Производитель: ОАО "Биохимик" Республика Мордовия
Код АТС: N01BA02
МНН: Procaine
Фарм группа: Анестетики
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Показания к применению: Внутрикостная анестезия. Эпидуральная анестезия. Спинальная анестезия. Блокада шейного сплетения. Паранефральная блокада. Ретробульбарная (регионарная) анестезия. Наркоз.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: Новокаин – 2,5 мг, 5 мг, 10мг или 20 мг.
Вспомогательные вещества: Раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Местноанастезирующее средство с умеренной анастезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ - каналы, препятствуют генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При в/в введении оказывает анальгезирующее, противошоковое, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушить нервномышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В общих дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5- 1ч.)
Фармакокинетика. Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения ( особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введении) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и ПАБК (парааминобензойной кислоты) (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических ЛС и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения (Т1/2) - 30-50 сек, в неонатальном периоде - 54-114 сек. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%
Показания к применению:
Инфильтрационная (в т.ч. внутрикостная), проводниковая, эпидуральная, спинальная анестезия; терминальная (поверхностная) анестезия (в оториноларингологии); вагосимпатическая шейная и паранефральная блокада, ретробульбарная (регионарная) анестезия. Для подготовки к наркозу, во время общей анестезии и в послеоперационном периоде (для снятия болей и спазмов)
Способ применения и дозы:
Для инфильтрационной анестезии 350-600 мг 0.25-0.5% растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0.125-0.25% растворы; для проводниковой анестезии - 1-2% растворы (до 25 мл); для эпидуральной - 2% раствор (20- 25 мл); для спинальной - 5% раствор (2-3 мл): для терминальной анестезии (в оториноларингологии) - 10-20% раствор. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 кап на 2-5-10 мл раствора прокаина
Особенности применения:
С осторожностью применяют при: Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей, состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при ХСН, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции, дефицит псевдохолинэстеразы, почечная недостаточность, детский возраст (до 18 лет), у пожилых пациентов (старше 65 лет), тяжелобольных, ослабленных больных, беременность, период родов. Для субарахноидальной анестезии: боль в спине, инфекции головного мозга, доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, коагулопатии, мигрень, субарахноидальное кровоизлияние, артериальная гипотензия, парестезии кожи, психозы, истерия, неконтактные больные, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника. В период действия прокаина необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Побочные действия:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к ПАБК и др. местным анестетикам). Детский возраст до 14 лет. Выраженные фиброзные изменения в тканях; для анестезии методом ползучего инфильтрата: для субарахноидальной анестезии - AV блокада, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия
Передозировка:
Условия хранения:
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке. В сухом , защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
0,5% и 2% раствор. По 2 мл или 5 мл в ампулы. По 10 ампул с ножом ампульным и инструкцией по применению в коробки из картона. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку и по 2 упаковки с ножом ампульным и инструкцией по применению в пачку из картона
Оставить отзыв