Панкрим®

Активное вещество - панкреатина 250.000.

Вспомогательные вещества лактозы моногидрат, поливинилпирролидон, полисорбат  80, тальк, кальция стеарат.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), масло вазелиновое, триацетин, краситель Понсо 4R (Е 124).

Фармакокинетика. Энзимы – натуральные компоненты, способствующие перевариванию пищи. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, защищают активные энзимы от воздействия соляной кислоты желудка. Небольшая часть ферментов выделяется с фекалиями. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин. после перорального приема.

Фармакодинамика. Панкрим® восполняет недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав панкреатические ферменты способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов. Панкрим® улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения. Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы. Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Панкрим® может уменьшать боль, оказывая анальгезирующее действие при хроническом панкреатите и имеет желчегонный эффект, что обусловлено влиянием протеазы.

Для заместительной терапии при:

- недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы

- хроническом панкреатите в стадии ремиссии

- состояниях, после резекции желудка, поджелудочной железы, кишечника, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии)

- нарушении пищеварения у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае  погрешности в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни

- заболеваниях кишечника, сопровождающиеся нарушением продвижения кишечного содержимого

- заболеваниях печени, желчного пузыря, сопровождающиеся нарушением желчевыделения

- подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

Принимать, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Нельзя запивать щелочной минеральной водой.

Доза препарата определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения во время еды или после еды.

Взрослые и подростки старше 14 лет – 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости дозу можно увеличить.

Максимальная суточная доза – 4 г.

Для детей 6-14 лет разовая доза составляет 250 мг.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

При возникновении побочных эффектов: прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

Не следует назначать в высоких дозах детям до 15 лет страдающим муковисцидозом вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии).

Безопасность применения Панкрима® при беременности и в период лактации не установлена. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для беременных и кормящих грудью женщин превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Панкрим® не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Редко:

- диарея, дискомфорт в эпигастральной области

- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Возможны:

- развитие гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови (при длительном применении в высоких дозах)

- развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки при муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы Панкрима®.

Очень редко:

- тошнота, рвота, запор

- раздражение слизистой оболочки полости рта у детей, перианальное раздражение (при применении Панкрима® в высоких дозах)

При одновременном применении Панкрима® с препаратами железа и фолиевой кислотой возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Одновременное применение Панкрима® и антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Может произойти снижение эффективности препарата при одновременном применении его с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторами протонового  насоса.

При приеме Панкрима® возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов.

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, хронического панкреатита

- острый панкреатит

- сахарный диабет

- наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции

- детский возраст до 6 лет

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей – запор (при применении Панкрима® в высоких дозах).

Лечение: отмена препарата.