Натрия хлорид
Производитель: АО "Биннофарм" Россия
Код АТС: B05CB01
МНН: Sodium chloride
Фарм группа: Плазмозамещающие и перфузионные растворы
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 9 г натрия хлорида в 1 л раствора.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит ионов натрия при различных патологических состояниях. 0.9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека, и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови
Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.
Фармакокинетика. Метаболизму в организме не подвергается.
Концентрация ионов натрия - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида -101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками без изменений, в течение 4ч- 80%, через 12-24 ч - полностью.
Показания к применению:
0,9% раствор натрия хлорида - большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (при токсической диспепсии, холере, диарее, «неукротимой» рвоте, обширных ожогах с сильной экссудацией, послеоперационных и др. состояниях), кишечной непроходимости, при гипохлоремии и гипонатриемии с обезвоживанием, интоксикации; в качестве растворителя для приготовления стерильных инфузионных или инъекционных растворов из порошков, лиофилизатов и концентратов.
Способ применения и дозы:
Раствор 0,9% натрия хлорида вводят внутривенно капельно. Перед введением раствор нагревают до температуры тела 36 - 38 °С. Доза введения препарата определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлорида и в среднем составляет 1000 мл в сутки, при больших потерях жидкости и выраженной интоксикации (токсическая диспепсия, холера) возможно введение 3000 мл из расчета, что средний вес человека 75 кг). Скорость введения - 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении АД на фоне дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. Общая суточная доза составляет до 6% массы тела.
Длительное введение больших доз изотонического раствора натрия хлорида желательно проводить под контролем лабораторных исследований.
Побочные действия:
Ацидоз, гипергидрация, гипокалиемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Противопоказания:
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
Нельзя применять натрия хлорид в качестве растворителя, если в качестве обязательного для приготовления лекарственного средства указан другой растворитель.
С осторожностью. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечнаянедостаточность (олиго-, анурия).
Передозировка:
Симптомы. Тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и регидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора натрия хлорида 0,9% может вызывать гипернатриемию. Избыточное поступление хлорида в организм может приводить к гиперхлорэмическому ацидозу.
Если раствор натрия хлорида 0,9% используется в качестве базового раствора для разведения и транспорта других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами добавленных в раствор препаратов. В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.
Лечение. Симптоматическое симптоматическое.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте при температуре от 0 °С до + 25 °С. Замораживание препарата (при транспортировке) при условии сохранения целостности и герметичности первичной упаковки не является противопоказанием к его применению. Бутылки с замерзшим раствором выдерживают при комнатной температуре до оттаивания и перемешивают встряхиванием. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор натрия хлорида 0,9% для инфузий. По 200 мл. 250 мл, 400 мл, 500 мл в бутылки пластиковые для инфузионных рас то¬ров с защитным пластиковым колпачком и кольцом-держателем па дне флакона или без него. По 200 мл, 400 мл, 500 мл в бутылки стеклянные для инфузионных растворов, укупоренные резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку помещают в индивиду¬альную картонную пачку вместе с инструк¬цией по применению. По 15 или 20 бутылок стеклянных или пластиковых по 400 мл или 500 мл, по 28 или 36 бутылок стеклянных по 200 мл или пла¬стиковых по 200 мл или 250 мл помещают в картонный" ящик с ячейками вместе с рав¬ным количеством инструкций по применению (для стационаров).
Опубликовано: 12 мая 2016
Оставить отзыв