Агорофобия

Описание:

Это довольно хорошо очерченная группа фобий, включающая боязнь остаться без какой-либо помощи: вне дома, в толпе и в общественных местах, в одиночестве, при переездах в поезде, самолетах и т.д.
Не смотря на то, что интенсивность тревоги и выраженность избегающего поведения могут быть различны, это наиболее дезадаптирующее из фобических расстройств, приводящее некоторых пациентов к "приковыванию" к дому.

Симптомы Агорофобии:

Тревога ограничена только (или преимущественно) двумя из следующих ситуаций: толпа, общественное место, передвижение вне дома и путешевствие в одиночестве. Избегание фобических ситуаций значительно выражено. Часто присутствуют депрессивные и навязчивые симптомы и социальные фобии. Некоторые больные агорофобией испытывают лишь слабую тревогу, так как всегда могут избежать фобическх ситуаций. Присутствие других симптомов, в том числе и депрессии, депресонализации, других расстройств и социальных фобий, не противоречит диагноз, при условии что они не преобладают в клинической картине.

Причины Агорофобии:

Агорофобия встречается в рамках невротических (тревожно-фобические расстройства) и психотических (эндогенно-процессуальных) заболеваниях.

Лечение Агорофобии:

В большинстве случаев лечение агорофобии без панических расстройств комбинированное (фармако- и психотерапия), либо предпочтение отдают психотерапии. Наибольшее улучшение наблюдают при поведенческой терапии ("погружение в фобическую ситуацию") в сочетании с антидепрессантами и высокомощными бензодиазепинами.
При лечении агорофобии с паническим расстройством краткосрочная фармакотерапия дает положительные результаты, но при отмене препаратов процент обострений составляет 35-75%.
При лечении агорофобии без панического расстройства используют ТА(кломипрамин, имипрамин) в высоких дозах. Эффективны мощные бензодиазепиновые анксиолитики, обратимые ингибиторы МАО.
При проведени психотерапии отдают предпочтение когнитивно-бихевиоральной. Длительность лечения обычно составляет 1-3 месяца.

Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Сергиев Посад.    Мытищи.    Одинцово.    Пермь.    Красногорск.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Батайск.    Екатеринбург.    Березники.    Киров.    Тюмень.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Южноуральск.    Воронеж.