Главная Гастроэнтерология Боль в заднем проходе (прокталгия)

Боль в заднем проходе (прокталгия)


Описание:


Проктодиния (боль в заднем проходе, прокталгия) — синдром, объединяющий заболевания, при которых главным признаком является боль в прямой кишке. Различают первичную и вторичную проктодинию.


Причины Боли в заднем проходе:


Причины первичной проктодинии неизвестны. При вторичной проктодинии боли иррадиируют в прямую кишку при заболевании соседних органов (простатит, уретрит, цистит и др.).


Симптомы Боли в заднем проходе:


Заболевание может начинаться остро или постепенно. Основными симптомами являются пароксизмы болей в области прямой кишки, сравнимые по впечатлению некоторых больных с прижиганием раскаленным железом. Боль может иррадиировать в ноги, нижнюю часть живота, мочевой пузырь. Приступ сопровождается задержкой газов и мочеиспускания, тахикардией, бледностью кожи и слизистых оболочек, повышенной потливостью. При обследовании больного вне приступа выявляют умеренную болезненность крестца в области выхода нервных корешков, а также прямой кишки, копчика и сфинктера. При первичной проктодинии в прямой кишке и окружающих органах при инструментальных исследованиях патологии выявить не удается. При вторичной проктодинии важно установить диагноз основного заболевания. Дифференциальный диагноз проводят с опухолями, трещинами прямой кишки и аноректальной области, геморроем, парапроктитом, заболеваниями предстательной железы и матки.


Лечение Боли в заднем проходе:


При первичных формах лечение симптоматическое, направлено на устранение болей. Местью назначают диатермию, УВЧ-терапию, грязи и другие физиотерапевтические методы. Большое значение имеет предупреждение и устранение запоров. Широко применяют психотерапию с использованием психотропных препаратов в зависимости от особенностей психопатологического синдрома: транквилизаторы при гипостении (рудотель, седуксен, феназепам); антидепрессанты при депрессии (амитриптилин, азафен, пиразидол); нейролептики при фобии, депрессии (френолон, эглонил, ксанакс). При упорных болях применяют околокопчиковую спиртоновокаиновую блокаду. При вторичных проктодиниях лечение должно быть патогенетическим, т.е. способствовать устранению причины заболевания.


Посмотреть профильные лечебные заведения



  • Сайт детского здоровья