Аритмия



Описание:


В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжелыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врожденные особенности проводящей системы сердца. Определенную роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.


Симптомы Аритмии:


Под влиянием одного или нескольких этиологических факторов нарушается одна или несколько функций сердца:
      автоматизм (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами водителем ритма)
      возбудимость (способность кардиомиоцитов генерировать потенциал действия в ответ на раздражение)
      проводимость (проведение импульса по проводящей системе сердца)
      сократимость (сокращение сократительных кардиомиоцитов)
      рефрактерность (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведенного импульса и наложение последующего)
      абберантность (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)
Так, наиболее известными механизмами нарушений возбудимости (экстрасистолий, пароксизмальных тахикардий)являются:
      механизм повторного обратного входа импульса (re-entry): macro-re-entry (циркуляция вокруг полых вен, при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта: из предсердий через пучок Кента в миокард желудочков, затем через волокна Пуркинье, ножки и ствол пучка Гиса атриовентрикулярный узел - обратно в предсердия, micro-re-entry ( при дострофических и нектротических изменениях возникает неполный однонаправленный блок проведения возбуждения к миофибрилле рабочего миокарда предсердий или желудочков. Но в этом же месте сохраняется способность антидромного проведения импульса. Если импульс зацикливается один-два раза — возникает экстрасистолия, если три и более — пароксизмальная тахикардия.
      неравномерная реполяризация миокарда
      увеличение амплитуды следовых потенциалов
      увеличение автоматизма гетеротопных очагов
В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжёлыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Определённую роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.
Разные заболевания, сопровождающиеся нарушением анатомической структуры сердца или происходящих в нем обменных процессов, вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии, и установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.


Причины Аритмии:


Наиболее частые причины нарушений сердечного ритма и проводимости:
1. Кардиальные причины:
      ИБС, в том числе инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
      Сердечная недостаточность
      Кардиомиопатии
      Приобретенные пороки сердца
      Врожденные пороки сердца
      Миокардиты
      Пролапс митрального клапана
2. Лекарственные воздействия:
      Сердечные гликозиды
      Антиаритмические средства (проаритмическое действие)
      Диуретики
      Симпатомиметики
3. Электролитные нарушения:
      Гипокалиемия
      Гиперкалиемия
      Гипомагниемия
      Гиперкальциемия и другие
4. Токсические воздействия:
      Курение
      Алкоголь
      Тиреотоксикоз
5. Идиопатические аритмии


Лечение Аритмии:


Применяют:
      Антиаритмические препараты
            Прямые антиаритмики, как правило влияющие на различные ионные каналы (амиодарон, ритмонорм, аллапенин и т.д.). К недостаткам относят большое количество побочных эффектов этих препаратов, в том числе и способность их самих провоцировать нарушения ритма.
            Препараты, влияющие на проводящую систему сердца (гликозиды, бета-блокаторы) влияют на автоматизм клеток сердца, урежают ЧСС.
      Up-stream терапия, то есть устранение причины аритмии. Как правило, лечится основное заболевание (ИБС, эндокринная патология, ионные нарушения и т.д.).
      Постановка кардиостимуляторов
      Радиочастотная абляция


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Новосибирск.    Волгоград.    Иркутск.    Калуга.    Краснодар.    Владимир.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Пермь.    Уфа.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Южноуральск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Аритмии:

  • Препарат Рибоксин в ампулах.

    Рибоксин в ампулах

    Кардиологические препараты.

    Arterium (Артериум) Украина

    0

  • Препарат Метопролола тартрат.

    Метопролола тартрат

    Селективные блокаторы β-адренорецепторов

    ОАО "Фармак" Украина

    0

  • Препарат Кор Суис Композитум Н.

    Кор Суис Композитум Н

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    1

  • Препарат Аспаркам-Здоровье, табл. №50.

    Аспаркам-Здоровье, табл. №50

    Минеральные добавки.

    ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

    0

  • Препарат Метопролол.

    Метопролол

    Селективные бета1-адреноблокатор.

    ООО "Озон" Россия

    0

  • Препарат Рибоксин.

    Рибоксин

    Метаболическое средство.

    ООО "Озон" Россия

    0

  • Препарат Дигоксин Гриндекс.

    Дигоксин Гриндекс

    Кардиотонические препараты. Сердечные гликозиды.

    AS Grindex (АО Гриндекс) Латвия

    0

  • Препарат Беталок ЗОК.

    Беталок ЗОК

    Селективные бета1-адреноблокатор.

    AstraZeneca (АстраЗенека) Швеция

    0

  • Препарат Лидокаин.

    Лидокаин

    Местноанестезирующее и антиаритмическое средство.

    ОАО «Дальхимфарм» Россия

    0

  • Препарат Рибоксин таблетки, покрытые оболочкой 200 мг № 50.

    Рибоксин таблетки, покрытые оболочкой 200 мг № 50

    Метаболическое средство.

    ООО "АСФАРМА" Россия

    0

  • Препарат Лидокаин Буфус.

    Лидокаин Буфус

    Местноанестезирующее средство.

    ЗАО ПФК "Обновление" Россия

    0

  • Препарат А-Дистон.

    А-Дистон

    Комбинированные кардиологические препараты.

    ОАО "Биолик" Украина

    1

  • Препарат Панангин.

    Панангин

    Калия и магния препарат

    Gedeon Richter (Гедеон Рихтер) Венгрия

    0

  • Препарат Метопролол.

    Метопролол

    Блокаторыb-адренорецепторов. Селективные блокаторы b-адренорецепторов.

    Arterium (Артериум) Украина

    0

  • Препарат Калия хлорид 7,5%.

    Калия хлорид 7,5%

    Электролитный раствор.

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    0

  • Препарат Атенолол.

    Атенолол

    Антигипертензивное и антиангинальное средство. Кардиоселективный бета1-адреноблокатор.

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    0

  • Препарат Амиодарон-Акри®.

    Амиодарон-Акри®

    Антиаритмическое средство.

    ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" Россия

    0

  • Препарат Амиодарон.

    Амиодарон

    Антиаритмическое средство.

    ЗАО "ФП "ОБОЛЕНСКОЕ" Россия

    0

  • Препарат Магния сульфат.

    Магния сульфат

    Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.

    ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь

    1

  • Препарат Пропанорм.

    Пропанорм

    Антиаритмическое средство.

    PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика

    0


  • Сайт детского здоровья