Циннаризин

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 0,025 г циннаризина.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон среднемолекулярный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление.

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латеральной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов мозга и хроническими заболеваниями сосудов мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика. Препарат всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь через 1-3 часа. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). Период полувыведения равен 4 часам. Выводится в виде метаболитов: 1/3 – почками и 2/3 – с каловыми массами – кишечником.

Показания к применению:

•  симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти, снижение концентрации внимания);
•  вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
•  профилактика кинетозов ("дорожной болезни" – морской и воздушной болезни) ;
•  мигрень (профилактика приступов);
•  нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, "перемежающаяся" хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды. При недостаточности мозгового кровообращения: по 25 мг три раза в день.

При нарушении периферического кровообращения – по 50-75 мг три раза в день.

При вестибулярных нарушениях – по 25 мг три раза в день. Детям дозу уменьшают в 2 раза.

Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

При кинетозе ("дорожной" болезни): взрослым – по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов). Для детей от 5 лет – ½ дозы, рекомендуемой взрослым.

Для детей от 5 лет – ½ дозы, рекомендуемой взрослым по всем показателям. При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с ½ дозы, увеличивая ее постепенно.

Особенности применения:

Больным болезнью Паркинсона препарат следует назначать лишь в случае, когда преимущества лечения циннаризином превосходят по значимости возможное ухудшение течения основного заболевания.

В связи с антигистаминным эффектом назначение циннаризина следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат).

Больным с непереносимостью лактозы, следует учитывать, что она входит с состав лекарственного средства.

При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного исследования функции печени, почек, периферической крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами: возможно развитие сонливости, особенно в начале лечения, потому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психоморных реакций.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.

Прочие: аллергические реакции, снижение артериального давления, увеличение массы тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, седативных средств, трициклических антидепрессантов.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность, период лактации. Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозогалактозной мальабсорбции. Дети до 5 лет.

С осторожностью. Болезнь Паркинсона.

Передозировка:

Симптомы: рвота, сонливость, тремор, снижение артериального давления, кома.

Лечение: специфического антидота не существует, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 25 мг. По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 50 таблеток в банки стеклянные. Каждую банку или  1,  2,  5,  10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку.

Опубликовано: 07 дек 2015