Главная Эндокринология Острая надпочечниковая недостаточность

Острая надпочечниковая недостаточность


Описание:


Острая надпочечниковая недостаточность (аддисонический криз) – это острое тяжелое состояние, возникающее в результате резкого снижения или прекращения выработки гормонов корой надпочечников.


Симптомы:


Надпочечниковый криз развивается в срок от нескольких часов до нескольких дней. В предкризовом периоде нарастает мышечная слабость, исчезает аппетит, появляются боли в мышцах.

Симптомы острой надпочечниковой недостаточности (криза):

      * резко снижается артериальное давление, что проявляется обильным потом, похолоданием рук и ног, внезапной слабостью;
      * нарушается работа сердца, развивается аритмия;
      * появляются тошнота и рвота, сильные боли в животе, понос;
      * резко снижается выделение мочи (олигоанурия);
      * нарушается сознание. Вначале больной вял, с трудом говорит, голос тихий, невниятный. Затем возникают галлюцинации, обморок, наступает кома.

При появлении подобных симптомов необходима срочная госпитализация.


Причины возникновения:


Острая недостаточность коры надпочечников чаще всего возникает у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью. Например, если они перестают принимать гормоны кортикостероиды, восполняющие нехватку собственных. То же самое может произойти на фоне травм, операций, острых инфекционных заболеваний, при смене климата, тяжелой физической нагрузке, сильном психоэмоциональном стрессе.

Кроме того, аддисонический криз бывает:

      * при остром кровоизлиянии в надпочечники или при развитии в них инфаркта (некроза ткани);
      * при менингите, сепсисе, сильной кровопотере (ранения, роды), ожоговой болезни.


Лечение:


Для лечения назначают:


Лечение проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Основа лечения — капельницы с кортикостероидами и специальными растворами. Также проводятся мероприятия по выведению больного из шокового состояния. Если лечение начато вовремя, шансы вывести больного из криза повышаются.

После выздоровления у больных остаются признаки нарушения функции надпочечников, поэтому они нуждаются в пожизненной заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников.



Посмотреть профильные лечебные заведения



  • Сайт детского здоровья