Нарушение белкового обмена

Описание:

Оптимальное общее количество белка, которое должно поступить в организм, колеблется в диапазоне 1,5—2,5 г на 1 кг массы тела в сутки. Белок, поступающий в организм, должен восполнять как общий его расход, так и потребность в незаменимых аминокислотах, которые не синтезируются в организме и поступают только с пищей. Следовательно, в организм должно вводиться такое количество белоксодержащих продуктов, которое обеспечивает необходимое количество каждой из незаменимых аминокислот.

Виды несоответствия количества и состава белка потребностям организма:
-Несоответствие поступления белка в организм потребностям;
-Нарушение расщепления белка в желудочно-кишечном тракте;
-Нарушение содержание белков в плазме крови;
-Нарушение трансмембранного переноса аминокислот;
-Расстройства метаболизма аминокислот;
-Расстройства конечных этапов катаболизма белков.

Симптомы Нарушения белкового обмена:

Примерами белкового голодания могут быть квашиоркор и алиментарная дистрофия.

• Квашиоркор — несбалансированная алиментарная недостаточность белка. Для этого заболевания характерны множественные расстройства.
- Сниженная масса тела (в связи с дефицитом белка и других компонентов пищи).
- Значительная гипопротеинемия (преимущественно за счёт гитюальбуминемии).
- Гиполипопротеинемия (в результате дефицита белка и липидов в пище, нарушений их образования в организме).
- Отрицательный азотистый баланс (на 20-30% ниже нормального).
- Тотальные отёки, асцит (в результате гипоонкии крови).
- Иммунодефициты (часто комбинированные — Т- и В-зависимые).
- Гиперальдостеронизм (в значительной мере в результате гиповолемии).
- Гипернатриемия, гипокалиемия (в связи с гиперальдостеронизмом), гипо-фосфатемия, гипомагниемия.
- Апатия, гиподинамия.
- Задержка физического и умственного развития.

Прогноз при квашиоркоре неблагоприятный (в связи со значительной атрофией тонкой кишки и ахилией), а смертность высокая (в основном от инфекций в связи с выраженным иммунодефицитом).

• Алиментарная дистрофия

Алиментарная дистрофия, или алиментарный маразм, — сбалансированная белково-калорическая недостаточность. Полное или частичное белковое голодание приводит к мобилизации белка костей, мышц, кожи, в значительно меньшей мере — из внутренних органов. Проявления:

- Снижение массы тела.
- Содержание белка крови на нижней границе нормы, нередко — гипопротеинемия и гиполипопротеинемия.
- Отрицательный азотистый баланс (на 15—25% ниже нормы).
- Гипогликемия (в связи с дефицитом в пище углеводов).
- Кетонемия, кетоацидоз (в результате интенсивного катаболизма липидов).
- Гиперкортицизм (в основном за счёт глюкокортикоидов).
- Повышенные уровни глюкагона и соматостатина.
- Гиперкалиемия (при тяжёлом течении).
- Иммунодефицит (в основном Т-клеточный).
- Задержка физического и умственного развития.

Для алиментарного маразма не характерны выраженные гипопротеинемия, отёки, расстройства электролитного обмена. Прогноз при своевременном и правильном лечении, как правило, благоприятный.

Причины Нарушения белкового обмена:

Основная причина недостаточного поступления белка в организм (алиментарная недостаточность белка, белково-калорическая недостаточность) — голодание.

Лечение Нарушения белкового обмена:

Лечение проводят в зависимости от основного заболевания.

Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Новосибирск.    Волгоград.    Иркутск.    Калуга.    Краснодар.    Владимир.    Калининград.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Пермь.    Уфа.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Южноуральск.    Воронеж.