Гуарем
Производитель: Orion Pharma (Орион Фарма) Финляндия
Код АТС: A10BX01
МНН: Gummi Huari
Фарм группа: Гипогликемическое средство для перорального применения.
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 5 г смолы гуаровой в 1 пакете.
Вспомогательные вещества: отсутствуют.
Лекарственное средство для контроля и уменьшения массы тела. Cнижает чувство голода, ускоряет насыщение, что приводит к уменьшению количества потребляемой пищи и уменьшению массы тела. Поскольку ГУАРЕМ является клетчаткой, он обладает дополнительными свойствами (нормализация стула, кишечной микрофлоры, связывание токсинов).
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Смола гуаровая является пищевой клетчаткой, которую получают из эндосперма семян Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуаровая является полисахаридом, образующим с водой вязкий гель.
Смола гуаровая значительно продлевает опорожнение желудка, а также абсорбцию углеводов в тонком кишечнике. Таким образом, она снижает гипергликемию и концентрации инсулина. При длительном применении смола гуаровая снижает начальный уровень глюкозы в крови приблизительно на 1−2 ммоль.
Считается, что эффект снижения уровня холестерина в сыворотке обусловлен пониженной абсорбцией холестерина, повышенной секрецией желчных кислот, а также повышенным метаболизмом холестерина в печени. Таким образом, эффект смолы гуаровой подобен эффекту смол, связывающих желчные кислоты. При монотерапии смолой гуаровой снижаются уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке приблизительно на 10−15%.
Фармакокинетика. Смола гуаровая не абсорбируется из пищеварительного тракта, частично разлагается бактериями в пищеварительном тракте и приблизительно на 20% увеличивает объем каловых масс.
Показания к применению:
Избыточный вес.
Сахарный диабет взрослых, при котором наблюдается ожирение и проводимая диетотерапия не дает желаемых результатов.
Сахарный диабет взрослых, при котором первичный прием пероральных сахароснижающих препаратов не позволил достичь достаточного терапевтического эффекта и в том случае, когда не возможен переход на терапию комбинацией производными сульфанилмочевины-бигуанид.
Плохо контролируемый сахарный диабет взрослых, при котором, несмотря на максимальную пероральную терапию сахароснижающими препаратами, не достигается даже минимальный эффект, и когда перевод на инсулинотерапию является нежелательным.
Ювенильный сахарный диабет и сахарный диабет взрослых в тех случаях, когда необходимо предотвратить очень высокую гипергликемию после приема пищи.
Гиперхолестеринемия у больных, уровень холестерина у которых не снижается до требуемого, несмотря на диетотерапию.
Важно! Ознакомься с лечением Профилактики избыточного веса, Гиперхолестеринемии
Способ применения и дозы:
Взрослые применяют препарат внутрь в следующих дозах:
- избыточный вес: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 3 раза в сутки во время еды;
- сахарный диабет: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 3 раза в сутки во время еды;
- гиперхолестеринемия: по 1 пакетику (5 г) или по 1 мерной ложке гранул (5 г) 2−5 раз в сутки во время еды.
Терапию смолой гуаровой предпочтительно начинать с низкой дозы, например 2,5 г (половина пакетика или половина мерной ложки), поскольку таким образом можно избежать нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызываемых препаратом.
Гуарем, гранулы, всегда следует принимать либо смешав их с пищей, либо с подходящей жидкостью (вода, сок, молоко), вместе с едой. Смесь следует глотать незамедлительно. Сухие гранулы Гуарем, как таковые, употреблять не следует. На одну дозу гранул следует выпивать не менее одного стакана жидкости.
Особенности применения:
У пациентов с нарушениями функции пищевода или желудочно-кишечного тракта в анамнезе существует повышенный риск развития непроходимости желудочно-кишечного тракта. В начале терапии смолой гуаровой у пациентов, страдающих диабетом и принимающих инсулин или сульфонилмочевину, может наблюдаться повышенная склонность к гипогликемии.
Применение при беременности и в период кормления грудью. Поскольку смола гуаровая не абсорбируется, не существует препятствий для ее приема во время беременности и в период кормления грудью.
Дети. Данные о применении препарата у детей отсутствуют. Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
Смола гуаровая, как таковая, не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Однако гипогликемия, вызванная смолой гуаровой, может негативно повлиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами, а также на выполнение задач, требующих внимания. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами у пациентов с хорошим контролем за уровнем глюкозы.
Побочные действия:
Побочные эффекты смолы гуаровой преимущественно легкие и кратковременные. Главным образом, они связаны с пищеварительным трактом. Наиболее распространенным является метеоризм, который возникает приблизительно у 50% пациентов. Кроме того, может возникнуть боль в животе, тошнота или диарея. Непроходимость пищевода или тонкого кишечника возникают очень редко, приблизительно в 50% таких случаев у пациентов наблюдались нарушения функции пищевода или кишечника в анамнезе. Вдыхание пыли смолы гуаровой может вызвать аллергический ринит или апное во время сна.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Помимо питательных веществ, смола гуаровая может продлевать абсорбцию в желудочно-кишечном тракте ряда других препаратов. Однако существенных изменений биодоступности других препаратов не происходит. Отмечалась способность смолы гуаровой продлевать абсорбцию таких препаратов, как парацетамол, дигоксин и буметадин. Считается, что такое взаимодействие имеет небольшую клиническую значимость, хотя существуют сообщения о том, что смола гуаровая снижает биодоступность феноксиметилпенициллина, метформина, глибенкламида и пероральных контрацептивов. Следовательно, следует избегать одновременного приема смолы гуаровой с этими препаратами.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к смоле гуаровой или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата. Пациентам, страдающим сужением или непроходимостью желудочно-кишечного тракта, следует избегать применения смолы гуаровой.
Передозировка:
О случаях передозировки смолы гуаровой не сообщалось. Вероятно, большие дозы могут, главным образом, повлиять на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому следует учитывать риск возникновения непроходимости кишечника.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре (15–25°C) в сухом, недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
По 5 г в 1 пакете, по 30 или 100 пакетов в картонной коробке; по 500 г в пластиковом контейнере в комплекте с ложкой для дозирования №1.
Опубликовано: 27 окт 2018