Главная Пульмонология Бронхит курильщика

Бронхит курильщика


Описание:


Это состояние, выражающееся в наличии постоянного продуктивного кашля на протяжении 3-х месяцев в течении последних 2-х лет при отсутствии других заболеваний с похожими симптомами.


Симптомы:


В клинической картине имеет место постоянный продуктивный кашель на протяжении 3-х месяцев в течении последних 2-х лет при отсутствии других заболеваний с похожими симптомами.
При бронхите курильщика возникает взаимно усугубляющее состояние: с одной стороны пораженные клетки не в состоянии своевременно и полно избавиться от слизи, с другой стороны бокаловидные клетки, словно   "сойдя с ума", продуцируют огромное количество слизи, которая не находит выхода.   Забитые просветы бронхов требуют выведения слизистой пробки — возникает кашель. Он надсаден, требует больших усилий со стороны больного, часто непродуктивен — то есть после откашливания больной не чувствует облегчения.



Особенно досаждает кашель по утрам и при выходе на улицу в холодную или ветреную погоду. Первый возникает из-за функционального, имеющего физиологическую основу снижения очистительной функции бронхов   в положении лежа. Кашель, возникающий на улице, появляется в ответ на рефлекторное сужение бронхов под влиянием низкой температуры или порывов ветра.



Не только воспалением и   кашлем опасен бронхит курильщика. С течением времени ткани бронхов подвергаются деструктивным изменениям — поначалу это отек распространяющийся внутрь, в просвет бронха, затем начинаются морфологические изменения слизистой, хряща, мышечной ткани бронхиального дерева, бронхи словно скукоживаются, истончаются. Организм пытается компенсировать нехватку кислорода, возникшую вследствие изменений в размерах бронхов (и уменьшению количества вдыхаемого воздуха), начинается дилатация (расширение) бронхов и следом — легочной ткани.   Это приводит к формированию одышки, хроническойобструктивной болезни легких (ХОБЛ),   “легочного сердца», левожелудочковой недостаточности, высокому риску смерти.


Причины возникновения:


Бронхит курильщика является следствием реологических свойств мокроты, которое связано с изменением состава и, соответственно, свойств слизи, продуцируемой соответствующими клетками, а также ослаблением стимуляции дыхательного центра в связи с пониженеим содержания никотина в крови.

Эти механизмы и приводят к уменьшению и затруднению отхождения мокроты, что проявляется соответствующими респираторными симптомами, сопровождающие пациента в период отказа от курения.


Лечение:


Для лечения назначают:


Бронхит курильщика можно излечить только в том случае, если больной откажется от курения и своевременно, до формирования ХОБЛ, обратится к врачу. В противном случае терапия будет малоэффективна и направлена, в основном, на снижение выраженности симптоматики, а не полное излечение.
Лечение хронического бронхита длительное, используется комплекс лекарственных, физиотерапевтических мер с организацией здорового режима дня, питания и отдыха.



Посмотреть профильные лечебные заведения



  • Сайт детского здоровья