24фарм Травматология и ортопедия Грыжа межпозвоночных дисков

Грыжа межпозвоночных дисков


Описание:


Грыжа межпозвоночного диска - это одно из наиболее частых заболеваний позвоночника, сопровождающееся болевым синдромом, локальным мышечным напряжением и ограничением движения пораженной области. Его можно по праву назвать заболеванием XXI века, настолько распространенными являются вызывающие его факторы.

В нормальном состоянии межпозвоночный диск состоит из плотного наружного фиброзного кольца и полужидкого ядра. Фиброзное кольцо удерживает внутреннее ядро, однако при разрыве кольца происходит выпячивание, или так называемое выпадение, ядра. Именно в этой ситуации приходится говорить о формировании грыжи межпозвоночного диска. Предпосылкой является снижение тургора в тканях диска, из-за чего фиброзное кольцо "высыхает", то есть теряет воду, а с ней и свою прочность, начиная разрушаться.

Важно! Выделяют 4 стадии формирования грыжи: пролапс, протрузия, экструзия и секвестрация. Правильная диагностика и лечение на первых двух стадиях приносит стойкий положительный результат, тогда как последние стадии приводят к необратимым изменениям в диске. Поэтому важно при первых симптомах грыжи незамедлительно обратиться к врачу!

Грыжа межпозвоночных дисков

Грыжа межпозвоночных дисков


Причины Грыжи межпозвоночных дисков:


1) Малоподвижный образ жизни – нарушается питание диска и прилежащих тканей. Встречается у людей, занимающихся долгой сидячей работой.
2) Избыточная нагрузка на позвоночник – подъем тяжести, резкое движение, длительное неудобное положение (работа в согнутом состоянии).
3) Наследственная предрасположенность – способствует образованию грыжи на 60-70%.
4) Избыточный вес – провоцирует патологию в поясничной области.
5) Курение - приводит к нарушению обменных процессов в организме, задерживая поступление питательных веществ и кислорода.
6) Отягощенный анамнез – наличие остеохондроза, травмы или операции на позвоночнике. А также при сколиозе, лордозе и тяжелом кифозе.
7) Высокий рост (свыше 170см у лиц женского пола и свыше 180 у мужского пола).
8) Возраст старше 30-35 лет – начинаются процессы дегенерации.
9) Врожденные аномалии развития позвоночного столба.


Симптомы Грыжи межпозвоночных дисков:


Зависят от того, в каком отделе позвоночника произошло выпадение. Чаще оно происходит в поясничном отделе, который несет на себе самую большую нагрузку. На втором месте - шейный отдел, вследствие своей высокой подвижности.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела характеризуется:

• болью в области ягодицы, бедра и/голени, возникающей при ходьбе, кашле, любом другом движении, уменьшающейся в положении лежа;
• онемение или покалывание, ощущение «ползания мурашек»;
• слабость в нижней конечности, быстрая усталость при ходьбе;
• сутулость и скованность движений, больной щадит пораженную сторону;
• асимметрия фигуры, гипотония и атония мышц пораженной конечности;
• нарушение работы внутренних органов – трудности с мочеиспусканием, потенцией и дефекацией;
• в тяжелых случаях – симптоматика люмбаго и люмбоишиалгии.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела характеризуется:
• повторяющимися болями в области грудного отдела позвоночника;
• давящей болью в области сердца, желудка, подреберье, имитирующей заболевания внутренних органов.

Для грыжи межпозвоночного диска шейного отдела свойственны следующие      симптомы:
• частые головные боли и головокружение;
• боль в шее;
• развитие рефлекторной мышечной кривошеи;
• боль, распространяющаяся на плечо и/или руку;
• онемение в области верхних конечностей;
• склонность к гипертензии.

Важно! Грыжа межпозвоночного диска способна привести к сдавлению как сосудов, так и вещества спинного мозга и его канала, а также повреждению нервных стволов.

