Витамин А

Препарат Витамин А. УП «Минскинтеркапс» Республика Беларусь

0


Производитель: УП «Минскинтеркапс» Республика Беларусь

Код АТС: A11CA01

МНН: Retinol

Фарм группа: Витамины

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 33 000 ЕМ ретинола ацетата или 100 000 МЕ ретинола пальмитата.

Вспомогательное вещество: масло подсолнечное,

Состав оболочки: глицерин, метилпарагидроксибензоат, водаочищенная, хинолиновый желтый Е-104, желатин.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Препарат предназначен для восполнения дефицита витамина А в организме. Ретинол имеет большое количество ненасыщенных связей, активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ.

Препарат повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей в длину.

Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Благодаря липофильности, встраивается в липидную фазу мембран, оказывает модифицирующее действие на мембранные липиды, контролирует скорость цепных реакций в липидной фазе и поддерживает антиокислительный потенциал различных тканей на постоянном уровне.

Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации.

Повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз.

Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура.

Стимулирует синтез гормонов коры надпочечников. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.

Фармакокинетика. Всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол и ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам.

Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и др. железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретинилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции.


Показания к применению:

- А-гиповитаминоз и авитаминоз;
- поражения и заболевания кожи (обморожения, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, неко-торые формы экземы, псориаз);
- заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия и др.);
- рахит, гипотрофии, эпителиальные опухоли и лейкозы (для повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков).


Важно! Ознакомься с лечением   Гиповитаминоза А


Способ применения и дозы:

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым – 33000 МЕ в сутки, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините – 50000 – 100000 МЕ в сутки. При заболеваниях кожи взрослым назначают 50 000 – 100 000 МЕ в сутки.

Высшая разовая лечебная доза для взрослых 50 000 МЕ, высшая суточная — 100 000 МЕ. При применении более высоких доз витамина А следует учитывать возможность развития гипервитаминоза А.



Особенности применения:

Препарат следует применять с осторожностью у больных острыми хроническим нефритом, при декомпенсации сердечной деятельности.

В случае приема больших доз препарата может наблюдатьсяобострение желчекаменной болезни и хронического панкреатита.

Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется ипосле прекращения его приема, поэтому планировать беременность при применениипрепарата рекомендуется лишь через 6-12 месяцев.

Применение в педиатрии. Препарат не применяется в педиатрической практике из-за высокойдозировки ретинола ацетата в одной капсуле.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Не влияет.


Побочные действия:

При длительном применении больших доз витамина А возможны яв-ления гипервитаминоза А (сонливость, вялость, головная боль, кратковременное повышение температуры, шелушение кожи, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей).


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Кортикостероидные препараты, антибиотики тетрациклиновой группы, а также этанол и этанолсодержащие препараты при совместном применении снижают терапевтический эффект. Эффект усиливает токоферол и его препараты.

Всасывание ретинола нарушают нитриты, холестирамин. Ослабляет эффект препаратов Cа2+, увеличивает риск развития гипер-кальциемии.

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в плазме.

Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс./ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.


Противопоказания:

Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, беременность, лактация, гиперчувствительность, гипервитаминоз А, детский возраст до 18 лет.


Передозировка:

Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через6 ч после введения): гипервитаминоз А: у взрослых – сонливость, вялость, диплопия,головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота; диарея,раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвлениеслизистой оболочки рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение,спутанность сознания.

Сипмтомы хронической интоксикации витамином А: анорексия,боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки рта, гастралгия,рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия,никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятнана подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксическиеявления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальнаягипертензия, гемолитическая анемия, судороги; фетотоксические явления: порокиразвития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зонроста.

Лечение: отмена препарата, в качестве антагониста назначают L-тироксин,а также аскорбиновую кислоту, манит (снижает внутричерепное давление иликвидирует симптомы менингизма), глюкокортикоиды (ускоряют метаболизм витаминаА в печени).


Условия хранения:

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года.


Условия отпуска:

По рецепту


Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией помедицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в пачкуиз картона.

Опубликовано: 30 окт 2018




  • Сайт детского здоровья