Фасциит


Описание:


Фасциит (подошвенный, плантарный) — заболевание, которое проявляется болезненностью в пятках. При такой патологии боль значительно усиливается при нагрузке на нижние конечности различной интенсивности. Патологический процесс при фасциите развивается в результате дегенеративных изменений, воспаления в фасциях (оболочках) пятки. В народе заболевание называется "пяточной шпорой", хотя она является осложнением заболевания. Патология существенно снижает качество жизни, ограничивая нормальную двигательную активность человека, а также приводит к серьезным осложнениям.

Фасциит

Фасциит


Причины фасциита:


Основная причина фасциита, симптомы которого четко выражены, — перегрузки связок ступней. Решающую роль в развитии заболевания играют не собственно нагрузки, а их длительное воздействие на нижние конечности.

Причины фасциита:

• лишний вес
• ношение неправильной обуви
• злоупотребление обувью на высоком каблуке
остеохондроз различных отделов позвоночника
• болезни суставов, которые носят воспалительный или дегенеративный характер
плоскостопие
• вальгусная и варусная деформации стоп
атеросклероз сосудов нижних конечностей
• варикозное расширение вен на ногах
• тромбофлебиты

Все указанные этиологические факторы приводят к повышению нагрузки на стопы, а также неправильному ее распределению между различными отделами опорно-двигательного аппарата человека.

Фасциитом чаще страдают люди, относящиеся к группе повышенного риска:

• лица с ожирением
• спортсмены
• люди, профессионально занимающиеся балетом, бегом
• лица после 40 лет
• женщины

Важно! Люди с высоким риском плантарного фасциита в случае появления любых симптомов должны обращаться к врачу.

Дистальный и проксимальный фасциит

Дистальный и проксимальный фасциит


Симптомы фасциита:


Проявлениями патологии являются:

• боли
• деформирование стоп
• скованность движений в ступнях
• частые приступы судорог, в особенности в голенях и мышцах ступней

Важно! При плантарном фасциите возможно поражение как одной, так и обеих стоп.

Ведущим симптомом заболевания является боль. Основные характеристики болей:

1. усиление при нагрузках
2. место локализации - задний отдел ступней
3. распространение боли в область пальцев и голени
4. усиление болезненности в пятках к вечеру
5. характер боли — режущий, достаточно резкий

Клиническая картина болезни не отличается разнообразием проявлений. Боли в стопах и пятках отмечаются при любом течении фасциита.


Диагностика:


Подошвенный фасциит, симптомы которого ярко выражены н любой стадии заболевания, диагностируется достаточно быстро и просто. Пациенты, обнаруживающие у себя хотя бы один из признаков заболевания, должны обращаться к ортопедам, травматологам или хирургам.

Основные методики диагностики заболевания:

• осмотр пациента. Доктор должен прощупать стопу, установить характер и локализацию болезненных ощущений
• рентгенологическое исследование. Позволяет выявить на снимке деформации, воспаление и разрастание костей в области пятки
При проведении диагностики врач может определить тип фасциита:
• проксимальный. Выявляется при наличии патологических процессов вблизи пятки
• дистальный. Нарушения при такой форме заболевания локализуются в центральном отделе стоп

Независимо от форм фасциита лечение и симптоматика будут одинаковыми.


Лечение фасциита:


Врач после проведения диагностики подберет правильное лечение фасциита.
Методы терапии заболевания:

• консервативные
• хирургические. Используются очень редко, если консервативные способы оказываются неэффективными.

Важно! Лечение необходимо начинать с применения методик, направленных на борьбу с причинами заболевания.