Виды грыж межпозвоночных дисков

Виды грыж межпозвоночных дисков


Диагностика:


Проводится вертебрологами, неврологами, хирургами и травматологами.
Среди инструментальных методов диагностики по информативности на первом месте стоит МРТ позвоночника. Также используют КТ и метод контрастной миелографии. В качестве дополнительных методов назначают РЭГ, УЗИ сосудов шеи и консультации кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога.

Грыжа межпозвоночных дисков на МРТ

Грыжа межпозвоночных дисков на МРТ


Лечение Грыжи межпозвоночных дисков:


Чаще всего используют консервативные способы лечения грыж.

К ним относятся:

1) Медикаментозная терапия - противовоспалительные препараты (уменьшают болевой синдром). Это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и другие НПВС. Следует с осторожностью использовать при склонности к кровотечениям и язвах.
Также назначают миорелаксанты, противоотечные препараты и витамины группы В.
Хондропротекторы целесообразно использовать лишь на ранних этапах заболевания.
Для купирования резко выраженного болевого синдрома вводят кортикостероиды и местные анестетики (паравертебральная блокада).
К недостаткам использования медикаментов относят их побочные эффекты и нежелательность длительного применения.

2) Кинезитерапия, или лечение правильным движением. Современный способ терапии, заключающийся в использовании определенного набора упражнений, подобранных специально для каждого пациента. Курс реабилитационных занятий проводится с использованием специальных тренажеров, которые пациент выполняет в центре по назначению врача и под руководством инструктора. Также пациент обучается упражнениям для постоянного выполнения в домашних условиях. Суть данного метода заключается в том, чтобы «заставить» работать неработающие, атрофированные групп мышц, а с другой стороны, расслабить и улучшить кровообращение в сдавленном мышечном сегменте. При этом восстанавливается кровообращение пораженного участка диска и окружающих тканей, уменьшается воспаление и отечность, болевой синдром.

3) Физиотерапия. Включает методы электрофореза, УВЧ, рефлексотерапии, электромиостимуляции, грязелечения.

4) Тракционная терапия (вытяжение) – "сухое" (с использованием специальных аппаратов) и водное (вытяжение в воде). При этом расстояние между позвонками увеличивается и происходит значительное снижение нагрузки на пораженный участок.

5) ЛФК, массаж и плавание – также эффективно используются в комплексном лечении.


Оперативное лечение:


Показано при неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений (длительный болевой синдром, синдром позвоночной артерии с ишемическими атаками (ТИА), дискогенная миелопатия).

Если необходимо произвести декомпрессию позвоночника, производят ламинэктомию. А если есть необходимость в полном удалении грыжи, выполняют открытую или эндоскопическую дискэктомию, микродискэктомию. При этом возникает необходимость в установке импланта или фиксации позвоночника.
Послеоперационный период требует постепенного и дозированного увеличения нагрузки, а также ЛФК.

Операция при грыже межпозвоночных дисков

Операция при грыже межпозвоночных дисков


Профилактика:


Заключается в адекватной нагрузке на позвоночник, смене положения тела при однообразной работе, укреплении мышц спины с помощью гимнастики, плавания и силовых упражнений. Необходимо избегать вредных привычек, контролировать вес. Важно помнить, что чаще всего здоровый позвоночник – это не счастливая случайность, а результат бережного обращения и регулярной тренировки. Только при таком отношении грыжа межпозвоночного диска не омрачит вашу жизнь серьезными последствиями.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Пушкино.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Ярославль.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Барнаул.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Краснодар.    Батайск.    Екатеринбург.    Серов.    Полевской.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Тюмень.    Волгоград.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Ижевск.    Уфа.    Воронеж.   


Лекарства, препараты, таблетки для лечения Грыжи межпозвоночных дисков:

  • Препарат Амизон.

    Амизон

    Противовирусные средства для системного применения.

    ОАО "Фармак" Украина

    6

  • Препарат Дискус композитум.

    Дискус композитум

    Комплексный гомеопатический препарат.

    Biologische Heilmittel Heel GmbH (Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ) Германия

    0


  • Сайт детского здоровья