Артрит


Описание:


Артрит – это   воспаление одного (моноартрит) или нескольких (олигоартрит или полиартрит) суставов, которое приводит в болезненности, отеку, гиперемии кожных покровов и нарушению функции суставов. Характерен так называемый симптом «разрабатывания» суставов, который заключается в уменьшении болезненности после физической нагрузки. Наличие этого симптома указывает на воспалительную природу заболевания.
Распространение артрита достигает катастрофических цифр. По статистике, около 500 000 000 человек страдает этим заболеванием в той или иной форме. Заболеваемость артритом не зависит от пола или возраста.
При длительном существовании процесса артрит ограничивает нормальную фзическую активность человека.


Причины возникновения:


Причины артрита многочисленны, и только комплексное их сочетание с провоцирующими факторами   приводит к развитию заболевания.
К провоцирующим факторам относят:
Ожирение
• Травма сустава в прошлом
• Частые мелкие травмы суставов профессионального характера (у игроков в бейсбол, балерин, рабочих, строителей т.д.)
Артрит – это не самостоятельная нозологическая форма. Так как к развитию артрита приводит около 200 различных причин, при постановке дианоза необходимо указывать форму, например, «ревматоидный артрит», «инфекционный артрит», «псориатический артрит» и т.д. У артрита может быть множество причин, среди них - инфекции, чувствительность к определенной пище, различные травмы, наследственность.
Существует около 100 видов артрита. Самые распространенные из них включают:
Ревматоидный артрит - (у взрослых)
• Юный ревматический артрит - (у детей)
• Артрит при системной красной волчанке
• Подагрический артрит
Псориатический артрит
• Артрит при склеродермии
• Артрит при болезни Бехтерева
Реактивный артрит
• Артрит при болезни Стилла
• Вирусный артрит
• Гонорейный артрит
• Артрит при других бактериальных инфекциях
• Туберкулезный артрит
• Артрит при грибковых инфекциях (например, бластомикоз)


Симптомы:


Для артрита характерен симптомокомплекс, включающий в себя боль в суставах, отечность, гиперемию (покраснение) кожи над ними, ощущение скованности, особенно по утрам, после пробуждения, уменьшение болезненности после физических нагрузок. Кожные покровы над пораженным участков имеют большую температуру, в отличии от окружающих тканей. Поврежденный сустав теряет подвижность. Общая температура тела может не повышаться, однако при развитии острого инфекционного артрита наблюдается лихорадка с ознобом.

Локализация болевого синдрома при артрите

Локализация болевого синдрома при артрите


Лечение:


Лечебная тактика при артрите обязательно должна учитывать этиологический фактор. Для пациентов важно соблюдать правильный режим питания, которое должно быть дробным, включать продукты из цельных злаков, рыбу, овощи и фрукты, а так же источники природных антиоксидантов.
В домашних условиях используют холодные и горячие компрессы, аппликации с парафином и пчелиным воском. Физиотерапевтическое лечение показано при затухании острой воспалительной реакции и включает в себя назначение электро- и фонофореза, амплипульстерапию, УФ-облучение. В этот же период показано санатроно-курортное лечение с применением бальнеотерапии, грязелечения, различных ванн (в первую очередь скипидарных).
Лечение артрита предусматривает назначение физиопроцедур, медикаментозное и оперативное лечение. Этиотропная терапия возможна лишь при немногих формах артрита – инфекционных, аллергических, подагрических.
Для защиты суставов показано ношение специальных шин и повязок в течение всего дня.
При болевом синдроме принимают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, индаметацин. Однако препаратами выбора являются ингибиторы ЦОГ-2 (ревмоксикам, мелоксикам). Для уменьшения воспалительной реакции показаны глюкокортикостероиды в пероральной или инъекционной форме, в том числе в форме внутрисуставных инъекций. Восстановлению увлажняющей функции в синовиальную полость вводят гиалурат. Возможно введение синтетической синовиальной жидкости. Применение иммунодепрессантов (циклофосфамид, имуран) оправдано при тяжелом течении артрита и обосновано не только купированием болевого синдрома, а и сохранением функции сустава.
Оперативное лечение заключается в проведении различных операций, направленных на уменьшение болезненности сустава, и улучшении его функций. По показаниям, проводится иссечение поврежденной синовиальной ткани, на месте которой регенирируется новая. В тяжелых случаях врач может предложить полную замену суставов – пластиковое или стальное протезирование суставов, которое выполняется на бедренном, коленном, плечевом, локтевом и некоторых других суставах.



Посмотреть профильные лечебные заведения



  • Сайт детского здоровья