Тимолол

Препарат Тимолол. ОАО "Фармак" Украина

1


Производитель: ОАО "Фармак" Украина

Код АТС: S01ED01

МНН: Timolol

Фарм группа: Препараты для лечения заболеваний глаз

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Капли.

Показания к применению: Хроническая открытоугольная глаукома. Вторичная глаукома.




Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: tіmоlоl;

1 мл препарата содержит тимолола малеата в пересчёте на тимолол 100 % вещество 2,5 мг или 5 мг;

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрия хлорид; натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия гидрофосфат, додекагидрат; вода для инъекций.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тимолол – блокатор b1- и b2-адренорецепторов. При инстилляции в глаз понижает внутриглазное давление, в основном за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазной системы цилиарной ткани, осуществляющей активный транспорт натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. При закапывании в глаз снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Снижение давления осуществляется без существенного влияния на аккомодацию, что является преимуществом в сравнении с антиглаукомными препаратами миотического действия.

Фармакокинетика. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания. Максимальный эффект отмечается через 1-2 часа и длится от 8 до 24 часов.

Концентрация тимолола в плазме крови после местного применения рекомендованных доз практически не выявляется (менее 2 нг/мл). Тимолола малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками.


Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.


Показания к применению:

Глазная гипертензия, хроническая открытоугольная глаукома и некоторые случаи вторичной глаукомы.


Способ применения и дозы:

Внимание! До начала применения колпачок флакона плотно не завинчивать! Перед первым применением его максимально завинчивают. При этом шип, находящийся на внутренней стороне колпачка, прокалывает отверстие. Непосредственно перед применением нужно подержать флакон с препаратом в ладони, чтобы согреть его до температуры тела. Колпачок отвинчивают, снимают и, слегка надавливая на корпус флакона, раствор закапывают в глаз. После закапывания колпачок плотно завинчивают и хранят препарат согласно с рекомендациями, приведёнными в инструкции. Глазные капли следует применять при максимальном соблюдении правил гигиены. Не дотрагиваться кончиком капельницы к какой-либо поверхности.

В начале лечения закапывают по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок поражённого глаза. После стабилизации внутриглазного давления возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз в сутки. В случае неэффективности применения 0,25 % раствора возможно назначение 0,5 % раствора по 1 капле 1-2 раза в сутки. Если внутриглазное давление не контролируется адекватно, можно начать сопутствующую терапию с применением миотических средств, эпинефрина, системных ингибиторов карбоангидразы.

Курс лечения врач устанавливает индивидуально.


Особенности применения:

β-блокаторы, применяющиеся местно, могут системно абсорбироваться. Таким образом, при местном применении препарата могут возникать такие же побочные реакции, как и при системном применении блокаторов β-адренорецепторов, особенно это касается пациентов с бронхиальной астмой и сердечно-сосудистой недостаточностью. Для уменьшения системной абсорбции Тимолола необходимо после закапывания закрыть веки и прижать пальцем слёзный канал на две минуты. Пациентам не следует применять два местных офтальмологических блокатора β-адренорецепторов одновременно.

Следует проводить регулярный мониторинг пациентов, которые дополнительно получают блокаторы β-адренорецепторов перорально или для которых показано ограниченное применение блокаторов β-адренорецепторов.

Необходимо осторожно назначать препарат пациентам с нарушением кровообращения мозга. Если после применения глазных капель тимолола наблюдаются симптомы снижения мозгового кровообращения, следует рассмотреть альтернативные методы лечения.

При применении глазных капель тимолола у пациентов с миастенией наблюдались случаи повышения мышечной слабости, а именно: двоение в глазах, птоз и общая слабость.

Тимолол практически не влияет на зрачок. Если тимолол применяют для снижения повышенного внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме, его следует применять вместе с миотиком.

Как и при применении других противоглаукомных препаратов, у некоторых пациентов наблюдалось снижение чувствительности к тимололу после длительной терапии.

Перед общей анестезией следует постепенно прекратить применение блокаторов β-адренорецепторов, поскольку они снижают способность сердца реагировать на стимуляцию рецепторов симпатической системы β-адреномиметиками.

Не рекомендуется пользоваться мягкими контактными линзами, поскольку консервант, входящий в состав препарата, может уменьшать их прозрачность. Твёрдые контактные линзы перед применением Тимолола необходимо снять и одеть через 15 мин после закапывания.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. После инстилляции препарата может возникать затуманенность зрения, поэтому не следует управлять автотранспортом или механизмами до восстановления чёткости зрения.


