Отек роговицы
Содержание:
Описание:
Отек роговицы относится к числу наиболее характерных осложнений контактной коррекции зрения и возникает вследствие нарушения корнеального метаболизма из-за недостаточного снабжения роговицы кислородом при ношении контактных линз.
Симптомы Отека роговицы:
Клиническими признаками отека роговицы являются структурные изменения ее слоев, выявляемые при биомикроскопическом исследовании роговицы: появление эпителиальных микроцист (более 20), стрий роговицы (вертикальные линии в строме роговицы), складок эндотелия роговицы, а также увеличение толщины и нарушение прозрачности роговицы, что приводит к затуманиванию и снижению зрения, ухудшению переносимости контактных линз.
Компенсаторным механизмом при хроническом отеке роговицы является ее васкуляризация — образование в роговице сети кровеносных сосудов. Это осложнение длительное время протекает без субъективных симптомов и выявляется при контрольном биомикроскопическом обследовании пациента. При васкуляризации роговицы нарушается структура стромы, возникает отек эпителия роговицы. При глубокой васкуляризации возможны геморрагии и пенетрация липидов в строму роговицы. Поэтому при длительном течении васкуляризация роговицы может приводить к нарушению прозрачности роговицы и снижению зрения.
Причины Отека роговицы:
Основными причинами возникновения гипоксии и развития отека роговицы являются неадкватный подбор (крутая посадка линзы), нарушение режима ношения (пролонгированное без снятия на ночь ношение линз с низкой газопроницаемостью) или недостаточная кислородопроницаемость контактных линз, а также ухудшение газопроницаемости линз вследствие длительного срока ношения линзы, появления отложений или дегидратации (подсыхание) материала линзы.
Риск развития васкуляризации роговицы повышается при назначении контактных линз в режиме непрерывного (без снятия на ночь) ношения у пациентов с поврежденной роговицей (после травм, оперативных вмешательств на роговице) или с дистрофией роговицы.
Лечение Отека роговицы:
Клинические рекомендации:
Применение контактных линз с высокой газопроницаемостью. Уменьшение времени непрерывного ношения линз. Инстилляции смачивающих капель для контактных линз. При упорной васкуляризации роговицы переход на жесткие газопроницаемые линзы.
Куда обратиться:
Медицинские учреждения: Москва. Санкт-Петербург. Красногорск. Ступино. Щелково. Пушкино. Железнодорожный. Сергиев Посад. Новосибирск. Волгоград. Иркутск. Калуга. Краснодар. Оренбург. Тамбов. Чебоксары. Хабаровск. Владимир. Мурманск. Туапсе. Мытищи. Троицк. Одинцово. Обнинск. Балашиха. Выборг. Нижний Новгород. Ростов-на-Дону. Арзамас. Барнаул. Архангельск. Таганрог. Астрахань. Ейск. Батайск. Новочеркасск. Каменск-Шахтинский. Екатеринбург. Нижний Тагил. Березники. Киров. Пермь. Самара. Саратов. Тюмень. Ярославль. Фролово. Волжский. Челябинск. Южноуральск. Воронеж.