксатинола-никотинат.

    Ксатинола-никотинат

    Периферические вазодилятаторы. Производные пурина.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    0


  • Сайт детского здоровья