24фарм Онкология Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи


см. также:



Описание:


Плоскоклеточный рак кожи – онкологическое заболевание, которое проявляется неопластическими изменениями эпидермиса, точнее его шиповатого слоя. Подобные изменения происходят на внешне здоровой коже, либо же могут возникнуть при наличии фоновых заболеваний с возможностью перерождения в рак. Внешне новообразование принимает форму язвы или узла, имеющего четкие приподнятые края. Постановка диагноза возможна после цитологического или гистологического анализа взятого у больного биоматериала. Лечение проводит онколог-дерматолог, курс предполагает оперативное вмешательство, лучевую терапию, применение крио и лазерной деструкции.

Описание

Плоскоклеточный рак кожи встречается в более чем 20% всех злокачественных изменений эпидермиса, характеризуется быстрым ростом метастазов, в короткий срок проникает в соседствующие ткани. Чаще всего диагноз ставится у людей старшего возраста, молодые люди болеют плоскоклеточным раком достаточно редко.
Неопластические изменения локализируются на открытых участках, включая половые органы, промежность и анальную область. Рецидивы встречаются в более чем 50%. Лечение плоскоклеточного рака проводит онколог-дерматолог.

Виды рака кожи

Виды рака кожи


Причины Плоскоклеточного рака кожи:


Причины плоскоклеточного рака до сих пор четко не выявлена, болезнь может возникнуть беспричинной на абсолютно здоровом участке кожи. Достаточно часто заболевание диагностируют на фоне изъязвлений, ран и ожогов, воспалительных процессов разной этиологии и так далее. Наиболее значимым фактором развития онкологического процесса является чрезмерное нахождение под солнцем, в особенности, это касается людей со светлым цветом кожи, а также генетическая предрасположенность. Риск заболеть плоскоклеточным раком увеличивается в разы при сниженном иммунитете, а также при наличии папилломавируса.


Симптомы Плоскоклеточного рака кожи:


Симптомы плоскоклеточного рака можно заметить при внешнем осмотре, например, во время принятия душа. Симптоматика будет меняться в зависимости от типа рака, а также определит, как выглядит плоскоклеточный рак кожи в конкретном случае.

Экзофитный – на дерме образуется папула плотная наощупь, ее края имеют ярко-красный окрас. При надавливании опухоль в большинстве случаев кровоточит, узел малоподвижен, по мере роста новообразования возникают участки некроза, появляется ороговелость. Диаметр опухоли достигает 2 и более см.

Эндофитный тип. Больной замечает на теле язвенное образование, имеющее неправильную форму, при этом ее края четко определены. Если новообразование расположено не глубоко, наблюдается коричневая корка, при более глубоком залегании узла окрас опухоли меняется на более светлый. Дно при этом имеет характерный белесый налет, разрастание происходит в короткий период, появление метастаз зависит от множества факторов.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи


Классификация:


Существует общепринятая классификация плоскоклеточного рака:

• Экзофитная – внешне выглядит, как опухоль
• Эндофитная - на коже проявляется язвами, быстрее дают метастазы в лимфатическую систему
• Смешанная форма

В зависимости от структуры выделяют плоскоклеточный неороговевающий рак кожи и ороговевающую форму. Новообразование может состоять из нескольких очагов или локализироваться в одном месте. Кроме того, выделяют несколько видов в зависимости от дифференцировки: низкий, средний и высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи.


Диагностика:


Диагноз плоскоклеточный рак ставится исключительно онкологом-дерматологом после тщательного анализа жалоб пациента, внешнего осмотра и расшифровки взятого на анализ биоматериала на гистологию и цитологию. Если врач заподозрил наличие метастаз, пациент направляется на ультразвуковое исследование и другие показанные ему процедуры.

В случае подозрения на плоскоклеточный рак кожи, важно провести детальную дифференциальную диагностику, которая поможет исключить заболевания со схожей симптоматикой:

Базалиома
• Кератоакантома
• Дискератоз
• Аденокарцинома
Болезнь Боуэна и другие

Плоскоклеточный рак кожи (гистологический препарат)

Плоскоклеточный рак кожи (гистологический препарат)


Лечение Плоскоклеточного рака кожи:


Тактика лечения плоскоклеточного рака выбирается исключительно индивидуально после того, как врач онколог получит все необходимые результаты анализов. Кроме этого, необходимо оценить:

• масштабы новообразования
• место его локализации
• наличие метастазирования
• возраст больного
• наличие сопутствующих заболеваний и т.д.

Если все оцененные факторы указывают на раннюю стадию плоскоклеточного рака, врач назначает щадящую тактику - лучевая терапия плоскоклеточного рака кожи. Конечная цель курса – максимальное уменьшение площади поражения или же полное избавление от неоплазии при благоприятном прогнозе. Врач может назначить дальнейшее оперативное вмешательство после приведения плоскоклеточного новообразования до операбельного состояния. Пациенты пожилого возраста проходят лучевое лечение в обязательном порядке.
Если новообразование имеет небольшой размер и не распространилось в близлежащие ткани, используется лазерная вапоризация или криолечение. Данные методики при благоприятном прогнозе дают возможность избежать масштабного хирургического вмешательства, это особенно актуально, например, при плоскоклеточном раке лица.
Если пациент страдает глубоким поражением или у него диагностирована поздняя стадия плоскоклеточного рака, в таких случаях показана неотложная операция. В ее ходе иссекается сама опухоль, а также окружающая ее ткань в диаметре на 1-3 сантиметра больше ее очертания. После удаления биоматериал отправляется на экспресс гистологию, если в результате будут обнаружены раковые клетки, масштаб оперативного вмешательства увеличивают. При необходимости участок протезируется лоскутом кожи, который берут из близлежащих органов оперируемого человека. Если плоскоклеточная опухоль имеет неоперабельный тип или слишком большие масштабы, онколог назначает полихимию, прогноз которой не имеет никаких гарантий.


Прогноз:


Прогноз при плоскоклеточном раке кожи зависит от множества факторов, однако, в своем большинстве он благоприятный. В случае если болезнь была обнаружена на ранней стадии, и не начался процесс метастазирования, возможно введение пациента в пожизненную ремиссию. Вероятность развития рецидива через год после лечения составляет не более 10%, на второй год – около 16%, третий год увеличивает вероятность до 22%, пятый – почти до 28%.

По окончании лечения больной должен регулярно проходить плановые обследования, длительное время он находится на учете в диспансере. Первое обследование показано через 30-45 дней после окончания лечения, второе – по прошествии трех месяцев, далее через 6 и 12 месяцев. При благоприятных результатах осмотра, назначается контрольный осмотр каждый год.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Пушкино.    Барнаул.    Казань.    Калининград.    Одинцово.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Батайск.    Каменск-Шахтинский.    Азов.    Екатеринбург.    Киров.    Мурманск.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Мытищи.    Ижевск.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Плоскоклеточного рака кожи:


  • Сайт детского здоровья