Авторизация

Сайт детского здоровья

Аналогичные препараты

Производитель: J B Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. («Дж.Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд») Индия

Код АТС: J01MA02

МНН: Ciprofloxacin

Фарм группа: Антибактериальные препараты для системного назначения

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Показания к применению: Гонорея. Перитонит. Сепсис. Простатит. Аднексит. Инфекции желудочно-кишечного тракта. Инфекции верхних дыхательных путей. Инфекции нижних дыхательных путей. Инфекции мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекционные заболевания глаз.



Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид соответствует ципрофлоксацину 250 мг, 500 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал (для пасты 20%), магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, краситель Opadry белый 33G28707.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ципрофлоксацин является эффективным противомикробным препаратом из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие препарата обусловлено ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, контролирующего структуру и функцию ДНК. Антибактериальная активность обусловлена также влиянием на РНК-бактерий и синтез бактериальных белков, на стабильность мембран и на другие жизненные процессы бактериальных клеток. Оказывает бактерицидное действие на бактерии, находящиеся как в фазе размножения, так и в фазе покоя. 

Ифиципро высоко активен в отношении практически всех аэробных грамотрицательных бактерий: E.coli, Klebsiella spp., индол-положительные и индол-отрицательные Proteus spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella  spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica,  Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Neiserii gonorrhoeae, Neiserii  meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Hafnia spp.; аэробных грамположительныхбактерий: Staphylococcus spp., (в том числе, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу и метициллинрезистентные), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae,  Listeria monocytogenes, внутриклеточных бактерий: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamidia spp., а также в отношении бактерий, вырабатывающих  бета-лактамазы. 

Различную чувствительность имеют: Serratia spp., Gardnerelle vaginalis, Gardnerelle spp., Flavobacterium, Alcaligenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp., Mycobacterium fortuitum 

К препарату резистентны:   Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Clostridium  difficile, Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Bacteroides. 

Ифиципро эффективен против микроорганизмов, резистентных к налидиксовой кислоте (невиграмон, неграм); может применяться для лечения инфекций, вызванных организмами, устойчивыми к аминогликозидам, пенициллинам, сульфаниламидам, тетрациклинам и цефалоспоринам. Резистентность к препарату вырабатывается медленно и постепенно. 

Фармакокинетика. После приема внутрь ципрофлоксацин  быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема внутрь и через 30 минут после внутривенного введения. Биодоступность препарата составляет около 70-80 %. 

Так как связывание ципрофлоксацина с белками плазмы крови незначительно (20-30 %), а вещество находится в плазме преимущественно в неионизированной форме, почти все количество введенного препарата может свободно диффундировать в экстравазальное пространство. В связи с этим концентрации ципрофлоксацина в некоторых тканях и жидкостях (мокроте, костях, перитониальной жидкости, предстательной железе и органов малого таза) могут заметно превышать соответствующий уровень в сыворотке, в частности отмечается высокая концентрация ципрофлоксацина в желчи (в несколько раз превышающая его концентрацию в плазме). 

Около 40 % принятой дозы выделяются в основном почками в неизменном виде  в течение 24 часов и около 15 % - в виде метаболитов. Почечный клиренс  - 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс составляет 8-10 мл/мин/кг. Период полувыведения, как после перорального, так и после внутривенного введения, составляет 3-5 часов. При нарушении функции почек возможно увеличение этого показателя до 12 ч. 



Показания к применению:

Ифиципро pекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к пpепаpату микроорганизмами: 

-инфекции дыхательных путей; 

-инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани; 

-инфекций глаз; 

-инфекции кожи и мягких тканей; 

-инфекции почек и мочевыводящих путей; 

-инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные Salmonella  spp., Shigella spp., Campylobacter spp, и др.; 

-инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей; 

-инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит); 

-инфекции костей и суставов; 

-перитонит; 

-сепсис; 

- гоноpея. 

Способ применения и дозы:

Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от локализации  и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизма. 

При неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125 г 2 раза в день; при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей – по 0,25-0,5 г 2 раза в день,  а  в  более тяжелых случаях – до 0,75 г  2  раза  в  день  (если не проводится  парентерального  лечения).   Курс  лечения  обычно  5-10 дней. 

При острой гонорее назначают ципрофлоксацин однократно внутрь в дозе 250-500 мг. 

Для большинства инфекций лечение следует продолжать до исчезновения симптомов заболевания и в последующие 48 часов. Обычно курс лечения 7-10 дней. В неосложненных случаях курс лечения может быть менее продолжительным. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении. При инфекциях, вызванных стрептококками и хламидиями, лечение следует продолжать не менее 10 дней. 

Особенности применения:

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями мозга, органическими поражениями ЦНС. Ифиципро в этих случаях следует назначать лишь по жизненным показаниям; при возникновении во время или после лечения Ифиципро тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз  псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения; при применении фторхинолонов не следует подвергаться действию ультрафиолетовых лучей из-за возможной фотосенсибилизации кожи; при курсовом лечении возможно изменение некоторых лабораторных показателей: появление осадка в моче; временное повышение концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз в сыворотке; в некоторых случаях – гипергликемия, кристаллурия или гематурия; изменение показателей протромбина. 

Пациентам, принимающим Ифиципро следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими видами деятельности, требующими быстроты психических и двигательных реакций; у больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. 

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; очень редко – ощущение приливов, мигрень, обморочное состояние; со стороны желудочно-кишечного тракта:, тошнота, рвота,  диарея, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризмСо стороны печени: транзиторное повышение трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз клеток печени. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, чувство беспокойства, расстройство сна, возбуждение, тремор; редко: судороги, нарушение зрения, восприятия запаха и вкуса, усиление потоотделения, неустойчивость походки, повышение внутричерепного давления, чувство страха, растерянности, ночные кошмары, галлюцинации. (Эти реакции требуют немедленной отмены препарата). Со стороны мочевыделительной  системы: кристаллурия, редко – гломерулонефрит, дизурия; избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидозы). Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница; редко - отек Квинке, бронхоспазм, артралгии; очень редко – анафилактический шок, геморрагические пузырьки, миалгии, папулы с образованием корки как признак васкулита; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Со стороны кроветворной системы:  лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопенияДерматологические реакции: явления, связанные с фотосенсибилизацией. Местные реакции: флебит

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение Ципрофлоксацина и препаратов железа, сукральфата или антацидных средств, содержащих магний, алюминий, кальций снижает интенсивность абсорбции Ципрофлоксацина,  поэтому интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 часов. 

Теофиллин. Совместное применение высоких доз ципрофлоксацина  и теофиллина приводит к нежелательному повышению  концентрации теофиллина  в плазме крови, и удлинению  периода его полувыведения, поэтому во избежании появления теофиллиновой токсичности дозу теофиллина необходимо уменьшить. 

Циклоспорин. Одновременный прием циклоспорина и ципрофлоксацина приводит к повышению уровня креатинина в плазме крови, в связи с этим необходим контроль этого показателя (2 раза в неделю). 

При одновременном применении Ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина. 

Противопоказания:

• беременность, лактация;
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим   производным     фторхинолонов;
• детский и подростковый возраст

Передозировка:

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи; дополнительно можно провести гемодиализ и перитонеальный диализ

Условия хранения:

Таблетки хранить при комнатной температуре, в защищенном от света месте. Не замораживать. 

 

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки - блистерные стрипы по 10 таблеток; 100 таблеток в упаковке. 

Опубликовано: 19 янв 2015

Оставить отзыв

Сообщения содержащие спам и теги ЗАПРЕЩЕНЫ! Такие отзывы будут удалены.



Получить консультацию врача