Основные направления консервативной терапии:

• разгрузка стопы с помощью специальных ортопедических стелек
• физиотерапевтические методы, позволяющие быстро снять воспаление и предотвратить развитие осложнений
• грязевая терапия
• массажи
• применение согревающих компрессов
• лечение лазером и ультразвуком. Применяется в тяжелых случаях
• применение гормонов глюкокортикоидов (Флостерон, Дипроспан), в том числе местно
• радиотерапия
• ЛФК. Специальный комплекс упражнений позволяет устранить как причину, так и симптоматику заболевания
• подбор правильной повседневной и спортивной обуви
• использование ортопедических ночных стелек (ортезов). Их необходимо надевать как сапог на ночь
• ударно-волновая терапия

Хирургическое лечение заключается в удалении пяточной шпоры (экзостоз) или рассечении апоневроза, соединяющего пятку с пальцами.

Снятие боли при фасциите

Снятие боли при фасциите


Лечебная гимнастика при фасциите:


ЛФК включает небольшое количество упражнений, которые требуется выполнять регулярно для достижения стойкого эффекта.

Эффективные упражнения для профилактики и лечения фасциита:

• прокатывание скалки при помощи стоп
• встать на ступеньку, чтобы пятки свисали. Удерживая тело за перила, необходимо поднимать и опускать пятки
• растяжение мышц голени. Следует встать за 30 см от вертикальной поверхности (например, стены), упереться в нее руками. Поставить одну ногу вперед, другую - назад. Переднюю ногу необходимо плавно сгибать в коленном суставе до ощущения растяжения икроножной мышцы. Выполнить по 6 раз на каждую ногу
• сесть на любую поверхность, удерживая спин прямо. Носки вытянуть вперед, слегка приподняв ноги над поверхностью. Следует сохранять такое положение не менее 30 секунд
• круговые вращения стопами. Повторять по 10 раз в каждую сторону. В дальнейшем увеличивать число повторов
Комплекс является ориентировочным. Врач может дополнять его новыми упражнениями, которые будут способствовать растяжению и укреплению мышц стоп.

Гимнастика при фасциите

Гимнастика при фасциите


Профилактика:


Важно соблюдать ряд правил, которые позволят предотвратить развитие фасциита.
Эффективные меры профилактики заболевания:

• ношение правильной обуви. Следует свести к минимуму использование обуви на высоких каблуках. Важно подбирать модели с хорошими амортизирующими свойствами подошвы, качественными супинаторами
• во время занятий любым спортом необходимо добиваться правильного равномерного распределения нагрузки на ноги
• нельзя резко начинать интенсивные тренировки
• контроль за весом. Следует помнить, что одна из наиболее частых причин фасциита — избыточная масса тела
• коррекция плоскостопия и деформаций стопы с раннего возраста различными методиками
• выполнение профилактических упражнений, которые позволяют растягивать сухожилия стоп и икроножные мышцы
• профилактический массаж стоп

Важно! Только регулярное соблюдение указанных мер позволит предупредить заболевание или развитие его осложнений.


Осложнения:


Одно из частых осложнений фасциита — пяточная шпора. Это нарушение является результатом прогрессирования фасциита.

Пяточная шпора — наросты на пяточных костях, образованный из отложений кальциевых солей на поверхностях костей. Выявить осложнение легко с помощью рентгенологического исследования. Лечение такое же, как и для фасциита.

Другие осложнения заболевания:

• хроническая боль
• нарушения осанки
• заболевания других суставов нижних конечностей
• болезни позвоночника

Действия врачей должны быть направлены не только на лечение основного заболевания, но и контроль над развитием осложнений, которые сильно ухудшают качество жизни пациентов и могут привести к инвалидизации.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Ярославль.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Краснодар.    Батайск.    Екатеринбург.    Серов.    Полевской.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Тюмень.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Ижевск.    Уфа.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Фасциита:

  • Препарат Дипроспан.

    Дипроспан

    Глюкокортикостероид.

    Schering-Plough Corp. (Шеринг-Плау Кор.) США

    2

  • Препарат Дипроспан®.

    Дипроспан®

    Глюкокортикоиды.

    Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

    0

  • Препарат Мелбек®.

    Мелбек®

    Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

    АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан

    0

  • Препарат Мелбек Форт®.

    Мелбек Форт®

    Нестероидное противовоспалительное средство.

    АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан

    0


  • Сайт детского здоровья