Побочные действия:

При применении Тимолола могут возникать такие побочные явления:

Органы и системы Побочные реакции, которые встречаются при применении препарата Побочные реакции, причинная связь которых с применением препарата не установлена Побочные реакции, которые встречаются при пероральном применении тимолола малеата и других β-блокаторов и могут возникнуть при офтальмологическом применении тимолола
Нарушения общего характера Головная боль, астения, боль в груди. Усталость.   Боль в конечностях, снижение уровня физических нагрузок, потеря массы тела.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, синкопе, сердечная блокада, инсульт, ишемия головного мозга, застойная сердечная недостаточность, ускоренное сердцебиение, остановка сердца. Артериальная гипертензия, отёк лёгких, стенокардия. Отёк, усугубление сосудистой недостаточности, болезнь Рейно, вазодилятация.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Диарея, тошнота. Диспепсия, анорексия, сухость во рту. Боль в области желудка или кишечника, гепатомегалия, рвота. Мезентериальный артериальный тромбоз, ишемический колит.
Нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства   Головокружение, усиление объективной и субъективной симптоматики миастении gravis, парестезия, депрессия. Нарушение поведения, включая волнение, галлюцинации, тревогу, дезориентацию, возбуждение, сонливость и другие психические расстройства. Слабость, снижение либидо, ночные кошмары, бессонница, ухудшение концентрации. Шум в ушах; реверсионная депрессия, прогрессирующая в кататонию; острый реверсионный синдром, характеризующийся дезориентацией во времени и пространстве, кратковременная потеря памяти, эмоциональная лабильность, незначительное нарушение сознания и снижение показателей нейропсихометрии.
Нарушения со стороны кожи Повышенная чувствительность, включая генерализованные и локализованные высыпания; крапивница, облысение.   Зуд, раздражение кожи, повышенная пигментация кожи, потливость, ощущение замерзания конечностей.
Нарушения со стороны дыхательных путей, торакальные и медиастинальные нарушения Бронхоспазм (особенно у пациентов с ранее существующими заболеваниями лёгких), дыхательная недостаточность, диспноэ, заложенность носа, кашель.   Хрипы, бронхиальная обструкция.
Эндокринные нарушения Скрытые симптомы гипогликемии у пациентов, страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом.   Гипергликемия, гипогликемия.
Офтальмологические нарушения Конъюнктивит, блефарит, кератит, блефароптоз, снижение чувствительности роговицы, нарушение зрения, включая изменения рефракции (в некоторых случаях из-за прекращения терапии с применением миотических средств), диплопия, птоз. Цистоидный макулярный отёк роговицы. Сухость глаз.
Нарушение со стороны почек и мочевыводящих путей   Ретроперитонеальный фиброз, импотенция. Затруднённое мочевыделение. Болезнь Пейрони.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы     Простая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Нарушения со стороны мышечно-скелетной системы и соединительных тканей     Артралгия, хромота.
Нарушения со стороны иммунной системы     Эритематозная сыпь, лихорадка, сопровождающаяся болью и воспалением горла, ларингоспазм с   дыхательной недостаточностью.

Есть сообщения о возникновении синдрома, который включает в себя псориазоподобную сыпь на коже, сухой конъюнктивит, отит и склерозирующий серозит, что связано с применением блокаторов β-адренорецепторов, практолола. О возникновении синдрома при применении тимолола малеата не сообщалось.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Сопутствующее применение с эпинефрином может вызвать развитие мидриаза. Тимолол не вызывает мидриаз при применении в качестве монотерапии.

Тимолол может усиливать действие системных β-блокаторов (см. раздел «Особенности применения»).

Известные взаимодействия β-блокаторов при пероральном применении могут также встречаться при местном применении тимолола.


Противопоказания:

Бронхиальная астма; хронические обструктивные заболевания лёгких; синусовая брадикардия; атриовентрикулярная блокада второй и третей степени; тяжёлая сердечная недостаточность; кардиогенный шок; индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.


Передозировка:

При применении Тимолола могут возникать побочные эффекты, характерные для β-блокаторов (описаны в разделе «Побочные реакции»).

Лечение симптоматическое.


Применение в период беременности или кормления грудью.

 

Из-за отсутствия достаточного опыта применения в период беременности или кормления грудью Тимолол можно применять только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода/ребёнка.


Дети.

 

Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена.


Условия хранения:

Срок годности. 3 года. После вскрытия флакона препарат годен 28 суток. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС.


Условия отпуска:

По рецепту


Упаковка:

По 5 мл или 10 мл во флаконе, вложенном в пачку.

Опубликовано: 20 окт 2013


Отзывы о Тимолол

ирина 07 нояб 2013 в 20:48

тимолол понижает ли артериальн давление человека



Аналогичные препараты

Препарат Тимолол-МЭЗ. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол-МЭЗ

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Офтан® Тимолол. ОАО "Фармак" Украина

Офтан® Тимолол

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Офтан® Тимогель. ОАО "Фармак" Украина

Офтан® Тимогель

Бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимолол-лонг. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол-лонг

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противоглаукомные препараты. Бета–адреноблокаторы.

0



Препарат Тимолол. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол

Противоглаукомные и миотические средства. Блокаторы β-адренорецепторов

0



Тимолол-Тева

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимолол-акос. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол-акос

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимолол - Дарница. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол - Дарница

Средства, действующие на органы чувств.

0



Препарат Окупрес-Е®. ОАО "Фармак" Украина

Окупрес-Е®

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимолол. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол

Препараты для лечения заболеваний глаз. Бета –адреноблокаторы.

0



Препарат Тимолол Солофарма. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол Солофарма

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимадрен. ОАО "Фармак" Украина

Тимадрен

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимолол Буфус 0,5%. ОАО "Фармак" Украина

Тимолол Буфус 0,5%

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Глаутам

Противоглаукомный препарат - бета-адреноблокатор.

0



Препарат Тимоптик®. ОАО "Фармак" Украина

Тимоптик®

Альфа- и бета-адреноблокатор.

0





  • Сайт детского здоровья