Глаутам

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 3,25 мг тимолола малеата (эквивалент 2,5 мг тимолола) в 1 мл раствора.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия дигидроген фосфат дигидрат, натрия гидроген фосфат безводный, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Фармакокинетика. При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.

Показания к применению:

Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям старше 1 года закапывают в конъюнктивальные мешок по 1 капле 2,5 мг/мл раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 капле 5 мг/мл раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 капля 2,5 мг/мл 1 раз в день.

Особенности применения:

Контроль эфективности следует проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 месяцев следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения.

Стоит соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время.

Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и одевать не раньше чем через 15 минут после закапывания.

Не следует закапывать в глаза 2 бета-адреноблокатора одновременно.

При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.

Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением общей анестезии - за 48 часов препарат отменить.

При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск плода. Во время применения препарата гудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия:

Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.

При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие.

При применении с резерпином - возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного медицинского контроля); с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами - возможно нарушение AV  проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотония.

Усиливает действие миорелаксантов (тимомлол следует отменить за 48 часов до предполагаемого введения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижние артериального давления)

Противопоказания:

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью. Эмфизема легких, легочная недостаточность, церебро-васкулярная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное нахначение других бета-адреноблокаторов.

Передозировка:

При местном применении в рекомендуемых дозах симптомы передозировки не отмечались. При случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, головокружение, головные боли, снижение артериального давления, бронхоспазм, бражикардия. В случае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое. Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения гипотензии.

Условия хранения:

Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона - 6 недель. Не применять по истечению срока годности. Список Б. При температуре не выше 25 °С, в плотно укупоренном флаконе, в защищенных от света и детей местах.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 5 мл раствора в прозрачный полиэтиленовый (LDPE, HDPE) флакон-капельницу с полиэтиленовой (HDPE) крышкой белого цвета. Один флакон вместе с инструкцией помещен в картонную пачку.

Опубликовано: 11 нояб 2015